Bài giảng Kết quả đồng thuận về chỉ định tầm soát, test chẩn đoán và chỉ định điều trị H. pylori ở trẻ em - Trường Đại học Công nghiệp Thực phẩm Tp. Hồ Chí Minh

<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>

<b>K</b>

<b>ế</b>

<b>t qu</b>

<b>ả</b>

<b>đ</b>

<b>ồ</b>

<b>ng thu</b>

<b>ậ</b>

<b>n v</b>

<b>ề</b>

<b>ch</b>

<b>ỉ</b>

<b>đ</b>

<b>ị</b>

<b>nh t</b>

<b>ầ</b>

<b>m</b>

<b>soát, test ch</b>

<b>ẩ</b>

<b>n đoán và ch</b>

<b>ỉ</b>

<b>đ</b>

<b>ị</b>

<b>nh đi</b>

<b>ề</b>

<b>u tr</b>

<b>ị</b>

<i><b>H. pylori </b></i>

<b>ở</b>

<b>tr</b>

<b>ẻ</b>

<b>em</b>

</div>
<span class='text_page_counter'>(2)</span><div class='page_container' data-page=2>

<b>Nội dung trình bày</b>

Kết quả đồng thuận tại Hội nghị Tiêu Hóa – Gan
Mật 2013 dựa theo hướng dẫn của ESPGHAN
& NASPGHAN 2011:

1. Đối tượng nào nên được tầm soát
2. Test nào nên được sử dụng

</div>
<span class='text_page_counter'>(3)</span><div class='page_container' data-page=3>

<b>Tình hình</b>

<b>nhiễm</b>

<i><b>H. pylori</b></i>

Hp gây nhiễm 50% dân số thế giới. Trẻ em (dưới 10
tuổi) là thời điểm dễ nhiễm Hp nhất.

Tỷ lệ nhiễm Hp ở trẻ em là 10% ở các nước phát triển

</div>
<span class='text_page_counter'>(4)</span><div class='page_container' data-page=4>

<b>Có nên tầm sốt Hp ở trẻ đau </b>

<b>bụng mạn khơng?</b>

• Khơng áp dụng nội soi và các test chẩn
đốn nhiễm Hp cho tất cả trẻ đau bụng.
• Bệnh nhân bị đau bụng mãn cần được

</div>
<span class='text_page_counter'>(5)</span><div class='page_container' data-page=5>

<b>ĐAU BỤNG</b>

<b>ĐAU BỤNG MÃN</b>

<b>ĐAU BỤNG CẤP</b>

<b>CÓ NGUYÊN NHÂN </b>
<b>THỰC THỂ</b>

<b>ĐAU BỤNG CHỨC </b>
<b>NĂNG</b>

<b>GiẢI PHẪU</b>

<b>VIÊM</b>
<b>CHUYỂN HÓA</b>

<b>NHIỄM TRÙNG</b>

<b>CÓ DẤU HIỆU </b>
<b>CẢNH BÁO</b>

<b>HC ĐAU BỤNG </b>
<b>CHỨC NĂNG</b>
<b>ĐAU BỤNG </b>
<b>MIGRAIN</b>
<b>HC RUỘT </b>
<b>KÍCH THÍCH</b>
<b>KHĨ TIÊU </b>
<b>CHỨC NĂNG</b>

</div>
<span class='text_page_counter'>(6)</span><div class='page_container' data-page=6>

• <b>Tuổi < 5 tuổi</b>

• <b>Đau ngồi điểm quanh rốn</b>

• <b>Cơn đau thức giấc buổi tối</b>

• <b>Ĩi</b> <b>mửa nặng, ói máu, tiêu máu</b>

• <b>Sụt cân KRNN / Đứng cân</b>

•<b>Tiêu</b> <b>chảy kéo dài nặng</b>

• <b>Tiểu khó, tiểu máu</b>

• <b>Khó</b> <b>nuốt</b>

• <b>Đau khớp</b>

• <b>Sốt khơng giải thích đƣợc</b>

• <b>Tiền sử gia đình có ngƣời bệnh</b>
<b>viêm</b> <b>ruột mạn, ung th d dy</b>

ã <b>n au ẳ trờn phi hoc ẳ dƣới phải.</b>

• <b>Sờ thấy khối ở bụng</b>

• <b>Gan to, lách to</b>

• <b>Ấn đau trên cột sống hoặc góc sƣờn cột sống</b>

• <b>Bất thƣờng quanh hậu mơn</b>

• <b>Các</b> <b>dấu hiệu thực thể bất thƣờng khác</b>

• <b>Máu</b> <b>ẩn trong phân</b>

• <b>VS tăng</b>

• <b>BC/máu</b> <b>tăng</b>

• <b>Thiếu máu</b>

• <b>Giảm albumin/máu</b>

</div>
<span class='text_page_counter'>(7)</span><div class='page_container' data-page=7>

<b>TRẺ</b> <b>ĐAU BỤNG MÃN</b>

<b>CĨ DẤU HIỆU CẢNH BÁO</b>

<b>TÌM NGUN NHÂN THỰC THỂ</b> <b>GÂY </b>
<b>ĐAU BỤNG</b>

<b>XEM XÉT CÓ CHỈ </b>
<b>ĐỊNH NỘI SOI DẠ DÀY </b>

<b>ĐÁNH GIÁ TỔN THƢƠNG </b>
<b>DẠ</b> <b>DÀY TÁ TRÀNG</b>

<b>TÌM NN GÂY TỐN THƢƠNG DẠ DÀY TÁ TRÀNG</b>
<b>H. pylori</b>

<b>TRẺKHÔNG </b>
<b>TRIỆU CHỨNG</b>

<b>TRẺĐAU BỤNG </b>
<b>CHỨC NĂNG</b>

</div>

<!--links-->