Phân tích và cài đặt chương trình quản lý bệnh nhân tại bệnh viện khánh hoà

BỘ GIÁO DỤC & ĐÀO TẠO
TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA HÀ NỘI
TRƯỜNG ĐẠI HỌC THUỶ SẢN NHA TRANG
KHOA CÔNG NGHỆ THÔNG TIN


Đề tài: Phân tích và cài đặt chương trình quản lý
bệnh nhân tại bệnh viện Khánh Hoà

Giáo viên hướng dẫn
Sinh viên thực hiện
Lớp

:
:
:

Nguyễn Hữu Trọng
Nguyễn Văn Hưng
TH 40


NỘI DUNG BÁO CÁO
I. TÊN & NHIỆM VỤ CỦA ĐỀ TÀI.
II. SƠ LƯC QUÁ TRÌNH KHẢO SÁT.
III. MỤC TIÊU CHÍNH CỦA ĐỒ ÁN.
IV. PHÂN TÍCH & THIẾT KẾ HỆ THỐNG.
- Đặc tả bài toán.
- Mô hình quan niệm dữ liệu.
- Các lược đồ quan hệ
- Mô hình tổ chức dữ liệu.

- Mô hình thông lượng thông tin.
V. MÔI TRƯỜNG CÀI ĐẶT.
VI. KẾT QUẢ THỰC HIỆN ĐỒ ÁN.
VII.HẠN CHẾ
VII. HƯỚNG PHÁT TRIỂN CỦA ĐỀ TÀI


I-Tên và nhiệm vụ của đề tài

1.TÊN ĐỀ TÀI
Đề tài: Phân tích và cài đặt chương trình
quản lý bệnh nhân tại bệnh viện Khánh
Hoà

2.NHIỆM VỤ CỦA ĐỀ TÀI
- Tìm hiểu cơ sở lý thuyết liên quan đến đề tài.
- Ngôn ngữ sử dụng để cài đặt hệ thống.
- Khảo sát và đặc tả hệ thống.
- Phân tích và thiết kế hệ thống.
- Cài đặt hệ thống .


II-Sơ lược quá trình khảo sát
Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hoà là một trong những trung
tâm khám chữa bệnh lớn nhất của tỉnh Khánh Hồ. Do đó, nhu cầu
ứng dụng việc quản lý bằng tin học vào trong việc quản lý Bệnh
nhân và nhân viên của bệnh viện là một nhu cầutất yếu. Sau khi
khảo sát hiện trạng tôi nắm được những thơng tin chính cần quản
lý sau:
Quản lý nhân viên bệnh viện

Mỗi nhân viên của bệnh viện được quản lý các thơng tin sau đây:
Họ, tên, giới tính, ngày sinh, nơi sinh, địa chỉ, dân tộc, trình độ
chuyên môn, đơn vị công tác, chức vụ, tôn giáo.
Địa chỉ quản lý: Tỉnh (Thành phố ), Quận (Huyện), Phường (Xã),
Số nhà, (Thôn)
Quản lý bệnh nhân:
Khi một bệnh nhân nhập viện lần đầu tiên, bệnh viện lưu những
thông tin sau: Họ, tên, giới tính, ngày sinh, địa chỉ, đối tượng.
Bệnh nhân được chia làm hai loại: Loại có bảo hiểm y tế và khơng
có bảo hiểm y tế. Nếu bệnh nhân có bảo hiểm y tế thì quản lý: Số
thẻ bảo hiểm y tế, thời gian hiệu lực, phần trăm bảo hiểm, nơi
khám bệnh ban đầu. Nếu bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế là công
nhân viên của một tổ chức, cơ quan nào đó thì quản lý thêm: Tên,
địa chỉ, điện thoại, fax cuả cơ quan công tác.


Địa chỉ bệnh nhân và cơ quan quản lý: Số nhà, đường (thôn, ấp),
xã (phường), quận (huyện), tỉnh (thành phố).
 Quy trình khám chữa bệnh
Bệnh nhân đến bệnh viện để khám chữa bệnh (vì đây là bệnh viện
đa khoa) nên có các trường hợp sau:
- Bệnh nhân đến để khám chữa các bệnh thông thường.
- Bệnh nhân đang ở trong tình trạng cần cấp cứu đặc biệt (các thủ
tục nhập viện được tiến hành sau).
- Bệnh nhân là sản phụ trong trường hợp cấp cứu (thì được đưa
trực tiếp đến khoa sản).
Nhìn chung, bệnh nhân đến bệnh viện để khám chữa bệnh theo
quy trình chung sau:
- Bước 1: Bệnh nhân đến nơi tiếp nhận bệnh nhân (nơi cấp số) để
xác lập việc khám bệnh và được chỉ định một vị trí khám bệnh.

- Bước 2: Bệnh nhân được một bác sĩ khám bệnh.
- Bước 3: Sau khi khám xong bệnh nhân thuộc một trong hai loại:
Điều trị tại nhà hay nhập viện.


+ Bước 3.1: Nếu bệnh nhân điều trị tại nhà thì bác sĩ cho một toa
thuốc trên đó ghi đầy đủ tên thuốc, số lượng và cách dùng. Nếu bệnh
nhân có thẻ bảo hiểm y tế thì đến nơi cấp thuốc bảo hiểm y tế để nhận
thuốc và trả một phần giá thuốc theo quy định phần trăm trên thẻ bảo
hiểm. Ngược lại, bệnh nhân phải trả tất cả chi phí khám bệnh và tự
mua thuốc.
+ Bước 3.2: Nếu bệnh nhân phải nhập viện thì bác sĩ khám bệnh
cho một lệnh nhập viện, trên đó có ghi đầy đủ thơng tin về bệnh nhân,
căn bệnh dự đoán và đưa đến khoa điều trị.
- Bước 4: Tại khoa điều trị, bệnh nhân sẽ được chuẩn đoán và lập
một bệnh án chi tiết. Trên bệnh án ghi đầy đủ thông tin về bệnh nhân
và căn bệnh mà bệnh mắc phải. Quá trình điều trị bệnh nhân được thể
hiện đầy đủ trên bệnh án. Trong một khoảng thời gian quy định tuỳ
theo bệnh nhân, bệnh nhân được một bác sĩ khám, cho một toa thuốc.
Trên toa thuốc ghi tên thuốc, số lượng và cách dùng.
Trong q trình điều trị, bệnh nhân có thể sử dụng các dịch vụ hỗ
trợ khám bệnh như: Xét nghiệm, X_quang, siêu âm,… Việc sử dụng
cũng theo chỉ định của bác sĩ khám chữa bệnh. Mỗi dịch vụ có giá tiền
riêng.
Khi bệnh nhân điều trị có thể lựa chọn loại phòng nằm điều trị với
giá dịch vụ riêng cho mỗi loại phòng.


- Bước 5: Thanh tốn viện phí: Trong q trình điều trị, cứ 3
ngày, bệnh viện yêu cầu bệnh nhân thanh tốn viện phí một lần

(bằng cách bệnh nhân sẽ đóng một số tiền tạm ứng tuy theo khả
năng của mình), sau khi xuất viện nhân viên sẽ căn cứ vào số tiền
tạm ứng trên sẽ tính để biết được bệnh nhân đã thanh tốn đầy đủ
tiền viện phí chưa. Nếu bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế thì chỉ đóng
phần trăm viện phí theo bảo hiểm bao gồm tiền thuốc và các dịch vụ
hỗ trợ chữa trị và khám bệnh. Riêng tiền phịng, nếu có thẻ bảo
hiểm y tế, bệnh nhân cũng chỉ được bảo hiểm trên loại phòng rẻ
nhất, nếu bệnh nhân nằm điều trị ở loại phịng có giá tiền cao thì tự
trả phần chênh lệch. Khi xuất viện, bệnh nhân thanh tốn tồn bộ
số viện phí cịn lại.
Trong q trình điều trị, nếu có bệnh nhân trốn viện, khơng
thanh tốn viện phí. Bệnh viện lưu lại tất cả các thông tin về bệnh
nhân trốn viện. Nếu sau khi chữa trị 3 ngày mà bệnh nhân khơng
đóng tạm ứng tiền viện phí (hay tiền tạm ứng viện phí trước đó đã
hết), thì khoa (phịng) nơi điều trị bệnh nhân trình ban lãnh đạo biết
để xem xét giải quyết.
- Bước 6: Theo chu kỳ mỗi tháng, bệnh viện thanh tốn tiền
viện phí với Bảo hiểm y tế.
•Mơ hình quan niệm dữ liệu


TỈNH
Mã Tỉnh
Tên Tỉnh

ĐƠN VỊ(K)
Mã ĐV
Tên ĐV

(1,n)

H-T

HUYỆN
Mã Huyện
Tên Huyện

NV-ĐV
(1,1)
(1.n)

XÃ
Mã Xã
Tên Xã

(1,1)

(1,n)
NV-CM

(1,n)

(1,1)

XH

CHUYÊN MÔN
Mã CM
Tên CM

NHÂN VIÊN

-Mã nhân viên
-Họ tên nhân viên
-Ngay sinh
-Giới tính
-Số nhà
-Điện thoại

(1,1)

(1.n)
(1.n)

ĐỊA CHỈ
(1.n)

BHY TẾ
-Số TBHYT
-Ngày bắt đầu
-Ngày K thúc
-Phần trăm
CÁN BỘ
(1.1)
CB-CQ

BNX

(1,1)

CƠ QUAN
-Mã CQ

-Tên CQ
-ĐT.CQ
-Fax CQ
TẠM ỨNG
(1.n) -Mã T.Ứng
-Lần T.Ứng
-Số tiền
-Ngày T.Ứng

BỆNH NHÂN
-Mã BN
-Họ BN
-Tên BN
-Ngày sinh BN
-Giới tính
-Số nhà
(1.n)
BN-TƯ
(1.1)

NV-CV
VỊ TRÍ KB
Mã VTKB
Tên VTKB

BỆNH
Mã Bệnhõ
Tên Bệnhõ

(1,1)

(1.n)

(1.n)

(1,1

(1,n)

(1.n)
K-BỆNH
- Ngày
KB
-Nội dung
-Chi phí

(1,1)
BỆNH ÁN
-Mã BA
-Ngày vào
-Ngày ra
(1.n)

(1.1)

NƠI ĐIỀU TRỊ
-Mã NĐT
-Tên NĐT
-Đơn giá

DÙNG

DV
- Lần dùng
(1.n)

CHỨC VỤ
Mã ĐV
Tên ĐV

(1,1)
ĐƠN THUỐC
-Mã ĐT
-Ngày kê đơn
(1.n)

DÙNG
THUỐC
-Số lượng dùng
-Liều dùng
DỊCH VỤ
-Mã DV
-Tênh DV
- Đơn giá

(1.n)
THUỐC
-Mã T
-Tên T
-Đơn giá

TINH(MaTinh, TenTinh)
2. HUYEN(MaHuyen, TenHuyen, MaTinh )
3. XA(MaX, TenX, MaHuyen)
4. DONVI(MaDV, TenDV)
5. DANTOC(MaDT, TenDT)
6. TONGIAO (MaTG, TenTG )
7. CHUYENMON(MaCM, TenCM)
8. CHUCVU(MaCV, TenCV)
9. COQUAN(MaCQ, TenCQ, DienThoaiCQ,FaxCQ)
10. CANBO(MaBN, MaCQ)
11. BAOHIEM(MaBN, SoTheBHYT, NgayBD, NgayKT, Phan tram)
12. BENHNHAN(MaBN,HoBN, TenBN, NgaySinhBN, GioiTinhBN,
SoNhaBN, MaX)
13. KHAMBENH(MaNV,MaVTKB,MaBN,MaDT,MaB, NgayKB,NoiDungKB, CPKB)
14. VITRIKHAMBENH(MaVTKB, Ten VTKB)
15. DONTHUOC(MaDT, NgaykeDon, MaVT, MaNV, MaBN, MaB)
16. THUOC(MaT, Ten thuoc, DonGia)
17. BENH(MaB, TenB)
18. NOIDIEUTRI(MaNĐT, Ten NĐT, DonGia)
19. DUNGTHUOC(MaT, MaDT, Soluongdung, LieuDung )
20. DICH VU(MaDV, TenDV, ĐonGiaV)
21. TAMUNGVIENPHI(MaTU, LanTU, SoTienTU, MaBN)
22. BENHAN(MaBA, NgayVao, NgayRa, MaBN, MaNV, MaB, MaNDT)
23. DUNGDICHVU(MaBA, MaDV, LanDungDV)
24. NHAN VIEN(Ma NV, Ho NV,Ten NV, Ngaysinh, Gioi tinh, Sonha, Ma ĐV, MaCM, MaCV,
MaDT, MaX)
1.


Mô Hình Thông Lượng Thông Tin

VI. MÔ HÌNH THÔNG LƯNG THÔNG TIN.
 

Các tác nhân :
Tác nhân ngoài : Bệnh Nhân

Tác nhân trong : Phòng Cấp Số, Phòng Khám Bệnh,
Phòng Cấp Thuốc, Phòng Tài Vụ, Khoa Điều Trị.


MÔ HÌNH THÔNG LƯNG THÔNG TIN
PHÒN
G CẤP
SỐ

(11)
(1)

(2)

(3)
(4)

BỆNH NHÂN

(6)
(8)

PHÒNG

KHÁM
BỆNH

(6)
PHÒNG CẤP
THUỐC

(9)
PHÒNG
TÀI VỤ
(7)

(5)

(10)

KHOA
ĐIỀU
TRỊ


Giải thích mô hình

(1) Yêu cầu khám chữa bệnh
(2) Vị trí khám bệnh (Số được Cấp)
(3) Quá trình khám bệnh
(4) Kết quả khám bệnh
(5) Danh sách bệnh nhân nhập viện
(6) Danh sách bệnh nhân được cấp thuốc
(7) Lệnh nhập viện

(8) Các chi phí điều trị
(9) Xác nhận thanh toán viện phí
(10) Danh sách bệnh nhân đã thanh toán
(11) Giấy xuất vieän


V- Môi trường cài đặt
Dữ

liệu của hệ thống được thiết kế trên Hệ Quản
Trị Cơ Sở Dữ Liệu MS SQL Server 2000
Phần mã lệnh Hệ thống Quản Lý Bệnh Nhân này,
được viết bằng ngôn ngữ Visual Basic.
Truy nhập dữ liệu dựa vào ADO
Ngoài ra em còn dùng các lệnh Insert, Delete… của
các câu lệnh truy vấn SQL để cập nhập dữ liệu vào
hệ thống
In xuất dữ liệu em dùng Data Report trongVB6


VI-Kết quả thực hiện đồ án
Qua thời gian thực tập và làm đồ án, em đã
đạt được các kết quả sau:
Tìm hiểu ngôn ngữ lập trình CSDL : SQL Server
2000.
Phân tích tìm hiểu nghiệp vụ quản lý.
Phân tích và thiết kế chi tiết cho toàn hệ thống .
- Viết chương trình demo đơn giản .
-  Hiện thực chương trình trên mô hình máy đơn sử
dụng ngôn ngữ Visual Basic 6.0.

Một số giao diện của chương trình
form nhập hồ sơ bệnh nhân :


Form thống kê :


VII-Hạn Chế
Do thời gian thực hiện đề tài tương đối hạn chế, kinh
nghiệm chưa nhiều nên chương trình không thể tránh
được những thiếu sót nhất định. Bên cạnh đó chương
trình còn có một số chức năng không có đủ thời gian
để thực hiện kịp. Đồng thời vẫn coù một số form
chưa hoàn thành đầy đủ và chính xác, các ràng buoäc
về dữ liệu vẫn chưa đầy đủ lắm. Hơn nữa trong qúa
trình vừa viết chương trình vừa tìm hiểu về ngôn
ngữ SQL Server nên không thể tránh khỏi những
thiếu sót.


VIII-Hướng phát triển của đề tài
Chương trình quản lý bệnh nhân hoàn thành sẽ góp phần quan
trọng trong việc quản lý chứng từ sổ sách về bệnh nhân tại
bệnh viện.
Để chương trình có thể hoạt động hiệu quả hơn cần dữ liệu phải
được lưu trữ bằng hệ quản trị cơ sở dữ liệu có tính bảo mật hơn.
Cần có sự kết hợp song song giữa quản lý nhân viên và bệnh nhân
một cách chặt chẽ hơn để việc theo dõi và quản lý của bệnh viện

được tốt hơn.
Nếu có thể đưa chương trình quản lý các thơng tin về bệnh nhân
lên các trang Web để giúp cho người thân của bệnh nhân có sự
thuận lợi hơn để theo dõi được quá trình điều trị bệnh của của
người thân cho dù là đang ngồi ở nhà hay ở bất kỳ nơi nào. Đồng
thời khi một bệnh nhân đang nằm điều trị tại bệnh viện, do những
lý do gì đó mà cần phải chuyển đến bệnh viện khác để điều trị. Tại
đây các bác sĩ của bệnh viện tiếp nhận không cần xem hồ sơ của
bệnh nhân mà chỉ cần lên trang web của bệnh viện nơi bệnh nhân
chuyển đến để xem là có thể biết tồn bộ các thơng tin về bệnh
nhân như: hồ sơ bệnh nhân, bệnh án của bệnh nhân…


Lời cảm ơn
Qua thời gian thực tập được sự hướng dẫn và chỉ bảo tận tình của thầy
giáo Nguyễn Hữu Trọng cho đến n