Tải bản đầy đủ (.ppt) (14 trang)

TIẾT NIỆU TỔNG hợp (CHẨN đoán HÌNH ẢNH SLIDE)

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (1.46 MB, 14 trang )

Kỹ thuật: XQ bụng ko chuẩn bị hệ tiết
niệu
Mô tả:_ở bên phải: thấy 2 đốm cản
quang hình bầu dục nằm ngang ở
ngang mức đốt sống L1 cách khoảng
2/3 bề ngang đốt sống, 1 đám nhiều
nốt cản quang hình trịn ngang mức
L3, 1 nốt cản quang hình trịn nằm
trong tiểu khung
_bên trái: 1 nốt cản quang hình
trịn ngang mức L1 cách khoảng 1 bề
ngang đốt sống, và nốt cản quang
hình bầu dục cạnh L2.
Cd: sỏi đài thận trên, dưới bên phải,
sỏi đài thận trên bên trái
sỏi niệu quản 2 bên
CD phân biệt: sỏi túi mật, sỏi tụy,sỏi
bàng quang,u phân.
XN đề nghị: XQ bụng nghiêng, siêu
âm bụng, UIV


Kỹ thuật: niệu đồ tĩnh mạch
Mô tả: _thận P: đài thận có đáy phẳng,
bể thận dãn, niệu quản dãn trên chỗ tắc
có hình khuyết sáng trên đường đi của niệu quản
ngang đốt sống L2,L3
Cd: sỏi niệu quản P ko cản quang, thận ứ nước độ II
Chẩn đoán phân biệt: u niệu quản, huyết khối niệu quản phải
XN đề nghị: siêu âm bụng, ure, creatinin



Kỹ thuật:XQ bụng ko chuẩn bị hệ tiết niệu
Mô tả:_bên phải có 1 khối cản quang hình
san hơ thân ở bể thận cành ở đài thận từ
L1 đến bờ trên L3.
_bên trái có 1 khối cản quang hình
bầu dục nằm trong tiểu khung trên đường
đi của niệu quản
CD: sỏi đài bể thận phải, sỏi niệu quản trái
Chẩn đoán phân biệt: u quái buồng trứng,
sỏi phân
XN đề nghị: siêu âm bụng, chức năng thận
,UIV


Kỹ thuật: niệu đồ tĩnh mạch
Mô tả: _thận phải: đài thận hình cầu, bể
thận dãn, dãn niệu quản đoạn trên chỗ tắc
có hình khuyết sáng trên đường đi của
niệu quản ngang đốt sống L5
CD: sỏi niệu quản phải ko cản quang, thận
phải ứ nước độ III
Chẩn đoán phân biệt: nt
XN đề nghị: nt


Kỹ thuật: niệu đồ tĩnh mạch
Mô tả: thận trái lớn ( cao hơn 3 đốt sống ) đài thận
hình cầu, bể thận dãn lớn, niệu quản xẹp
CD: HC khúc nối trái

Chẩn đốn phân biệt: sỏi khơng cản quang bể thận,
niệu quản phải;
XN đề nghị: siêu âm bụng


Kỹ thuật: niệu đồ tĩnh mạch
Mô tả: _Thận phải: đài bể thận ko dãn
thấy tràn thuốc cản quang trên đường đi
của niệu quản phải ngang mức L2,L3
Cd: vỡ niệu quản phải
XN đề nghị: siêu âm bụng; cắt lớp vi tính
qua ổ bụng (chú ý L1-L3)


Kỹ thuật: niệu đồ tĩnh mạch
Mô tả:_thận P: đài thận căng dãn ít có góc
trịn, bể thận dãn, niệu quản dãn có gấp
khúc
có chổ tắc với đường cong lõm hướng lên
trên trên đường đi của niệu quản đoạn
thành bàng quang
Cd: sỏi cản quang niệu quản phải đoạn
thành bàng quang, thận P ứ nước độ I
XN: siêu âm bụng; chụp bàng quang niệu
quản ngược dòng; chức năng thận


Kỹ thuật: Siêu âm bụng mặt cắt qua thận
Mô tả:_thấy 1 khối tròn rỗng âm,tăng âm
sau, bờ đều, ko thấy rỏ thành

hình ảnh rỗng âm ở xoang thận
dãn đài bể thận độ II
CD: nang thận, thận ứ nước độ II


Kỹ thuật: uiv
Mơ tả:_bên phải: đài thận căng, ít dãn biểu
hiện hình góc trịn.
_có hình khuyết trên đường đi của
niệu quản ở mức L4 L5
CD: dãn đài bể thận phải độ I, sỏi niệu
quản không cản quang bên phải


UIV sau 3h
thận trái có đài thận hình cầu, đường bài
xuất dãn, có hình ảnh cản quang trên
đường đi của niệu quản
thận phải mô thận ngấm thuốc chậm
2 thận chậm bài tiết
Nốt cản quang vùng tiểu khung phải trên
đường đi của niệu quản đoạn thành bàng
quang
CD: phải tắc cấp
trái tắc mãn
Xn :siêu âm,chức năng thận


XQ bụng ko chuẩn bị cơ quan: hệ tiết niệu
bên trái: có khối vản quang hình tam giác dỉnh hướng vào cột sống ngang

đốt sống thắt lưng 2
cso nhiều dốm cản quang hình trịn ở ngang L3
bên phải: có 2 đốm cản quang hình trịn ngang L2 và 1 đốm cản quang
hình bầu dục ngang L3 trên đường đi của niệu quản
Cd: sỏi bể thận và sỏi đài thận dưới thận trái
sỏi đài thận giữa thận phải và sỏi niệu quản phải


siêu âm bụng cơ quan hệ tiết niệu
thấy 1 đốm tăng âm có bóng lưng nằm
trong niệu quản, đoạn trên khối tăng âm
dãn
Cd: sỏi niệu quản gây dãn niệu quản trên
chỗ tắc


ASP
có 5 đốm cản quang hình bầu dục nằm
trên đường đi của niệu quản P ngang mức
L3
Cd: sỏi niệu quản P


uiv
thận phải: đài thận có đáy phẳng, bể thận
dãn lớn, niệu quản ko dãn
Cd; hội chứng khúc nối phải




×