Bệnh học YHCT và điều trị

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (2.02 MB, 24 trang )

(1)<div class='page_container' data-page=1>

TRIỆU CHỨNG HỌC

HỆ TUẦN HOÀN

</div>
(2)<div class='page_container' data-page=2>

MỤC TIÊU

▪ Kể được các thành phần của hệ tuần hồn, vịng tuần
hồn lớn, vịng tuần hồn nhỏ

▪ Kể được tên các triệu chứng cơ năng thường gặp

</div>
(3)<div class='page_container' data-page=3></div>
(4)<div class='page_container' data-page=4></div>
(5)<div class='page_container' data-page=5>

Cấu trúc Tim

Cấu tạo

</div>
(6)<div class='page_container' data-page=6></div>
(7)<div class='page_container' data-page=7>

▪ Vòng tuần hồn lớn

</div>
(8)<div class='page_container' data-page=8>

TRIỆU CHỨNG

CƠ NĂNG

▪ Khó thở

▪ Khó thở khi gắng sức: như khi mang 
xách nặng, chạy vội, lên thang gác, khó
thở càng rõ khi gắng sức càng nhiều.

▪ Khó thở thường xun: ln cảm thấy 
khó thở, khi nằm càng khó thở, phải ngồi
dậy để dễ thở hơn. Nghỉ ngơi cũng khó
thở, khi vận động khó thở càng tăng

hơn.

▪ Khó thở xuất hiện từng cơn: khi suy 
tim cấp đưa đến những cơn khó thở đột
ngột như: cơn hen tim, phù phổi cấp.

CHẨN ĐỐN PHÂN BIỆT 
KHĨ THỞ HỆ HÔ HẤP ?

</div>
(9)<div class='page_container' data-page=9>

TRIỆU CHỨNG

CƠ NĂNG

▪ Đánh trống ngực:

Cảm giác tim đập mạnh, dồn dập. 
Gặp trong các bệnh cơ tim, van 
tim, tăng huyết áp, cường tuyến 
giáp.

</div>
(10)<div class='page_container' data-page=10>

TRIỆU CHỨNG

CƠ NĂNG

▪ Đau ngực:

Có khi đau âm ỉ, có khi đau nhói ở 
vùng mũi tim, đau ở ngực trái, lan 
lên vai rồi xuống cánh tay, cẳng 
tay, ngón tay. Gặp trong các bệnh 
đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim.

CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT 
ĐAU NGỰC KHÁC?

</div>
(11)<div class='page_container' data-page=11>

TRIỆU CHỨNG

CƠ NĂNG

▪ Ho và ho ra máu:

Ho và ho ra máu là do tình trạng ứ 
máu ở mao mạch phổi. Ho ra máu 
thường gặp trong bệnh hẹp van 2 
lá làm ứ máu ở phổi, khi bệnh nhân 
gắng sức, phổi xung huyết đưa đến 
ho ra máu, thường ho ra từng ít

một khi nghỉ ngơi thì bớt đi.

CHẨN ĐỐN PHÂN BIỆT 
HO DO HỆ HƠ HẤP?

</div>
(12)<div class='page_container' data-page=12>

TRIỆU CHỨNG

CƠ NĂNG

▪ Phù:

Phù do tim là do ứ máu ở ngoại biên. 
Phù thường ở vùng thấp trước và 
về chiều như ở mắt cá chân, mu 
bàn chân, nghỉ ngơi thì giảm hay 
hết phù nhưng về sau khi suy tim

càng nặng thì phù nhiều hơn, phù 
tồn thân, phù cả ngày lẫn đêm có 
thể có nước màng bụng, màng

phổi

CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT

PHÙ DO NGUYÊN NHÂN KHÁC?

</div>
(13)<div class='page_container' data-page=13>

▪ Phù:

</div>
(14)<div class='page_container' data-page=14>

TRIỆU CHỨNG

CƠ NĂNG

▪ Xanh tím:

Do thiếu O2, tăng CO2 trong máu,

xanh tím xuất hiện ở mơi, đầu ngón 
tay, chân, nặng hơn tím tồn thân

</div>
(15)<div class='page_container' data-page=15>

TRIỆU CHỨNG

CƠ NĂNG

▪ Ngất:

Là tình trạng mất tri giác trong thời 
gian ngắn do giảm tuần hồn và hơ 
hấp trong thời gian đó.

</div>
(16)<div class='page_container' data-page=16>

TRIỆU CHỨNG

THỰC THỂ

▪ Thể trạng: gầy, béo, cân nặng.

▪ Màu sắc da, niêm mạc: tím tái, xanh 
xao, vàng...

▪ Phù: mức độ vị trí phù, hoặc khơng 
phù.

▪ Tuyến giáp: tuyến giáp to, có rung 
miu, có tiếng thổi, gặp trong bệnh 
Basedow.

</div>
(17)<div class='page_container' data-page=17>

TRIỆU CHỨNG

THỰC THỂ

▪ Tĩnh mạch cổ: là biểu hiện ra ngoại biên
của áp lực trong các buồng tim phải.

Trong suy tim tĩnh mạch cổ nổi rõ.

▪ Nghiệm pháp phản hồi gan - tĩnh

mạch cổ: Để bệnh nhân nằm quay mặt
sang trái, thở đều, thầy thuốc đặt bàn tay
ấn lên vùng hạ sườn phải. Bình thường
tĩnh mạch cổ chỉ nổi lên chút ít rồi trở lại

như cũ, khi có suy tim phải thì tĩnh mạch
cổ nổi lên to lên trong suốt thời gian làm
nghiệm pháp.

▪ Động mạch cảnh: đập mạnh và chìm
sâu trong hở van động mạch chủ (mạch
corrigan).

▪ Đo huyết áp động mạch và huyết áp

tĩnh mạch.

</div>
(18)<div class='page_container' data-page=18>

TRIỆU CHỨNG

THỰC THỂ

▪ Phát hiện ngón chân, ngón tay dùi 
trống trong suy tim, trong một số 
bệnh tim bẩm sinh.

▪ Thay đổi hình dạng móng tay khum 
vồng lên như mặt kính đồng hồ

trong một số bệnh tim mạch.

</div>
(19)<div class='page_container' data-page=19>

TRIỆU CHỨNG

THỰC THỂ

</div>
(20)<div class='page_container' data-page=20></div>
(21)<div class='page_container' data-page=21>

TIẾP CẬN BN ĐAU NGỰC

1.Tuổi: cần biết tuổi người bệnh vì có những

trường hợp đau trước tim chủ yếu xuất hiện
ở người đứng tuổi

2.Hồn cảnh xuất hiện đau: Ví dụ: đau đột
ngột hoặc sau khi gắng sức khi bị lạnh,v.v…

3.Vị trí, cường độ và hướng lan của đau: Ví
dụ: đau ở mỏm tim hay sau xương ức, đau
dữ dội hay chỉ lâm râm, đau đóng khung ở
một chỗ trước tim, hay còn lan lên vai, ra
cánh tay,v.v…

</div>
(22)<div class='page_container' data-page=22>

Chẩn đoán phân biệt

▪ Đau dây thần kinh liên

sườn:

Đau dây thần kinh liên

sườn từ trước ra sau. Nếu ta

ấn ngón tay theo khoảng liên

sườn, ta sẽ phát hiện các

điểm đau là chỗ có nhánh dây

thần kinh liên sườn xuyên ra.

▪ Đau do viêm màng phổi trái,

viêm phổi trái.

Khám người

</div>
(23)<div class='page_container' data-page=23></div>
(24)<div class='page_container' data-page=24>

CÁM ƠN ĐÃ CHÚ Ý LẮNG NGHE

</div>

Bệnh học YHCT và điều trị

<b>TRIỆU CHỨNG HỌC </b>

<b>HỆ TUẦN HOÀN</b>

MỤC TIÊU

Cấu trúc Tim

Cấu tạo

<b>▪ Vòng tuần hồn lớn</b>

<b>TRIỆU CHỨNG </b>

<b>CƠ NĂNG</b>

<b>TRIỆU CHỨNG </b>

<b>CƠ NĂNG</b>

<b>TRIỆU CHỨNG </b>

<b>CƠ NĂNG</b>

<b>TRIỆU CHỨNG </b>

<b>CƠ NĂNG</b>

<b>TRIỆU CHỨNG </b>

<b>CƠ NĂNG</b>

<b>TRIỆU CHỨNG </b>

<b>CƠ NĂNG</b>

<b>TRIỆU CHỨNG </b>

<b>CƠ NĂNG</b>

<b>TRIỆU CHỨNG </b>

<b>THỰC THỂ</b>

<b>TRIỆU CHỨNG </b>

<b>THỰC THỂ</b>

<b>TRIỆU CHỨNG </b>

<b>THỰC THỂ</b>

<b>TRIỆU CHỨNG </b>

<b>THỰC THỂ</b>

TIẾP CẬN BN ĐAU NGỰC

Chẩn đoán phân biệt

<b>▪ Đau dây thần kinh liên </b>

<b>sườn: </b>

Đau dây thần kinh liên

sườn từ trước ra sau. Nếu ta

ấn ngón tay theo khoảng liên

sườn, ta sẽ phát hiện các

điểm đau là chỗ có nhánh dây

thần kinh liên sườn xuyên ra.

<b>▪ Đau do viêm màng phổi trái, </b>

<b>viêm phổi trái.</b>

Khám người

<b>CÁM ƠN ĐÃ CHÚ Ý LẮNG NGHE</b>

Tài liệu liên quan

Tài liệu bạn tìm kiếm đã sẵn sàng tải về