SỜ CHẠM DA - Những kích thích giác quan ban đầu cho phát triển trí não microbiome da trẻ. GS Nguyễn Gia Khánh. Hội Nhi Khoa Việt Nam

Sờ chạm Da
- Những kích thích giác quan ban đầu
cho sự phát triển trí não và
microbiome trên da trẻ
GS. Nguyễn Gia Khánh
Hội Nhi Khoa Việt Nam


1
Microbiome
& Vai trò của chúng
trong sự phát triển của trẻ

x

1.


Microbiome là gì?
Microbiome là tồn bộ hệ gene của cộng đồng các vi sinh vật - Vi Khuẩn,
vi nấm, nguyên bào và virus – đang sinh sống trên và trong cơ thể con
người.1
1. Khái niệm “microbiome” được tìm ra vào năm 1990 bởi
bác sĩ David Relman của Đại học Standford.
2. Trung bình trong mỗi tế bào người có khoảng 10 loại vi
sinh vật cư ngụ với kích thước khoảng 1/10-1/100 kích
thước tế bào.
3. Chúng sống trên da, ở miệng, nơi mũi…, nhưng nhiều nhất
là trong ruột già với khoảng 1.000 loại.
4. Bên cạnh một số ít vi khuẩn có hại, đa số là những vi sinh
vật hữu ích hoặc hồn tồn vơ hại.

5. Với 90% hệ gene của cơ thể là microbiome. Gấp 200 lần so
với gene trong cơ thể con người.
1. The Center for Ecogenetics and Environmental Health, University of Washington, 1/2014. NIEHS Grant #P30ES007033, contact: ; 2. />
3


Microbiome là bộ gene thứ 2 của con người1
Chăm sóc sức khỏe là “chăm sóc microbiome”1
1. Microbiome đầu tiên của một người được tiếp nhận từ mẹ
trong quá trình sinh ra.
2. Suốt cuộc đời đứa bé, microbiome liên tục được xây dựng

và hồn thiện thơng qua các yếu tố như khơng khí, đối
tượng giao tiếp, chế độ ăn uống, vệ sinh mơi trường, tình
trạng nhiễm bệnh… Khi đứa bé tiếp xúc với vi sinh vật mới,
microbiome của nó phát triển, các hệ thống miễn dịch, nội

tiết, thần kinh… cũng nhờ đó phát triển theo.
3. Vì vậy, trong khi các gene di truyền là cố định, “bộ gene
thứ hai” này có thể thay đổi theo hướng ngày càng tốt
hơn.

1.. />
4


Vai trò của Microbiome
Microbiome cần thiết cho miễn dịch, dinh dưỡng và sự phát triển của
con người
1. Các vi khuẩn sống trên và trong cơ thể chúng ta không xâm

nhập gây hại mà còn là các vi sinh định cư có lợi.
2. Các vi khuẩn trong quần thể vi sinh giúp chúng ta tiêu hóa
thức ăn, điều hịa miễn dịch, bảo vệ cơ thể chống lại các vi
khuẩn gây bệnh khác, và tạo các vitamin bao gồm vitamin
B12, Thiamin, Riboflavin va Vitamin K, yếu tố cần cho đông
máu

1. The Center for Ecogenetics and Environmental Health, University of Washington, 1/2014. NIEHS Grant #P30ES007033, contact: ; 2. />
5


Những hiểu biết mới về Microbiome trên da trẻ
và tầm quan trọng của chúng trên sức khỏe làn da của trẻ
Cơ thể của chúng ta chứa hàng triệu các vi sinh vật. Các nghiên
cứu mới đây tập trung vào microbiome trên da của trẻ, đóng vai trị
chống lại các bệnh trên da1* và duy trì miễn dịch cho da.
(Cogen et al. “Skin Microbiota: A Source of Disease or Defence?” The British journal of dermatology)

Hàng rào bảo vệ da là hàng phòng thủ đầu tiên của cơ thể. Microbiome trên da,
bao gồm các cụm vi sinh thường trú, giúp cơ thể bảo vệ chống lại nhiễm khuẩn. Vì
thế, nó đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ hàng rào da khỏe mạnh.

Microbiome
cân bằng

Microbiome
Mất cân
bằng

*ví dụ bệnh về da như sự xâm lấn của nấm men lạc chổ hoặc nhiễm khuẩn

1. Cogen, A. L., V. Nizet, and R. L. Gallo. “Skin Microbiota: A Source of Disease or Defence?” The British journal of dermatology 158.3 (2008): 442–455. PMC. Web. 21 Feb. 2018. 2. Grice E. The intersection of microbiome and host at
the skin interface: genomic- and metagenomic-based insights. Genome research. 2015;25:1514-1520. 3. Egert M, Simmering R, Riedel C. The association of skin microbiota with health, immunity and disease. Clin Pharmacol Ther.
2017; 102:62-69. 4. Skabytska Y, Kaesler S, Volz T, et al. The role of innate immune signaling in the pathogenesis of atopic dermatitis and consequences for treatments. Semin Immunopathol. 2016;38:29-43.

7


Những hiểu biết mới về Microbiome trên da trẻ
và tầm quan trọng của chúng trên sức khỏe làn da của trẻ

Microbiome trên da:

•
•
•
Microbiome
cân bằng

Được tạo nên bởi các cụm vi khuẩn, cổ khuẩn, vi nấm, nguyên sinh bào và
virus.2,3
Giúp hàng rào bảo vệ da trẻ tự chống lại các bệnh ngun.3
Có thể có tác động lên các bệnh mạn tính và sức khỏe miễn dịch toàn thân.4

Microbiome
Mất cân
bằng

1. Cogen, A. L., V. Nizet, and R. L. Gallo. “Skin Microbiota: A Source of Disease or Defence?” The British journal of dermatology 158.3 (2008): 442–455. PMC. Web. 21

Feb. 2018. 2. Grice E. The intersection of microbiome and host at the skin interface: genomic- and metagenomic-based insights. Genome research. 2015;25:1514-1520.
3. Egert M, Simmering R, Riedel C. The association of skin microbiota with health, immunity and disease. Clin Pharmacol Ther. 2017; 102:62-69. 4. Skabytska Y,
Kaesler S, Volz T, et al. The role of innate immune signaling in the pathogenesis of atopic dermatitis and consequences for treatments. Semin Immunopathol.
2016;38:29-43.

8


Những hiểu biết mới về Microbiome trên da trẻ
và tầm quan trọng của chúng trên sức khỏe làn da của trẻ

Microbiome trên da:
Một microbiome trên da trẻ khỏe mạnh được xác định bởi sự đa dạng và
phong phú các vi sinh vật hiện diện.3
Một microbiome trên da trẻ không khỏe mạnh sẽ mất đi hiện diện của sự
đa dạng vi sinh và tăng số lượng vi khuẩn gây bệnh (Loạn khuẩn).3

1. Cogen, A. L., V. Nizet, and R. L. Gallo. “Skin Microbiota: A Source of Disease or Defence?” The British journal of dermatology 158.3 (2008): 442–455. PMC. Web.
21 Feb. 2018. 2. Grice E. The intersection of microbiome and host at the skin interface: genomic- and metagenomic-based insights. Genome research. 2015;25:15141520. 3. Egert M, Simmering R, Riedel C. The association of skin microbiota with health, immunity and disease. Clin Pharmacol Ther. 2017; 102:62-69. 4. Skabytska
Y, Kaesler S, Volz T, et al. The role of innate immune signaling in the pathogenesis of atopic dermatitis and consequences for treatments. Semin Immunopathol.

9


2
Các khảo sát tiên phong và các
giám định chuyên khoa về chăm
sóc làn da trẻ nhỏ nhấn mạnh
tầm quan trọng của sờ chạm đối
với sự phát triển của trẻ nhỏ và

sự gắn kết giữa cha mẹ và trẻ
Các nghiên cứu cho thấy rất nhiều lợi ích về các trải nghiệm
đa giác trong những năm đầu đời có thể có tác động sâu sắc
đến niềm vui và sự phát triển khỏe mạnh của trẻ.1-3


Trẻ khám phá thế giới xung quanh thông qua các giác quan, và
sờ chạm là nền tảng để phát triển các giác quan tổng quát1,2
Trải nghiệm thế giới xung quanh thơng qua đa giác quan có thể
làm tăng cường sự phát triển khỏe mạnh của trẻ nhỏ.1-4
1. Trong 3 năm đầu đời, trẻ sẽ phát triển rất nhanh hầu hết
các đường dẫn thần kinh trên não để hỗ trợ các chức năng
và các tiến trình quan trọng ảnh hưởng đến thông tin, hiểu
biết, phát triển xã hội và cảm xúc.4

Trung tâm
kích thích Xúc giác
Trung tâm
kích thích Thính giác

2. Tiến trình học hỏi của não bộ được tăng cường khi đa giác
quan được kích thích, so sánh với việc chỉ sử dụng 1 giác
quan, trẻ có được nhiều lợi điểm hơn khi tương tác với đa
giác quan.3
Trung tâm
kích thích Khứu giác

Trung tâm
kích thích Thị giác

3. Theo nghiên cứu cho thấy ở 1 cơ thể đang phát triển sự
sờ chạm là sự đóng góp cơ bản cho sự phát triển và
trưởng thành các các giác quan khác và trẻ ý thức và cảm
nhận cơ thể của mình..2

• Trong phần của giác quan, sờ chạm phát triển đầu tiên.
• Sờ chạm phát triển trong bào thai từ 4 đến 7 tuần.
• Lúc sinh, sờ chạm được điều chỉnh cho phù hợp nhất trong tất các các giác quan.
2

2

2

1. Eliot L. What’s Going On in There? How the Brain and Mind Develop in the First Five Years of Life. New York, NY: Bantam Books; 1999. 2. Bremner AJ, Spence C. The development of tactile perception. In: Benson JB, ed. Advances
in Child Development and Behavior. Vol 52. 1st ed. Academic Press; 2017:227-268. 3. Sullivan RM, Taborsky-Barba S, Mendoza R, et al. Olfactory classical conditioning in neonates. Pediatrics. 1991; 87:511-518. 4. UNICEF/World
Health Organization. Integrating Early Childhood Development (ECD) Activities Into Nutrition Programmes in Emergencies. Why, What and How. 2014; 1-16.

11


Các nghiên cứu cho thấy tầm quan trọng của sờ chạm và
sự gắn kết giữa đa giác quan với sự phát triển của trẻ
cũng như sự gắn kết giữa cha mẹ và trẻ1-5

Một lĩnh vực mới của khoa học là nghiên cứu
sự khác biệt giữa các loại sờ chạm khác nhau
sẽ hoạt hóa các vùng vỏ não khác nhau ở
người trưởng thành.6,7

Sờ chạm là giác quan đầu tiên phát triển trong
bào thai và phát triển mạnh nhất lúc sinh.
Thông tin trực tiếp
đến vỏ não thùy
chẩm (Trung tâm
cảm xúc)

Truyền chất
lượng cảm xúc
hài lịng của sờ
chạm

• Sờ chạm tình cảm là 1 sờ chạm gây cảm xúc, nhẹ
nhàng, và êm ái như là 1 vuốt ve hay 1 âu yếm
chậm rãi.8

• Sờ chạm hài lịng này rất quan trọng cho sự hình
thành và duy trì các gắn kết với xã hội.8

Làm hài hòa
cho đến sự sờ
chạm nhẹ nhàng

Tác động đến
việc làm thế nào
não trẻ xây dựng
được các liên kết

1. Farroni T, Csibra G, Simion F, Johnson MH. Eye contact detection in humans from birth. Proc Natl Acad Sci. 2002;99(14):9602-9605. 2. Field T, Field T, Cullen C, et al. Lavender bath oil reduces stress and crying and enhances sleep
in very young infants. Early Hum Dev. 2008;84(6):399-401. 3. Dehaene-Lambertz G, Montavont A, Jobert A, et al. Language or music, mother or Mozart? Structural and environmental influences on infants' language networks. Brain

Lang. 2010;114(2):53-65. 4. Sullivan R, Taborsky-Barba S, Mendoza R, et al. Olfactory classical conditioning in neonates. Pediatrics. 1991;87(4):511-518. 5. Mindell J, Telofski L, Wiegand B, Kurtz ES. A nightly bedtime routine: impact
on sleep in young children and maternal mood. Sleep. 2009;32(5):599-606. 6. Diego MA, Field T, Hernandez-Reif M, Deeds O, Ascencio A, Begert G. Preterm infant massage elicits consistent increases in vagal activity and gastric
motility that are associated with greater weight gain. Acta Paediatr. 2007;96(11):1588-1591. 7. Bremner A J, Spence C. The development of tactile perception. In: Benson JB, ed. Advances in Child Development and Behavior. Vol 52.
1st ed. Academic Press; 2017:227-268. 8. Jonsson E. Affective touch throughout life: from cortical processing in infancy to touch perception in adulthood. Gothenburg, Sweden: Ineko AB; 2017. 9. Eliot L. What's Going On in There?
How the Brain and Mind Develop in the First Five Years of Life. New York, NY: Bantam Books; 1999. 10. UNICEF/World Health Organization. Integrating Early Childhood Development (ECD) Activities Into Nutrition Programmes in
Emergencies. Why, What and How.. />
12


Nghiên cứu cho thấy tầm quan trọng của sờ chạm đối với sự
phát triển của trẻ nhỏ và sự gắn kết giữa cha mẹ và trẻ 1-5
Trẻ có thể phân biệt các loại sờ chạm
khác nhau và phản ứng tích cực với các
“sờ chạm tình cảm”
Sờ chạm tình cảm kích thích các sợi Cxúc giác làm kích hoạt lên trung tâm cảm
xúc của não.7,8

• Các sợi C- xúc giác, các sợi thần kinh được tìm thấy ở da
và lơng của người được kết hợp với các phương diện
hài lòng và xã hội của kích thích xúc giác..7,8

Các lợi ích của sờ chạm khơng những thấy ngay mà cịn thấy ở sự phát triển thể chất
và nhận thức suốt thời thơ ấu của trẻ.9,10
1. Farroni T, Csibra G, Simion F, Johnson MH. Eye contact detection in humans from birth. Proc Natl Acad Sci. 2002;99(14):9602-9605. 2. Field T, Field T, Cullen C, et al. Lavender bath oil reduces stress and crying and enhances sleep
in very young infants. Early Hum Dev. 2008;84(6):399-401. 3. Dehaene-Lambertz G, Montavont A, Jobert A, et al. Language or music, mother or Mozart? Structural and environmental influences on infants' language networks. Brain
Lang. 2010;114(2):53-65. 4. Sullivan R, Taborsky-Barba S, Mendoza R, et al. Olfactory classical conditioning in neonates. Pediatrics. 1991;87(4):511-518. 5. Mindell J, Telofski L, Wiegand B, Kurtz ES. A nightly bedtime routine: impact
on sleep in young children and maternal mood. Sleep. 2009;32(5):599-606. 6. Diego MA, Field T, Hernandez-Reif M, Deeds O, Ascencio A, Begert G. Preterm infant massage elicits consistent increases in vagal activity and gastric
motility that are associated with greater weight gain. Acta Paediatr. 2007;96(11):1588-1591. 7. Bremner A J, Spence C. The development of tactile perception. In: Benson JB, ed. Advances in Child Development and Behavior. Vol 52.
1st ed. Academic Press; 2017:227-268. 8. Jonsson E. Affective touch throughout life: from cortical processing in infancy to touch perception in adulthood. Gothenburg, Sweden: Ineko AB; 2017. 9. Eliot L. What's Going On in There?
How the Brain and Mind Develop in the First Five Years of Life. New York, NY: Bantam Books; 1999. 10. UNICEF/World Health Organization. Integrating Early Childhood Development (ECD) Activities Into Nutrition Programmes in

Emergencies. Why, What and How.. />
13


Quy trình tắm bé mỗi ngày là cơ hội lý tưởng
để tạo các trải nghiệm đa giác quan

Các Quy trình này có thể giới thiệu
các kết cấu, hình ảnh và âm thanh mới.1-5

Một Quy trình tắm bé bao gồm làm ẩm
nhẹ nhàng và massage kéo dài cơ hội cho
sờ chạm và tăng gắn kết giữa mẹ và con.6

1. Farroni T, Csibra G, Simion F, Johnson MH. Eye contact detection in humans from birth. Proc Natl Acad Sci. 2002;99(14):9602-9605. 2. Field T, Field T, Cullen C, et al. Lavender bath oil reduces stress and crying and enhances sleep
in very young infants. Early Hum Dev. 2008;84(6):399-401. 3. Dehaene-Lambertz G, Montavont A, Jobert A, et al. Language or music, mother or Mozart? Structural and environmental influences on infants' language networks. Brain
Lang. 2010;114(2):53-65. 4. Sullivan R, Taborsky-Barba S, Mendoza R, et al. Olfactory classical conditioning in neonates. Pediatrics. 1991;87(4):511-518. 5. Mindell J, Telofski L, Wiegand B, Kurtz ES. A nightly bedtime routine: impact
on sleep in young children and maternal mood. Sleep. 2009;32(5):599-606. 6. Blume-Peytavi U, Cork MJ, Faergemann J, et al. Bathing and cleansing in newborns from day 1 to the first year of life: recommendations from a European
round table meeting. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009;23:751-759. 7. Data on File, Johnson & Johnson Consumer Inc. (Bath Intervention Poster). 8. Data on File, Johnson & Johnson Consumer Inc. (Bath 2.0 Behavioral Intervention
Study). 9. Zelano, Christina, and Noam Sobel. “Humans as an animal model for systems-level organization of olfaction.”Neuron 48.3(2005):431-454.

14


Quy Trình tắm bé mỗi ngày là cơ hội lý tưởng
để tạo các trải nghiệm đa giác quan
Quy trình này bao gồm:1-5

Xúc giác

•(Sờ chạm tình cảm)

– cảm nhận sờ
chạm âu yếm từ đơi
tay của cha mẹ khi
massage.

•(Các kết cấu) –

Cảm nhận được
các vật như nước
tắm, sản phẩm dịu
nhẹ, đồ chơi khi
tắm, v.v.v.

Thị giác
Nhìn thấy được
nét mặt của cha
mẹ và những biểu
lộ tình cảm thơng
qua tiếp xúc bằng
mắt trực tiếp

Thính giác
Nghe được âm
thanh thân quen
từ giọng nói của
cha mẹ.

Khứu giác

• Nhận biết nhưng
mùi hương thân
thuộc ví dụ như mùi
của cha mẹ hoặc
của sữa tắm quen
dùng
• Những mùi dể chịu,
khi đi đơi với những
tương tác yêu
thương cùa cha mẹ
có thể tạo ra những
ký ức lâu bền.9

1. Farroni T, Csibra G, Simion F, Johnson MH. Eye contact detection in humans from birth. Proc Natl Acad Sci. 2002;99(14):9602-9605. 2. Field T, Field T, Cullen C, et al. Lavender bath oil reduces stress and crying and enhances sleep
in very young infants. Early Hum Dev. 2008;84(6):399-401. 3. Dehaene-Lambertz G, Montavont A, Jobert A, et al. Language or music, mother or Mozart? Structural and environmental influences on infants' language networks. Brain
Lang. 2010;114(2):53-65. 4. Sullivan R, Taborsky-Barba S, Mendoza R, et al. Olfactory classical conditioning in neonates. Pediatrics. 1991;87(4):511-518. 5. Mindell J, Telofski L, Wiegand B, Kurtz ES. A nightly bedtime routine: impact
on sleep in young children and maternal mood. Sleep. 2009;32(5):599-606. 6. Blume-Peytavi U, Cork MJ, Faergemann J, et al. Bathing and cleansing in newborns from day 1 to the first year of life: recommendations from a European
round table meeting. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009;23:751-759. 7. Data on File, Johnson & Johnson Consumer Inc. (Bath Intervention Poster). 8. Data on File, Johnson & Johnson Consumer Inc. (Bath 2.0 Behavioral Intervention
Study). 9. Zelano, Christina, and Noam Sobel. “Humans as an animal model for systems-level organization of olfaction.”Neuron 48.3(2005):431-454.

15


…Và các trải nghiệm đa giác quan
qua thực tế lâm sàng tắm bé hàng ngày
Nghiên cứu cho thấy những can thiệp về hành vi đơn giản của cha mẹ, ví dụ
như các tiếp xúc âu yếm, những sờ chạm vui đùa, những tiếp xúc bằng mắt.7
Các sản phẩm được thiết kế đặc biệt cho làn da trẻ, khi sử dụng trong tắm bé
và massage, có thể giúp cho việc chăm sóc làn da tốt hơn, bao gồm làm ẩm

và bảo vệ hàng rào bảo vệ làn da của trẻ. Nó cũng có thể tác động đến chất
lượng và trải nghiệm của các quy trình cho cha mẹ và bé.8

1. Farroni T, Csibra G, Simion F, Johnson MH. Eye contact detection in humans from birth. Proc Natl Acad Sci. 2002;99(14):9602-9605. 2. Field T, Field T, Cullen C, et al. Lavender bath oil reduces stress and crying and enhances sleep
in very young infants. Early Hum Dev. 2008;84(6):399-401. 3. Dehaene-Lambertz G, Montavont A, Jobert A, et al. Language or music, mother or Mozart? Structural and environmental influences on infants' language networks. Brain
Lang. 2010;114(2):53-65. 4. Sullivan R, Taborsky-Barba S, Mendoza R, et al. Olfactory classical conditioning in neonates. Pediatrics. 1991;87(4):511-518. 5. Mindell J, Telofski L, Wiegand B, Kurtz ES. A nightly bedtime routine: impact
on sleep in young children and maternal mood. Sleep. 2009;32(5):599-606. 6. Blume-Peytavi U, Cork MJ, Faergemann J, et al. Bathing and cleansing in newborns from day 1 to the first year of life: recommendations from a European
round table meeting. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009;23:751-759. 7. Data on File, Johnson & Johnson Consumer Inc. (Bath Intervention Poster). 8. Data on File, Johnson & Johnson Consumer Inc. (Bath 2.0 Behavioral Intervention
Study). 9. Zelano, Christina, and Noam Sobel. “Humans as an animal model for systems-level organization of olfaction.”Neuron 48.3(2005):431-454.

16


Các thường quy hàng ngày như tắm, massage và ngủ cũng
là cơ hội lý tưởng cho sờ chạm hữu ích và gắn kết
giữa cha mẹ và bé1
Thường Quy sờ chạm và massage cho thấy trên lâm sàng các tác động tích cực đến trẻ.2,3

Giảm stress cho cả bé lẫn cha mẹ4
Ở trẻ sinh non có sự cải thiện chức năng miễn dịch 10, và có thể tăng
cường tiêu hóa và hấp thụ thức ăn.11

Cải thiện lượng sữa mẹ, gắn
kết mẹ con, thỏa mãn của cha
mẹ và môi trường ở nhà cho
trẻ sinh non1,7
Theo 1 nghiên cứu, trẻ có trãi nghiệm về
sờ chạm và massage thường quy (so với
trẻ khơng có trải nghiệm trên) có:12
Hơn 50% có tiếp xúc bằng mắt.

Có các biểu lộ tích cực (cười, tiếp xúc
bắng mắt) gấp 3 lần.

•
•

Cải thiện chất lượng và
số lượng giấc ngủ như 1
phần của thường quy
trước khi đi ngủ5

Cải thiện nhận thức, sự tỉnh
táo và sự tập trung6
Ở trẻ sinh non, Kết qua
cho thấy có sự gia tăng
các hoạt động thề chất.8,9

1. Blume-Peytavi U, Cork MJ, Faergemann J, et al. Bathing and cleansing in newborns from day 1 to the first year of life: recommendations from a European round table meeting. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009;23:751-759. 2.
Diego MA, Field T, Hernandez-Reif M, Deeds O, Ascencio A, Begert G. Preterm infant massage elicits consistent increases in vagal activity and gastric motility that are associated with greater weight gain. Acta Paediatr.
2007;96(11):1588-1591. 3. Field T. Touch and Massage in Early Child Development. United States: Johnson & Johnson Pediatric Institute, L.L.C.; 2004. 4. Field T, Field T, Cullen C, et al. Lavender bath oil reduces stress and crying and
enhances sleep in very young infants. Early Hum Dev. 2008;84(6):399-401. 5. Mindell J, Telofski L, Wiegand B, Kurtz ES. A nightly bedtime routine: impact on sleep in young children and maternal mood. Sleep. 2009;32(5):599-606. 6.
Sullivan R, Taborsky-Barba S, Mendoza R, et al. Olfactory classical conditioning in neonates. Pediatrics. 1991;87(4):511-518. 7. Anderzén-Carlsson A, Lamy ZC, Tingvall M, Eriksson M. Parental experiences of providing skin-to-skin
care to their newborn infant—part 2: a qualitative meta-synthesis. Int J Qual Stud Health Well-being. 2014;9:24907. 8. Hart, Sybil, et al. “Preschoolers’ Cognitive Performance Improves Following Massage.” Early Child Development and
Care 143.1(1998): 59-64. 9. Lee, HK. “The Effect of Infant Massage on Weight Gain, Physiological and Behavioral Responses in Premature Infants.” Taehan Kanho Hakhoe Chi 35.8(2005):1451-1460. 10. Ang, JY, et al. “A randomized
placebo-controlled trial of massage therapy on the immune system of preterm infants.” Pediatrics(2012):peds-2012. 11. Diego MA, et al. “Vagal Activity, gastric motility, and weight gain in massaged preterm neonates.” The Journal of
Pediatrics 147.1(2005):50-55. 12. Peláez-Nogueras, Martha, et al. “Infants’ Preference for Touch Stimulation in Face-to-Face Interactions.” Journal of Applied Developmental Psychology 17.2(1996):199-213.

17

3
Các nghiên cứu tiên phong và
các giám định chuyên khoa về
chăm sóc làn da trẻ nhỏ dẫn đến
sự hiểu biết về vai trò quan trọng
của Microbiome (hệ quần thể vi
sinh) trên da trẻ đối với sức khỏe
của làn da trẻ nhỏ


Những năm đầu đời mở ra 1 ngưỡng cửa mới trong việc ni dưỡng
microbiome trên da trẻ có thể đảm bảo sức khỏe và miễn dịch trên da trẻ
trong tương lai 1 cách tối ưu1,2

•Microbiome trên da trẻ phát triển và rất nhạy cảm với các
thay đổi. Ví dụ , sử dụng các sản phẩm lặp đi lặp lại, như
sản phẩm làm sạch, mà không được thiết kế nhẹ nhàng
cho hàng rào bảo vệ da của trẻ, có thể tác động đến sự cân
bằng vi sinh.3,4

•Đầu tiên, một microbiome trên da trẻ được đồng bộ với
số lượng giới hạn các dịng vi sinh vật hiện diện. Lâu dần,
chúng sẽ có sự đa dạng hơn về nhóm vi sinh vật từ cha mẹ
chúng/người chăm sóc và mơi trường.1

•Sự thiết lập chắc chắn 1 microbiome trên da trẻ khỏe
mạnh giúp trẻ bảo vệ khỏi các vi sinh có hại và nhiễm
khuẩn.1
1. Capone KA, Dowd S, Stamatas G, et al. Diversity of the Human Skin Microbiome Early in Life. Journal of Investigative Dermatology. 2011:1-7. 2.
Scharschmidt T, Vasquez K, Hong-An T, et al. A wave of regulatory T cells into neonatal skin mediates tolerance commensal microbes. Immunity.

2015;43(5):1011-1021. 3. Larson E, Aiello A, et al. Short- and long-term effects of handwashing with antimicrobial or plain soap in the community. Journal of
Community Health. 2003; 28(2):139-150. 4. Data on File, Johnson & Johnson Consumer Inc. (First Bath and Longitudinal Microbiome Studies).

20


Sờ chạm và tiếp xúc da kề da góp phần vào
sự đa dạng của Microbione trên da trẻ
Sự sờ chạm âu yếm của cha mẹ và các sản phẩm dịu nhẹ được thiết kế để phù hợp với
làn da mỏng manh của trẻ có thể ảnh hưởng cấu trúc hóa học của da giúp hỗ trợ
microbiome khỏe mạnh trên da.

•Tiếp xúc với “môi trường giàu các tác nhân sinh học và đa

dạng tự nhiên” có thể đảm bảo cho microbiome trên da trẻ
khỏe mạnh.1 Ví dụ như chăm sóc kangaroo cho thấy sự
truyền các vi sinh khỏe mạnh từ cha mẹ/người chăm sóc
giúp trẻ dễ dàng phát triển miễn dịch trên da trẻ 1 cách
khỏe mạnh.3

•Sờ chạm và tiếp xúc da kề da với cha mẹ/người chăm sóc là
quan trọng trong giai đoạn đầu đời, không chỉ cho trẻ sự
gắn kết và phát triển cảm nhận mà còn phát triển
microbiome khỏe mạnh trên da.

• Thiết lập thói quen lành mạnh với các sản phẩm được thiết
kế hỗ trợ cho hàng rào da trẻ sẽ khuyến khích sự tương tác
nhẹ nhàng và cũng giúp phát triển một microbiome đa dạng
và khỏe mạnh trên da trẻ.2,3

1. Fyrquist N, Ruokolainen L, Suomalainen A, et al. Acinetobacter species in the skin microbiota protect against allergic sensitization and inflammation. J Allergy Clin Immunol. 2014;134(6):1301-1309. 2. Data on File, Johnson &
Johnson Consumer Inc. (Capone KA, Tierney N, Smith H, et al. Longitudinal development of the skin microbiome during the neonatal period. AAD’17). 3. Scharschmidt T, Vasquez K, Pauli M. Comensal microbes and hair follicle
morphogenesis coordinately drive Treg migration into neonatal skin. Cell Host Microbe. 2017 Apr 12;21(4):467-477.

21


4
Các khảo sát tiên phong và các giám
định chuyên khoa về chăm sóc làn da
trẻ nhỏ truyền cảm hứng cho sự đổi
mới trong sản phẩm chăm sóc làn da
của trẻ sơ sinh


Yêu cầu của Sản phẩm chăm sóc làn da trẻ sơ sinh mới
- Chăm sóc giảm dị ứng siêu diu nhẹ cho làn da nhạy cảm
của trẻ sơ sinh
Dòng sản phẩm phải được thiết kế đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh giúp truyền sức mạnh của sờ chạm
nhẹ nhàng của cha mẹ

Đặc điểm yêu cầu
• Thiết kế gần với pH 5.5, pH
tự nhiên trên da trẻ
• Khơng phá vỡ microbiome
trên da trẻ sơ sinh
• Cơng thức dịu nhẹ: Khơng chứa
parabens, phthalates, xà bơng, phẩm
nhuộm và sulfates.3

• Cơng thức giảm dị ứng có
mùi thơm dịu nhẹ
• Được khuyến cáo bởi các
hướng dẫn quốc tế về chăm
sóc làn da trẻ sơ sinh

Hiệu quả trên da
• Giúp da trẻ phát triển
khỏe mạnh
• An tồn cho trẻ sơ sinh
và trẻ nhỏ
• Ít gây dị ứng cho da trẻ ,
có mùi thơm dịu nhẹ
nhằm gợi lên những biểu
lộ càm xúc tích cực.3,7,8

•

Độ tin cậy cao

Nét đặc trưng khi sử dụng
Sữa tắm gội

Nhanh chóng và nhẹ nhàng
làm sạch các chất bẩn không
mong muốn 1 cách dể dàng
Sữa dưỡng ẩm
NHẸ NHÀNG & THẨM THẤU NHANH

Nuôi dưỡng làn da trẻ khơng

để lại cảm giác dính rít cho da
là cảm giác sờ chạm mềm mại
và mượt mà.1

* Refers to JOHNSON’S® CottonTouchTM wash, lotion and powder.
**Pending results from US study available Q2 2018.
1. Data on File, Johnson & Johnson Consumer Inc. (Johnson’s CottonTouch Global HUT). 2. Data on File, Johnson & Johnson Consumer Inc. (Knowledge Services 1st and Only Cotton Newborn Products Memo). 3. Data on File, Johnson & Johnson Consumer Inc.
(Global Claims Database). 4. Data on File, Johnson & Johnson Consumer Inc. (Johnson’s CottonTouch Infant Skin Microbiome US Study). 5. Association of Women’s Health, Obstetric and Neonatal Nurses. Neonatal Skin Care: evidence based clinical practice
guideline. 3rd edition. Washington, DC: Association of Women’s Health, Obstetric and Neonatal Nurses; 2013:5-6. 6. Telofski LS, Morello AP 3rd, Mack Correa MC, Stamatas G. The infant skin barrier: can we preserve, protect, and enhance the barrier? Dermatol
Res Pract. 2012; 2012:1-18. 7. Data on File, Johnson & Johnson Consumer Inc. (IHUT Fragrance Behavioral Testing). 8. Data on File, Johnson & Johnson Consumer Inc. (Fragrance Fact Sheet).

23


Thử nghiệm sản phẩm nhằm quan sát sự tương quan
giữa sờ chạm, tương tác và sự trải nghiệm về thời gian
tắm giữa cha mẹ và bé1
Trong các thử nghiêm dùng tại nhà, sữa tắm gội và sữa dưỡng ẩm A được ghi nhận
giúp cho thời gian tắm có nhiều tương tác hơn và lợi ích hơn cho cả bé và mẹ:2

Nhiều sờ chạm
hơn trong hơn 2
tuần2

Sờ chạm/nói
chuyện/ca hát vui đùa
hơn2

Nhiều tiếp xúc
bằng mắt hơn2

Ít thời gian cho các
cơng việc chức năng
như tắm bé2

Các bà mẹ cũng ghi nhận rằng mùi hương của sản phẩm A làm tăng sự gắn kết tích cực và làm tăng
rõ rệt trải nghiệm tắm bé so với các sản phẩm tắm bé họ đang dùng.1

* JOHNSON’S® CottonTouchTM wash, lotion and powder.
1. Data on File, Johnson & Johnson Consumer Inc. (Johnson’s CottonTouch Global HUT.) 2. Data on File, Johnson & Johnson Consumer Inc. (Bath Intervention Poster).

24


KẾT QUẢ THỬ NGHIỆM

98%+ các bà mẹ ghi nhận rằng thích
tắmbé thường quy với sữa tắm gội, sữa
dưỡng ẩm và dầu A .1

89+% các bà mẹ

90% các bà mẹ ghi nhận tắm với A

sẽ
khuyến khích nhiều sờ chạm hơn và gắn
kết hơn giữa các mẹ và con yêu của
mình.1

95+% các bà mẹ

Rửa thật sạch
/khơng cịn chất bẩn khơng mong muốn

Hấp thu nhanh & mềm mại

Ghi nhận con của họ ít để lại nhớt hơn so với các loại
sữa tắm khác.1

Ghi nhận sữa dưỡng ẩm không để lại trên da cảm giác
quá dính.1

1. Data on File, Johnson & Johnson Consumer Inc. (Johnson’s CottonTouch Global HUT.) 2. Data on File, Johnson & Johnson Consumer Inc. (Bath Intervention Poster).

25


5
Các dữ liệu lâm sàng


Hỗ trợ khoa học của các sản phẩm của A
Thử nghiệm An toàn trong sử dụng (SIUT) – Nghiên cứu lâm
sàng 3 tuần 1
Mô tả nghiên cứu
Nơi thực hiện đánh giá và lâm sàng

Đố tượng nghiên cứu

Thời gian và vị trí áp dụng

Phương thức đánh giá

Thử nghiệm lâm sàng 1 trung tâm, mở nhãn đánh giá hiệu quả và tính dung nạp của sữa tắm gội
và sữa dưỡng ẩm
1. Baseline (BV sản khoa Saint Mary’s, Manchester).
2. Tuần thứ 3 (nhà của đối tưởng nghiên cứu).
31 đối tượng tuổi từ 0-28 với đánh giá da loại I-IV theo Fitzpatrick

1. Sữa tắm gội
Ít nhất 3 lần/tuần để
tắmtóc, tồn thân và mặt
(tránh giây vào mắt) của
các đối tượng

2. Sữa dưỡng ẩm
Một lần/ngày ở trẻ nhỏ
ngay sau tắm bé ban
ngày trong 3 tuần

A

A

1. Điều tra viên chính, BS. Michael Cork thực hiện đánh giá lâm sàng và tính dung nạp tại Baseline và tuần thứ 3.
2. Bảng câu hỏi về chăm sóc da tại các thời đểm giống nhau.
Bảng câu hỏi về chăm sóc da :
Tôi cảm thấy làn da sơ sinh của con tơi có độ ẩm
(Phần trăm câu trả lời ưu thích – Đồng ý và Đồng ý hoàn toàn)

Kết quả nghiên cứu

Thăm khám
lần 3

93%

Thăm khám
lần 1
(Baseline)
0%

Tính dung nạp:
Kết quả tổng quát cho thấy sữa tắm gội A dung nạp tốt
và được đón nhận trong q trình nghiên cứu

57%
20%

40%

60%

80%

100%

% Các bà mẹ thuộc đối tượng nghiên cứu đồng ý (%
ưa thích)

1. Data on File, Johnson & Johnson Consumer Inc. (Johnson’s CottonTouch Clinical Study Summary - Wash & Shampoo II).

27