Tài liệu Đo áp lực ổ bụng gián tiếp docx

KỸ THUẬT ĐO ÁP LỰC Ổ BỤNG
KỸ THUẬT ĐO ÁP LỰC Ổ BỤNG
QUA SONDE BÀNG QUANG
QUA SONDE BÀNG QUANG


ĐẠI CƯƠNG
ĐẠI CƯƠNG

Đo áp lực ổ bụng gián tiếp qua sonde
Đo áp lực ổ bụng gián tiếp qua sonde
bàng quang là kỹ thuật đơn giản và hiệu
bàng quang là kỹ thuật đơn giản và hiệu
quả.
quả.

Đo áp lực ổ bụng để chẩn đoán tăng áp
Đo áp lực ổ bụng để chẩn đoán tăng áp
lực ổ bụng và theo dõi diễn biến thành
lực ổ bụng và theo dõi diễn biến thành
tình trạng nặng,
tình trạng nặng,
hội chứng khoang trong ổ
hội chứng khoang trong ổ
bụng( Abdominal compartment syndrome)
bụng( Abdominal compartment syndrome)

Có nhiều kỹ thuật và lần đầu tiên được mô
Có nhiều kỹ thuật và lần đầu tiên được mô

tả bởi Kron.
tả bởi Kron.


ĐẠI CƯƠNG
ĐẠI CƯƠNG

Viêm tụy cấp hay gặp ( 28/1000000), diễn biến
Viêm tụy cấp hay gặp ( 28/1000000), diễn biến
phức tạp và nhiều biến chứng, tỉ lệ tử vong cao.
phức tạp và nhiều biến chứng, tỉ lệ tử vong cao.

60-80% bệnh nhân viêm tụy cấp nặng có tăng
60-80% bệnh nhân viêm tụy cấp nặng có tăng
áp lực ổ bụng(*)
áp lực ổ bụng(*)

Tăng áp lực ổ bụng thường diễn ra sớm, và liên
Tăng áp lực ổ bụng thường diễn ra sớm, và liên
quan đến phản ứng viêm
quan đến phản ứng viêm

17% bệnh nhân tăng áp lực ổ bụng tiến triển
17% bệnh nhân tăng áp lực ổ bụng tiến triển
thành suy đa tạng
thành suy đa tạng

Đánh giá mức độ nặng có ý nghĩa quan trong
Đánh giá mức độ nặng có ý nghĩa quan trong
trong việc tiên lượng và thái độ xử trí

trong việc tiên lượng và thái độ xử trí
(*)


Sinh lý b nhệ
Sinh lý b nhệ
Thi u máuế
Thi u máuế
Đáp ứng viêm
Thoát mạch
Phù tổ chức
(Thành ruột và mạc treo)
Tăng áp lực ổ bụng
Truyền dịch
Thi u máuế
Thi u máuế
Thi u máuế
Thi u máuế
Thi u máuế
Thi u máuế
Sinh lý b nhệ
Sinh lý b nhệ
Thi u máuế
Thi u máuế
Sinh lý b nhệ
Sinh lý b nhệ
Thi u máuế
Thi u máuế
Sinh lý b nhệ
Sinh lý b nhệ

CHỈ ĐỊNH
CHỈ ĐỊNH

Bụng chướng
Bụng chướng

Giảm độ giãn nở của phổi
Giảm độ giãn nở của phổi

Thiểu niệu
Thiểu niệu

Tụt huyết áp và giảm cung lượng tim
Tụt huyết áp và giảm cung lượng tim

Tăng CVP
Tăng CVP


CÁC NGUY CƠ
CÁC NGUY CƠ
NGUY CƠ
NGUY CƠ


PHÒNG TRÁNH
PHÒNG TRÁNH
-

Nhiễm khuẩn đường tiết
Nhiễm khuẩn đường tiết
niệu
niệu
-
Chấn thương niệu đạo:
Chấn thương niệu đạo:
Chảy máu, đau
Chảy máu, đau
-
Tuân thủ các nguyên tắc
Tuân thủ các nguyên tắc
vô khuẩn khi đặt sonde
vô khuẩn khi đặt sonde
tiểu và đo áp lực ổ bụng
tiểu và đo áp lực ổ bụng