Tài liệu Bản gia đình tự kê khai đất Nông nghiệp doc

Cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam
Độc lập Tự do Hạnh phúc
..
Hà Nội, ngày tháng năm 200
Bản gia đình tự kê khai đất nông nghiệp
(Về diện tích thu hồi, tài sản trên đất nằm trong chỉ giới, mốc giới GPMB)
Dự án:
I. Chủ kê khai
1. Họ tên Chủ sử dụng đất:
Thờng trú tại: .
2. Họ tên Chủ tài sản trên đất:
Thờng trú tại: .
II. Đất nông nghiệp bị thu hồi
Thửa số Tờ bản đồ số: Tổng diện tích:. m
2
Trong đó:
- Diện tích thu hồi: .. m
2
- Diện tích đất còn lại:..m
2
- Nguồn gốc đất và thời gian sử dụng( Ghi rõ khoán 10, đất giao theo nghị định 64
CP, đất ao, đất tận dụng hoang hoá )

III. Đất khác: ( Ghi diện tích đất đờng mơng nội đồng, đất nghĩa trang do xã
quản lý, đất tận dụng, hoang hoá)


IV. Tài sản trên đất : ( Trồng loại rau màu nào ghi đúng loại rau màu đó, nếu
trồng cây ăn quả ghi số cây đờng kính gốc cây, mật độ trồng trên diện tích m2, thả
cá gì ghi rõ).

Chủ kê khai
( Ký, ghi rõ họ tên)