DƯỢC ĐỘNG học và TÌNH TRẠNG béo PHÌ

DƯỢC ĐỘNG HỌC
VÀ TÌNH TRẠNG BÉO PHÌ

Béo phì
Trọng lượng cơ thể
Chỉ số BMI

Bệnh lý hay Tình trạng sinh lý đặc biệt?

1


Béo phì
Biến đổi sinh lý  Thay đổi về dược động học
Thường có bệnh lý đi kèm
Nhạy cảm với một số thuốc

Phân bố
Tỷ lệ cơ - mỡ - nước thay đổi
Thể tích phân bố thay đổi  T1/2 thay đổi
Lượng protein huyết tương thay đổi
 Tỷ lệ gắn kết protein huyết tương thay đổi

Chuyển hóa – Thải trừ
Phân bố + Lưu lượng máu thay đổi
 Thay đổi tốc độ và mức độ chuyển hóa, thải trừ

2


BÀI TẬP

Theophylin
Phenytoin
Fluorouracil
Amikacin
5

Hiệu chỉnh liều
Tuỳ thuộc đáp ứng của bệnh nhân
Theo cân nặng lý tưởng

3


Cân nặng lý tưởng
Nam: IBW = 50 kg + 2.3 kg /mỗi inch trên 5 feet.
Nữ: IBW = 45.5 kg + 2.3 kg /mỗi inch trên 5 feet.
Cân nặng > 25% IBW
ABW = IBW + 0.4(Cân nặng - IBW)

4