Tài liệu Xử trí khi răng trẻ bị bật khỏi ổ răng pdf

Xử trí khi răng trẻ bị bật khỏi ổ răng



Trẻ con hiện nay rất năng động, nên hay vấp ngã là chuyện thường
gặp, do đó răng cũng dễ bị chấn thương. Răng cửa là răng thường bị chấn
thương nhất do tai nạn giao thông, do tai nạn sinh hoạt, va chạm vật cứng
như: do trẻ ngã khi đang tập đi, lúc chơi đùa như: rượt đuổi nhau, chơi thể
thao, đá bóng... Do có vai trò thẩm mỹ rất quan trọng đối với khuôn mặt của
trẻ nên dù là răng sữa hay răng vĩnh viễn, nếu bị tổn thương bật khỏi ổ răng,
ta cần phải nhanh chóng đưa trẻ tới bệnh viện khám bác sĩ (BS) chuyên khoa
Răng Hàm Mặt (RHM) để được điều trị kịp thời.
Ở trẻ em, các răng vĩnh viễn phía trước bị bật khỏi ổ răng có thể cắm lại
thành công, răng được cắm lại càng sớm thì khả năng thành công càng cao. Kết
quả thành công khi răng được BS. RHM cắm lại trong ổ răng trong vòng 30 phút.
Thông thường, thời gian răng ở ngoài miệng lý tưởng cho việc điều trị cắm ghép
răng thành công là nửa giờ, nhưng nếu được xử lý tốt, thì dù rơi ra ngoài trên dưới
một giờ, kết quả điều trị vẫn khả quan.
Sau đây là những bước thao tác xử lý khẩn cấp ban đầu, trước khi đưa trẻ
đến cơ sở y tế chuyên khoa RHM:
Đối với răng sữa
Cho trẻ cắn bông gòn nơi ổ răng rớt ra khoảng 15 phút để cầm máu. Răng
sữa bị bật khỏi ổ răng thì không nên cắm lại vào xương ổ răng, vì có thể sẽ làm
ảnh hưởng sự mọc răng sau này của mầm răng vĩnh viễn bên dưới.
Đối với răng vĩnh viễn
Cho trẻ cắn bông gòn nơi ổ răng rớt ra khoảng 15 phút để cầm máu và tiếp
tục làm theo những bước sau đây:
Tìm và giữ lại răng bị rơi ra
Rửa sạch răng
Cụ thể, ngay khi răng bị rơi ra khỏi miệng, ngay lập tức phải nhặt răng lên,
nhưng lưu ý chỉ cầm phần thân của răng (tức là cái phần giống như bạn thấy được

trong miệng mình), cầm răng bằng gạc tẩm nước muối sinh lý, đừng bao giờ cầm
ở phần chân răng (tức là phần dài hơn thân răng) để tránh tổn hại dây chẳng nha
chu, vì đây là phần quan trọng giúp cái răng tồn tại trong xương ổ.
Nếu thấy răng bị dơ, rửa sạch với nước muối sinh lý (NaCl 9‰), chỉ rửa
chứ không cọ xát gì vào phần chân răng. Nếu đất cát bám vào răng, có thể rửa
sạch nhẹ nhàng bằng nước sạch. Không được cạo sạch lớp mô mềm bám trên răng,
vì nó giúp ích rất nhiều cho việc dính lại răng sau này trong ổ răng.
Không được ngâm răng trong thuốc sát trùng, thuốc tẩy, nước xúc miệng
hay nước bình thường. Nhiều người dùng xà phòng, cồn hay dùng bàn chải đánh
răng để chà rửa, điều này không những không cần thiết mà còn có thể ảnh hưởng
không tốt đến kết quả phẫu thuật cắm ghép sau này.
Đặt răng trở lại vị trí cũ trong xương ổ răng
Khi răng đã được làm sạch, nếu có thể nên đặt răng trở lại vị trí nguyên
thủy trong hàm, bằng cách dùng lực của ngón tay đẩy nhẹ răng vào xương ổ răng,
sau đó đặt miếng bông gòn hay gạc đè lên thân răng mới cắm lại và bảo trẻ ngậm
miệng lại từ từ để giữ răng ở tại vị trí đó.
Nếu trẻ quá nhỏ không hợp tác, trẻ có thể bị sặc hoặc nuốt răng đi, không
thể thực hiện điều này thì phải giữ răng luôn ẩm trong suốt thời gian trước khi cắm
ghép, không được để răng bị khô... Chú ý bảo quản tốt chiếc răng bị rớt, bằng cách
cho chiếc răng ấy vào một cái ly có đựng nước muối sinh lý 9‰ hay sữa tươi tiệt
trùng hoặc nước bọt. Không được bọc răng trong giấy hoặc vải.
Nếu cháu bé lớn, đủ hợp tác thì để răng trong miệng, ngậm răng ở giữa má
và xương hàm. Bảo bé ngậm miệng lại và nhớ đừng nuốt răng.
Đến cơ sở y tế chuyên khoa RHM gần nhất càng sớm càng tốt
Nếu bạn không đủ tự tin là mình sẽ cắm răng đúng vị trí (trong trường hợp
có nhiều răng rớt ra) hoặc sợ sẽ cắm không đúng phần nào quay ra ngoài, phần nào
quay vô trong thì nên bỏ cái răng vào một cái ly có dung dịch nước muối sinh lý
9‰ hoặc sữa tươi tiệt trùng.
Sau những thao tác xử lý ban đầu nêu trên, đưa trẻ đến cơ sở y tế chuyên
khoa RHM gần nhất càng sớm càng tốt. Tới giai đoạn này thì có thể yên tâm giao

cho BS. RHM, BS sẽ nẹp cố định răng khoảng 1-2 tuần hay có thể lâu hơn. Bé
tránh không được ăn nhai trên các răng đã được nẹp cố định, nên cho trẻ ăn thức
ăn mềm và cần giữ vệ sinh răng miệng tốt.
Thông thường, thời gian răng ở ngoài miệng lý tưởng cho việc điều trị cắm
ghép răng thành công là nửa giờ đầu tiên, nhưng nếu được xử lý tốt, thì dù rơi ra
ngoài trên dưới một giờ, kết quả điều
trị vẫn khả quan.
Biện pháp phòng ngừa răng
trẻ bị bật khỏi ổ răng
Để phòng ngừa chấn thương
răng bị bật ra khỏi ổ răng, các bậc cha
mẹ cần thường xuyên nhắc nhở và
theo dõi sát hoạt động của con mình,
tránh những nơi nguy hiểm, để tránh
tổn thương vùng răng cửa khi bị ngã.
Phòng tránh với những trẻ đang tập
đi, nên để trẻ chơi ở những nơi rộng rãi, bằng phẳng, trống trải. Trẻ lớn hơn có thể
giải thích cho trẻ những trò chơi nguy hiểm và những rủi ro có thể gặp phải để trẻ
tự phòng tránh cho mình.
Cần cho trẻ mang dụng cụ bảo vệ hàm mặt khi chơi thể thao, đội mũ bảo
hiểm khi ngồi xe mô tô tham gia giao thông, thắt dây an toàn khi ngồi trong xe
hơi.
Cách xử trí khi răng bị rơi khỏi ổ răng.