Tài liệu Những người dễ té trong nhà tắm doc

Những người dễ té trong nhà tắm

Một trong những vấn đề quan trọng về chấn
thương chỉnh hình ở người già là nguy cơ gãy cổ
xương đùi sau khi té nhẹ, đập mông xuống đất.
Những trường hợp mà chúng tôi hay gặp là bệnh
nhân khoảng 60 tuổi trở lên, có bệnh lý đi kèm như
tiểu đường, cao huyết áp, đi vào nhà tắm bị trượt
chân té, đập mông xuống đất. Cú té nhẹ nhưng làm
bệnh nhân không đi, đứng được. Người nhà hay nghĩ
chắc bệnh nhân bị bong gân nên đau, cả nhà xúm
vào xoa bóp thuốc, nằm nghỉ nhưng vẫn không đi
được. Khi vào bệnh viện và chụp X-quang, bệnh
nhân được bác sĩ thông báo gãy cổ xương đùi và
phải mổ.
Những trường hợp khác, bệnh nhân ban đêm trở dậy
đi vệ sinh, khi bước chân xuống giường bị vướng
chân vào chăn làm té đập mông xuống nền nhà và
cũng bị gãy cổ xương đùi.
Bệnh nhân càng lớn tuổi nguy cơ gãy vùng cổ xương
đùi càng cao vì vùng này xương bị loãng, các thớ
xương chịu lực mất đi. Cổ xương đùi lại phải chịu lực
xé do trọng lượng đè xuống và phản lực từ dưới dội
lên nên dễ gãy. Mặt khác, chỏm xương đùi có lượng
máu nuôi khá nghèo nàn, các mạch máu này lại đi
theo cổ xương đùi lên nuôi chỏm nên khi gãy cổ
xương đùi các mạch này cũng bị tổn thương. Do đó,
nguy cơ thiếu máu nuôi chỏm xương càng cao dẫn
tới tình trạng hoại tử chỏm xương đùi rất lớn.
Nếu may mắn hơn, bệnh nhân có thể bị gãy vùng
chân cổ xương đùi hay gãy liên mấu chuyển là vùng

xương xốp. Khi đó nếu được kết hợp xương khả
năng lành xương cao hơn nên tiên lượng cũng tốt
hơn. Ngược lại, gãy xương vùng cổ xương đùi chính
danh hay dưới chỏm xương đùi, khả năng lành
xương sau mổ kết hợp xương kém hơn rất nhiều.
Một khi chỏm xương đùi bị hoại tử thì giải pháp cuối
cùng giúp người bệnh có thể đi lại được là thay khớp
háng với chi phí rất cao vượt ngoài tầm của nhiều gia
đình. Thêm nữa người già hay có kèm các bệnh lý
khác như tiểu đường, cao huyết áp, thận, phổi...
khiến việc điều trị phức tạp hơn nhiều.
Làm tay vịn
Vậy thì tốt nhất là tránh té ngã. Dựa vào các tình
huống hay gặp, các bác sĩ khuyên những gia đình có
người già như sau:
- Làm tay vịn dọc theo tường trong nhà tắm vì đây là
nơi người già hay té ngã nhất do trượt chân vì nền
gạch ướt.
- Bồn cầu làm cao vừa tầm ngồi, không quá thấp làm
dễ té ngã khi đứng dậy. Có một ghế nhựa cao để
người già ngồi tắm hay thay quần áo vì có những
trường hợp co một chân lên mặc quần áo, chân bên
kia trụ không nổi làm té ngã.
- Ban đêm, có bô đi tiểu tại giường cho người già.
Mắt kém, đèn tối do không dám bật đèn sợ ảnh
hưởng giấc ngủ con cháu nên người già hay bị vấp
té.Trong nhà, hãy đi dép có độ ma sát lớn, tránh các
loại dép có đế bằng da hay cao su trơn láng dễ bị
trượt chân.
- Việc đi đứng trong nhà cẩn thận, con cháu không

giục các cụ làm các cụ bối rối ráng làm nhanh lẹ hay
đi nhanh dễ té.
- Chủ động điều trị bệnh loãng xương để tránh nguy
cơ gãy xương.
- Nếu đã té ngã thì vào bệnh viện để được khám và
chẩn đoán xem có gãy cổ xương đùi hay không. Khi
đó bác sĩ sẽ có phương thức điều trị thích hợp.