Tài liệu Cảnh giác với những dấu hiệu suy thận sớm docx

Cảnh giác với những dấu
hiệu suy thận sớm

Các bệnh viêm cầu thận cấp, viêm ống thận cấp, viêm cầu thận mạn
đều có thể tiến triển đến suy thận. Vì vậy, bệnh nhân bị bệnh thận cần biết rõ
những dấu hiệu suy giảm chức năng thận để kịp thời khám và điều trị nhằm
cải thiện thời gian và chất lượng cuộc sống.
Suy thận có hai loại suy thận cấp và mạn tính. Suy thận cấp là sự suy giảm
chức năng thận diễn ra nhanh chóng trong vài ngày. Suy thận cấp thường do:
nhiễm khuẩn, chấn thương, sốc, suy tim, ngộ độc hoặc dùng thuốc quá liều. Việc
điều trị bao gồm điều chỉnh lại các chức năng thận, chạy thận nhân tạo.
Suy thận mạn tính diễn ra thời gian dài hơn, gây ra bởi các bệnh mạn tính
như tăng huyết áp kéo dài, dị tật bẩm sinh ở thận. Nếu các nguyên nhân được chẩn
đoán và điều trị sớm có thể làm giảm tình trạng suy thận, tuy không thể hồi phục
lại được chức năng thận đã bị suy yếu. Suy thận dẫn đến tình trạng nhiễm độc cho
cơ thể bởi các chất thải trong máu không được loại trừ ra ngoài.
Những dấu hiệu suy thận thường rất mơ hồ
Đa số các triệu chứng suy thận là không rõ rệt, thường gặp là mất cảm giác
ngon miệng, choáng váng và nôn. Những triệu chứng này có thể xuất hiện khi mắc
các bệnh: cảm cúm, ngộ độc thức ăn, thức ăn không hợp khẩu vị, thiếu chất đạm
hay bị nhược cơ. Người cao tuổi, bị tiểu đường, tăng huyết áp hoặc gia đình có
người bị bệnh thận là những yếu tố dễ bị suy thận.
Dấu hiệu toàn thân: mệt mỏi (thường xuyên mệt hoặc chỉ mệt khi hoạt
động thể lực), khó tập trung, giảm trí nhớ và mất ngủ... có thể do thiếu máu, do
chức năng thận suy giảm nên không loại bỏ được các chất độc. Những triệu chứng
này cũng xuất hiện vì các nguyên nhân khác, do đó cần thăm khám tỉ mỉ và làm
các xét nghiệm.
Suy thận có thể do sự tích tụ các chất độc hại trong cơ thể: Có vị tanh trong
miệng hoặc hơi thở hôi, choáng váng, buồn nôn, mất cảm giác ngon miệng, sợ ăn
thịt, khó tập trung, bị ngứa.
Suy thận do tích tụ nước trong cơ thể: phù ở mặt, chân hoặc tay, khó thở,

hụt hơi (do có nước ở trong phổi). Giữ nước biểu hiện bằng các triệu chứng: phù,
tăng huyết áp và khó thở. Phù trắng, mềm, ấn lõm, đôi khi chỉ nặng hai mi mắt
hoặc nặng hơn là phù to toàn thân, tăng cân nhanh chóng. Tăng huyết áp cả số tối
đa và số tối thiểu. Sự mất cân bằng giữa lượng muối và nước uống, có thể làm
nước tích tụ. Vì vậy, ở giai đoạn đầu, bệnh nhân phải ăn nhạt và dùng thuốc lợi
tiểu. Nhưng liệu pháp này có thể không kéo dài được lâu và bệnh nhân phải lọc
máu. Do đó bệnh nhân suy thận, khi thấy những triệu chứng trên cần phải đến
khám để được điều trị phù hợp, kịp thời.
Suy thận có thể do thận bị tổn thương: đi tiểu nhiều hoặc ít hơn bình
thường, nước tiểu có bọt hoặc bong bóng, đi tiểu ra máu.
Suy thận có thể do thiếu máu: mệt mỏi, yếu sức, luôn thấy lạnh, khó thở, lú
lẫn...
Ngoài ra còn nhiều dấu hiệu xuất hiện ở bệnh nhân suy thận như: ngứa
ngoài da, có thể là do hàm lượng phospho và canxi trong máu cao. Nhưng có một
số bệnh nhân, mặc dù đã điều chỉnh hàm lượng phospho và canxi máu nhưng triệu
chứng ngứa vẫn còn, có lẽ do kích thích thần kinh trong da, do sự tích tụ các độc
tố bởi thận không có khả năng lọc. Đối với trường hợp này, phải tiến hành chạy
thận nhân tạo để điều trị. Bệnh nhân có thể thấy đau ở chân tay, nếu xác định bệnh
nhân bị đau dây thần kinh do thận thì cần phải lọc máu.
Làm gì để phát hiện và điều trị suy thận sớm?
- Bệnh nhân cần đi khám và kiểm tra để xác định chính xác suy thận khi
các triệu chứng xuất hiện, vì các dấu hiệu của suy thận không rõ rệt và đặc thù.
Nhiều trường hợp, việc điều trị chỉ dùng thuốc hoặc các biện pháp can thiệp khác
mà không phải chạy thận nhân tạo. Chỉ định chạy thận nhân tạo phải dựa vào kết
quả xét nghiệm và các triệu chứng bệnh. Nếu có kết quả xét nghiệm dương tính
bệnh nhân phải được điều trị sớm mới có hiệu quả cao và tránh các biến chứng
nặng có thể xảy ra.
- Bệnh suy thận thường không có nhiều dấu hiệu, bệnh nhân nên ghi lại các
dấu hiệu của mình, theo dõi và báo cho bác sĩ khám bệnh biết.
- Cần tìm hiểu nhiều thông tin hơn để loại trừ bệnh và nếu có bị bệnh, khi

được phát hiện sớm, có thể thực hiện các cách làm chậm tiến trình phát triển bệnh.
Một phương pháp để làm chậm tiến trình phát triển bệnh hay ngăn chặn không thể
xảy ra suy thận mạn, đặc biệt là khi bệnh mới bị ở giai đoạn đầu là kiểm soát huyết
áp. Nên điều trị tích cực để giữ huyết áp ở mức trung bình (120/80mmHg) hoặc
thấp hơn nếu bạn bị tiểu đường và/hoặc có protein trong nước tiểu.