TÌM HIỂU cấu tạo mô học và một số BỆNH CHUYÊN BIỆT ở GAN TRÊN THÚ

TÌM HIỂU CẤU TẠO MƠ HỌC VÀ MỘT SỐ BỆNH CHUYÊN BIỆT Ở GAN
TRÊN THÚ
MỤC LỤC

DANH MỤC CÁC BẢNG

1


DANH MỤC CÁC HÌNH ẢNH

PHẦN 1. MỞ ĐẦU
Cùng với sự phát triển và đi lên của nền kinh tế đất nước về mọi mặt nói
chung thì ngành chăn ni cũng đóng một vai trị hết sức quan trọng. Trong q
trình sản xuất kinh doanh, tổ chức chăn ni thì sức khỏe vật nuôi và chất lượng
đâu ra là yếu tố quan trọng để đảm bảo tình hình nhập xuất, bảo quản và sử dụng,
dữ trữ… Góp phần hạ giá thành sản phẩm, tăng sức cạnh tranh và đem lại lợi nhuận
cao cho người chăn nuôi. Thời tiết thay đổi, môi trường khơng khí ơ nhiễm, thói
quen sinh hoạt khơng điều độ, nguồn thực phẩm cung cấp không đảm bảo chất
lượng, áp lực công việc, cạnh tranh hiệu quả chăn nuôi…đều có thể là những tác
nhân ảnh hưởng đến sức khỏe đàn vật nuôi gây ảnh hưởng đến hiệu quả kinh tế.

2


Cơ thể vật ni là một khối có sự phân hóa giữa các cơ quan, chỉ cần một cơ
quan gặp vấn đề thì sẽ kéo theo các cơ quan khác bị ảnh hưởng. Điển hình như gan,
nó có liên quan với nhau rất chặt chẽ, rối loạn chức phận này sẽ kéo theo chức phận
khám làm cho hình ảnh bệnh lý thêm phức tạp. Khi cơ năng gan bị trở ngại thì quá
trình trao đổi chất cơ bản sẽ bị rối loạn làm ảnh hưởng nghiêm trọng tới toàn thân.
Vậy nên để nâng cao chất lượng và hiệu quả chăn ni trong cơng tác phịng

và chữa trị bệnh, đồng thời phục vụ cơng tác nghiên cứu chuẩn đốn bệnh, từ đó có
các phương pháp chẩn đốn mang lại hiệu quả chính xác cao và tạo ra các kháng
sinh và vaccin phòng ngừa điều trị bệnh gây hại trên đàn vật ni hiệu quả tối ưu,
giảm chi phí chăn ni mang lại hiệu quả kinh tế cao cho người chăn nuôi. Xuất
phât từ những vẫn đề trên, em đã chọn đề tài: “Tìm hiểu cấu tạo mơ học và một số
bệnh chuyên biệt ở gan trên thú” làm chủ để cho bài tiểu luận học phần tổ chức và
phôi thai học này.

3


PHẦN 2. NỘI DUNG
2.1. Sơ lược về gan
2.1.1. Đại thể gan các loài
Gan là một cơ quan cực kỳ quan trọng trong cơ thể của động vật có vú và
động vật có xương sống vì nó cung cấp các chức năng cần thiết cho sự sống. Nó là
cơ quan nội tạng lớn nhất và có nhiều chức năng bao gồm sản xuất mật và protein,
chất béo và chuyển hóa carbohydrate. Trong q trình phát triển của bào thai, gan
có chức năng tạo máu quan trọng, sản xuất các tế bào hồng cầu và bạch cầu từ mô
giữa tế bào gan và thành mạch.
( />Kích thước của gan thay đổi do vai trị của nó trong q trình trao đổi chất. Ở
thú ăn thịt, gan nặng khoảng 3-5% trọng lượng cơ thể, ở thú ăn tạp là 2-3% và ở thú
ăn cỏ là 1,5%. Gan ở động vật non nặng hơn nhiều so với động vật già vì gan bị teo
dần theo tuổi tác. ( />Gan có nguồn gốc từ sự tiếp nhận của biểu mơ nội bì trên tá tràng từ phần đuôi
của phần trước. Kết nối với ruột thu hẹp để trở thành ống mật. Mơ nhu mơ của gan
được hình thành từ các sợi hoặc sợi biểu mô tăng sinh tích hợp với các xoang máu
của các tĩnh mạch rốn và ống sinh tinh. Trung bì của vách ngăn tạo thành các
sinosoid tĩnh mạch và mô liên kết của gan.( />%26_Physiology)
2.1.2. Sự khác biệt gan của các lồi
2.1.2.1. Chó và mèo

Cả hai thùy trái và phải đều được chia nhỏ. Tắc nghẽn hoàn toàn động mạch
gan gây tử vong. Gan gần như nằm hồn tồn trong lồng ngực. Q trình mở rộng
tiếp xúc với thận phải.
( />

Hình 2. 1 Gan chó
2.1.2.2. Ngựa
Gan được chứa hồn tồn trong khung xương sườn, ở bên phải của đường
giữa. Nó ít được vận động hơn. Khơng có túi mật và thùy trái được chia nhỏ. Khơng
có thùy nhú. Ở ngựa con, gan lớn hơn và đối xứng hơn. Ống mật mở vào tá tràng tại
cùng nhú với ống tụy chính. Mật được tiết ra liên tục.
( />2.1.2.3. Lợn
Gan có các đường nứt liên tế bào sâu và một lượng lớn mơ liên kết giữa các tế
bào. Nó có một vẻ ngoài lốm đốm. Một vết nứt sâu giữa gan chia gan thành 4 thùy trái, phải, trung gian và bên. Có một thùy đi nhỏ (khơng tiếp xúc với thận nên
khơng có ấn tượng thận). Nó chủ yếu ở bên phải của đường giữa và khơng có thùy
nhú. ( />
Hình 2. 2 Gan lợn
2.1.2.4. Động vật nhai lại


Gan được dịch chuyển hoàn toàn sang bên phải của đường giữa. Nó có các
thùy hợp nhất.
Động vật nhai lại nhỏ Cừu có vết nứt rốn sâu hơn bị. Cừu cũng có thùy đi
nhỏ hơn bị và có hai q trình nhú.
( />2.1.2.5. Gà
Gan có hai thuỳ. Nó có màu nâu sẫm (ngoại trừ chỉ sau khi nở, nó có màu
vàng). Thùy phải lớn hơn thùy trái. Nó nằm ở vị trí bụng và đi đối với tim (vì
khơng có cơ hồnh). Nó được liên kết chặt chẽ với tiền căn và lá lách. Nó có một
nang mỏng và phân thùy không rõ ràng. Hai ống dẫn mật đi vào tá tràng xa, một từ
mỗi thùy của gan. Ống dẫn từ thùy phải được kết nối với túi mật. Các tiểu thùy gan

không rõ ràng (ngoại trừ gần lỗ mõm) do thiếu mô liên kết quanh tế bào. Mật gia
cầm hỗ trợ q trình nhũ hóa chất béo và chứa amylase và lipase.
( />
Hình 2. 3 Gan gia cầm
2.1.2. Chức năng
- Gan đảm nhận nhiều chức năng trong cơ thể:
+ Ngoại tiết: gan tiết ra mật nhũ hoá mỡ.
+ Nội tiết: gan tham gia chuyển hố các chất. Thí dụ: gan tiết heparin chống
đông máu, tiết angiotensin làm tăng huyết áp cục bộ ở thận, gan tham gia chuyển
hoá các chất glucid, lipod,..gan tham gia dự trữ sắt cho quá trình tạo máu, gan tổng
hợp được nhiều loại protein cho cơ thể. (Lâm Thị Thu Hương, 2005)


Gan là một tuyến tiêu hóa lớn với những chức năng: tiết ra mật để xử lý mỡ,
sản xuất ra urê và tham gia vào chức năng bài tiết, hồng cầu bị phá hủy ở lách sang
gan biến thành sắc tố mật, nơi tích trữ glycogen, có vai trị bảo vệ (vì tế bào Kupfer
làm nhiệm vụ thục bào), tuyến nội tiết tham gia điều hòa đường huyết, giải độc…
Gan sản sinh ra heparin làm cho máu không đông. Ở bào thai gan là một khí quan
tạo huyết, ngồi ra gan cịn có khả năng tái tạo khi bị hư hại (Trần Cừ, 1975).
2.1.2.1. Cung cấp máu
Gan nhận được nguồn cung cấp máu kép. Tĩnh mạch cửa gan cung cấp phần
lớn lượng máu đến, phần còn lại đến từ động mạch gan. Máu từ tĩnh mạch cửa đã
cung cấp cho ruột non, tuyến tụy và lá lách, và phần lớn được khử oxy. Nó chứa các
chất dinh dưỡng và các chất độc hại được hấp thụ trong ruột. Máu từ động mạch
gan cung cấp oxy cho gan. Bởi vì máu từ hai nguồn trộn lẫn khi nó tưới máu cho
các tế bào gan, các tế bào này phải thực hiện nhiều hoạt động của chúng trong điều
kiện oxy thấp mà hầu hết các tế bào sẽ không thể chịu đựng được.
( />2.1.2.2. Tổng hợp protein và lipid
Gan tổng hợp một số protein, như được gợi ý bởi rER và Golgi dồi dào của nó.
Một trong những chất quan trọng nhất trong số này là albumin (chịu trách nhiệm

cho một số chức năng bao gồm áp suất thẩm thấu chất keo), các phần protein của
một số loại lipoprotein, nonimmune alpha và beta globulin, prothrombin, và nhiều
glycoprotein, bao gồm cả fibronectin. Các protein này được coi là chất bài tiết nội
tiết vì chúng được giải phóng trực tiếp từ tế bào gan vào nguồn cung cấp máu. Gan
cũng tổng hợp cholesterol và phần lipid của lipoprotein. Các enzym cho các hoạt
động này được tìm thấy trong sER. ( />2.1.2.3. Chức năng trao đổi chất
Gan tham gia vào một loạt các hoạt động trao đổi chất. Trong số các chức
năng trao đổi chất chính của nó là tạo gluconeogenesis (hình thành glucose từ các
tiền chất không phải carbohydrate), và khử amin của các axit amin. Ngoài các


protein được liệt kê ở trên, gan còn thải một số sản phẩm khác trực tiếp vào máu
dưới dạng bài tiết nội tiết. Chúng bao gồm các sản phẩm của q trình chuyển hóa
carbohydrate, ví dụ, glucose được giải phóng từ glycogen dự trữ và các chất bài tiết
biến đổi từ các cơ quan khác, ví dụ, triiodothyronine .
( />2.1.2.4. Lưu trữ các chất chuyển hóa
Tế bào gan tích trữ lượng lớn glucose dưới dạng glycogen, có thể bị nhuộm
màu bằng quy trình acid-Schiff hoặc PAS định kỳ. Chúng cũng lưu trữ lipid dưới
dạng các giọt có kích thước khác nhau. Phần sau có thể lộ ra khi nhuộm Sudan sau
khi cố định mô. Việc loại bỏ các vật liệu này trong các chế phẩm thông thường làm
cho tế bào gan có bọt hoặc khơng có chân. Lysosome trong tế bào gan có thể là nơi
dự trữ sắt bình thường, ở dạng phức hợp ferritin. Lượng sắt quá mức có thể tích tụ
trong tế bào dưới dạng sắc tố màu nâu vàng không sử dụng được gọi là
hemosiderin, một dạng biến tính một phần của ferritin. Các lysosome ở gan cũng
chứa các hạt sắc tố (lipofuscin) và các bào quan tế bào chất được tiêu hóa một phần.
Gan cũng dự trữ vitamin, đặc biệt là vitamin A, được vận chuyển từ gan đến võng
mạc để sử dụng trong việc hình thành các sắc tố thị giác. Tuy nhiên, hầu hết vitamin
A không được lưu trữ trong tế bào gan, mà trong các tế bào lưu trữ chất béo đặc
biệt, được gọi là tế bào Ito, trong các hình sin. Tế bào Ito cũng lưu trữ ba loại
vitamin tan trong chất béo khác là D, E và K, cũng như vitamin B12.

( />2.1.2.5. Giải độc và vơ hiệu hóa các chất độc hại
Gan, sau đường tiêu hóa, là cơ quan đầu tiên nhận các chất chuyển hóa và chất
dinh dưỡng từ ruột, nhưng nó cũng là cơ quan đầu tiên nhận bất kỳ chất độc hại nào,
ví dụ như chất gây ung thư hoặc thuốc đã được ăn vào. SER của tế bào gan chứa các
enzym tham gia vào quá trình phân hủy và liên hợp các chất độc (ngoài các enzym
chịu trách nhiệm tổng hợp cholesterol và phần lipid của lipoprotein). Trong điều
kiện thử thách của thuốc, chất độc hoặc chất kích thích chuyển hóa, sER trở thành
cơ quan chủ yếu. Kích thích bởi một loại thuốc, ví dụ, rượu, tăng cường khả năng


giải độc của một số hợp chất khác. Mặt khác, một số chất độc có thể được gan
chuyển hóa thành các hợp chất có hại hơn. ( />2.2. Cấu tạo mơ học của gan
Gan được bao bọc bởi một màng liên kết, màng này phân nhánh vào gan chia
gan thành thuỳ và tiểu tuỳ. Ở gia cầm, màng liên kết mỏng hơn so với thú có vú. Nó
cũng chia thành nhánh ít hơn nên sự phân thuỳ không rõ ràng. Trong mơ liên kết
thường có mạch máu dẫn máu vào ra khỏi gan. (Lâm Thị Thu Hương, 2005)
Mỗi thuỳ gan là một khối hình đa diện có đường kính 1-2um. Những tiểu
thuỳ ngăn cách nhau bởi vách liên kết mỏng gọi là khoảng Kiernan. Mơ liên kết này
càng dày thì làm cho ranh giưới giữa ác tiểu tuỳ càng rõ ràng: heo. Tiểu thuỳ khó
thấy ở ngựa, bị heo, thỏ, đối với các loài này tiểu thuỳ chỉ giưới hạn bằng các mạch
máu và ống dẫn mật gian thuỳ. (Lâm Thị Thu Hương, 2005)

Hình 2. 4 Mơ học gan lợn
Trong mỗi tiểu thuỳ các tế bào gan xếp thành dãy tế bào gọi là bè Remark,
các bè lại đan nhau thành lưới. Giữa các mắt lưới của tiểu thuỳ có những mao mạch
chạy khúc khuỷu. Những mao quản này sẽ tập trung lại đổ vào một tĩnh mạch nằm
giữa tiểu thuỳ gọi là tĩnh mạch trung tâm hay tĩnh mạch giữa tiểu thuỳ. Đây là một
nhánh của tĩnh mạch trên gan. Mặt trong của mao mạch gan (được gọi là mao mạch
nan hoa) có những tế bào hình sao gọi là tế bào Kupffer, tế bài này có nhánh bào
tương bám vào nội mạc của mao mạch. Ngoài ra, giữa mặt bên của hai tế bào gan

nằm sát nhau có một khe trịn gọi vi quản mật. Các vi quản mật khơng có vách liên
kết rồi tích trữ ở túi mất (ngựa, chuột, bồ câu khơng có túi mật) (Lâm Thị Thu
Hương, 2005)
Bốn thùy được bao quanh bởi một nang mô liên kết dạng sợi được gọi là
nang Glisson. Đến lượt mình, nang Glisson được bao phủ bởi phúc mạc nội tạng
(tunica serosa), ngoại trừ nơi gan dính trực tiếp vào thành bụng hoặc các cơ quan
khác. Nhu mô gan được chia thành các tiểu thùy, được phân chia khơng hồn tồn
bằng vách ngăn từ nang Glisson (Ekataksin và Wake 1991). Nhu mô bên trong các
tiểu thùy chỉ được nâng đỡ bởi các sợi lưới mịn (chỉ có thể nhận biết được khi sử
dụng các chế phẩm đặc biệt). (Lâm Thị Thu Hương, 2005)
Các mạch máu cung cấp cho gan (tĩnh mạch cửa và động mạch gan) đi vào
tại hilum (hoặc porta hepatis), từ đó ống mật chủ (mang mật do gan tiết ra) và các
mạch bạch huyết cũng rời đi. (Lâm Thị Thu Hương, 2005)

Hình 2. 5 Cấu trúc và vị trí giải phẫu của gan
Trong xoang gan, máu nghèo oxy nhưng giàu dinh dưỡng từ tĩnh mạch cửa
sẽ trộn lẫn với máu được cung cấp oxy từ động mạch gan. Từ các hình sin, máu đi
vào hệ thống các tĩnh mạch hội tụ lại để tạo thành các tĩnh mạch gan. Các tĩnh mạch
gan đi theo một lộ trình độc lập với các mạch cửa và đi vào tĩnh mạch chủ dưới. Tế


bào gan hay còn gọi là tế bào gan, là những tế bào đa giác lớn, thường là tứ bội và
thường có binucleat ở người trưởng thành (Sen và Jalan 2005). Mỗi hạt nhân có hai
hay nhiều nuclêơtit. Tuổi thọ trung bình của tế bào gan là 5 tháng. Chúng chứa
nhiều lưới nội chất thô và ty thể, lắng đọng lớn các giọt glycogen và lipid với nhiều
kích cỡ khác nhau, và một số phức hợp Golgi nhỏ phức tạp. Chúng cũng chứa nhiều
peroxisome, một số lượng thay đổi của lưới nội chất trơn và lysosome (Vega 2004).
Trong các chế phẩm mô học tiêu chuẩn, tế bào gan thường xuất hiện khơng bào vì

glycogen và lipid bị loại bỏ trong q trình xử lý. Tế bào gan có khả năng tái tạo
đáng kể khi chất gan bị mất (Harada et al. 2009).
( />Tế bào gan: tế bào hình đa diện, đường kính 25-30 um, mỗi tế bào có 1-2
nhân có kích thước lớn 9-12um, thấy roc hạt nhân. Nhân thường nằm giữa tế bào,
bào tương có chứa nhiều glycogen, lipid, bộ Golgi, và hệ ty thể, có lưới nội bào,
lysosome, và những hạt ferritin. (Lâm Thị Thu Hương, 2005)

Hình 2. 6 Mơ học gan
Những tế bào này có khả năng thực bào và cps khả năng kích thích làm tế
bào nội mao mạch biến thành đại thực bào. (Lâm Thị Thu Hương, 2005)
Mao mạch nan hoa: có vách rất mỏng, khơng có màng dày, đường kính
khơng đều có chỗ có 4 um nhưng có chỗ đến 40um. Đây là mạng mao mạch kiểu
xoang, vách có nhiều lỗ thủng. (Lâm Thị Thu Hương, 2005)


Khoảng Kiernan: là khoảng liên kết rộng ở góc tiểu thuỳ. Trong đó chứa các
cấu trúc sau:
 Những nhánh tĩnh mạch cửa: là những nhánh nhỏ xuất phát từ tĩnh

mạch tràng hệ mơ, lịng rộng khơng đều, thành mỏng chỉ gồm một
lớp nội mô với một lớp liên kết đàn hồi ở ngồi.
 Những nhánh của động mạch gan: lịng ống trịn đều, thành có một

lớp cơ vịng khá dày, cách nội mô bởi một lớp đàn hồi trong.
 Những ống dẫn mật: biểu mô ống thuộc loại khối đơn nhỏ bao quanh

có một màng đáy. Ở những ống lớn, biểu mơ thuộc loại trụ đơn có
lơng rung được bao bởi một áo liên kết chứa sợi cơ trơn chạy vòng.
(Lâm Thị Thu Hương, 2005)
2.3. Bệnh lý ở gan

2.3.1. Các bệnh tích thường gặp
Tỷ lệ bệnh tích trên gan:
Theo kết quả khảo sát, gan có bệnh tích chiếm tỷ lệ 34,93%, kết quả này thấp
hơn kết quả đã được khảo sát của Trần Thế Thơng (2006) (63,71%), Lư Hồng
Tồn (2006) (62,86%), và Trương Minh Tâm (2011) (44,6%).
Các dạng bệnh tích ở gan:
Qua Bảng 2.1 ta thấy bệnh tích sung huyết-xuất huyết chiếm tỷ lệ cao nhất
(66,66%), bệnh tích gan vàng chiếm tỷ lệ thấp nhất (5,49%). Trên bề mặt gan xuất
hiện những đốm trắng điều này có thể do kết quả của quá trình di hành của giun đũa
(theo kết quả khảo sát của chúng tôi đã phát hiện 8,12% bệnh tích trên ruột trong đó
có sự hiện diện của rất nhiều giun đũa). Từ đó cho thấy bệnh tích đốm xơ hóa trên
có thể là dấu hiệu của giun đũa gây ra.
Bảng 2. 1 Tỷ lệ các dạng bệnh tích xuất hiện trên gan
Loại bệnh tích
Sung huyết – xuất huyết
Gan xơ
Gan có đốm trắng
Gan vàng

Số lượng
170
38
33
14

Tỷ lệ (%)
66,66
14,90
12,94
5,49

Tổng

255

100

a. Gan xuất huyết: gan xuất huyết nhẹ, hơi nhạt màu, thể chất bình thường, khơng

tăng kích thước.

Hình 2. 7 Gan xuất huyết trên bề mặt
Bệnh tích đại thể: có 2 dạng xuất huyết điểm và xuất huyết mảng. Vùng gan
xuất huyết màu đỏ hoặc tím bầm (hồng cầu đã thối hóa). Gan xuất huyết nhẹ màu
hơi nhạt, thể chất gan bình thường khơng tăng kích thước. Gan xuất huyết nặng, gan
nhạt màu, mềm, ấn tay vào dễ lõm xuống, có mảng xuất huyết lớn màu đỏ sậm ăn
sâu vào trong nhu mơ gan. Gan có tăng kích thước khơng đáng kể. Gan dễ cắt, mặt
cắt màu tím bầm, ứ máu ít. (Nguyễn Phúc Khánh và Trần Ngọc Bích, 2013)
b. Gan ứ huyết: gan bị ứ huyết toàn bộ gan. Gan ứ huyết có màu xanh tím vì chứa

lượng máu thiếu dưỡng khí. Gan nặng và lớn hơn bình thường, gan dễ cắt, ứa nhiều
máu màu xanh tím.


Hình 2. 8 Gan ứ huyết dẫn đến xơ gan
c. Gan vàng: gan có màu vàng khơng sưng, ấn tay thấy mềm, bề mặt gan bóng láng.

Hình 2. 9 Gan vàng ở phần lớn các thùy
d. Gan hoại tử: vùng gan hoại tử đồng nhất, đục, màu trắng, gan cứng, bề mặt gan

nhám.

Hình 2. 10 Gan hoại tử màu xám, bề mặt nhám
e. Gan xơ: màu xám trắng, trên bề mặt gan xuất hiện từng nốt xơ rải rác trên các thùy

(xơ do ký sinh trùng). Ấn tay vào vùng gan xơ khơng để lại vết lõm, vùng gan xơ
khó cắt và rít dao.
f.

Gan xơ đốm trắng rải rác trên khắp các thùy gan


Hình 2. 11 Gan xơ đốm trắng rải rác trên khắp các thùy gan
2.3.2. Biểu hiện lâm sàng và ảnh hưởng
2.3.2.1. Trên gà
a. Bệnh viêm gan thể vùi
a1. Biểu hiện lâm sàng
Bệnh xảy ra ở gà, gà tây, gà lôi và một số gia cầm khác. Gà nhiễm bệnh viêm
gan hay bệnh thiếu máu truyền nhiễm thường ở độ 5-7 tuần tuổi. Gà yếu, ủ rũ, xã
cánh, niêm mạc nhợt nhạt do thiếu máu ở những vùng da khơng có lông, tỷ lệ chết
lên tới 25% trong 10 ngày đầu của bệnh, sau đó giảm dần.
( />a2. Bệnh tích
Gan có vân, nhiều điểm nhỏ hoại tử, điểm xu huyết, tuỷ xương nhợt nhạt.
Thận xanh nhợt căng ra. Lách thường thoái hoá, teo nhỏ, có trường hợp viêm da
hoại thủ.
Nếu ghép với bệnh Gumboro có thể có các bệnh tích phụ như tuyến
Fabricius teo nhỏ (thối hóa) gà suy sụp miễn dịch.

Máu giảm và loãng do bị xuất huyết, giảm 1/8, 1/10 so với bình thường.
( />
Hình 2. 12 Gan bình thường và gan gà bệnh viêm gan thể vùi
a3. Ảnh hưởng chung
Viêm gan thể vùi được đặc trưng bởi khởi phát đột ngột và tỷ lệ tử vong tăng
mạnh, đạt giá trị cao nhất vào ngày thứ 3 – thứ 4 và trở lại trong phạm vi bình
thường vào ngày thứ 6 – thứ 7.
Tổng tỷ lệ tử vong thường dưới 10% nhưng đơi khi có thể đạt 30%. Hiếm
gặp hơn, các ổ hoại tử có thể nhìn thấy vĩ mơ có thể được phát hiện ở gan.
( />b. Bệnh đầu đen
b1. Biểu hiện lâm sàng
Là bệnh đặc thù của gà và gà tây nuôi thả vườn, nhưng cũng phát hiện thấy
ở một số giống gà kiêm dụng nuôi lấy trứng trong điều kiện nuôi nhốt ở môi trường
đã từng nhiễm bệnh.
Gà ủ rũ, sốt, rúc đầu vào cánh, tìm chỗ có nắng, ấm áp để nằm, phân sáp
vàng, sáp đen, phân dạng giống gạch cua, phân nước có thỏi phân sống ở giữa ...


( />b2. Bệnh tích
Bệnh tích điển hình của bệnh đầu đen có thể biểu hiện rõ ràng ở cả gan và
ruột thừa cùng lúc, có trường hợp chỉ biểu hiện ở gan hoặc ở ruột thừa. Trong đa số
các trường hợp gà mắc bệnh đầu đen, bệnh tích ở ruột thừa (manh tràng) là biểu
hiện đặc trưng luôn đi kèm và dễ dàng nhận biết nhất.
Bệnh tích ở gan: Đặc trưng nhất là gan sưng to hơn bình thường và xuất hiện
những vết hoại tử hình hoa cúc với bề mặt hoai tử hơi lõm khắp bề mặt gan.
( />
Hình 2. 13 Gan sưng to hơn bình thường và xuất hiện những vết hoại tử hình hoa
cúc
b3. Ảnh hưởng chung
Bệnh xảy ra chủ yếu trên gà nuôi chăn thả.

Bệnh xảy ra ở tuổi gà sau 2 tuần tới 3-4 tháng tuổi, thực tế với các giống gà
nuôi thả vườn, bệnh xảy ra sau 1 tháng tuổi là mạnh nhất, tuổi gà càng cao bệnh
càng nặng, đã ghi nhận trường hợp gà đẻ trứng nuôi nền 7 tháng tuổi vẫn mắc bệnh.
( />2.3.2.2. Trên heo


a. Bệnh Lepto
a1. Biểu hiện lâm sàng
Ở lợn con dưới 3 tháng tuổi thường có biểu hiện, thân nhiệt tăng lên 40-41
độ C. Lợn bị viêm kết mạc, yếu, ỉa chảy, đơi khi xuất hiện vàng da. Thể cấp tính
kéo dài 4-10 ngày và gây chết 20-30% (cá biệt 90%). Lợn có thể sốt ngắt qng (vì
khi xoắn khuẩn theo máu lan tỏa khắp cơ thể thì gia súc sốt cao; khi xoắn khuẩn lưu
trú ở gan và thận thì thân nhiệt gia súc giảm xuống); tiêu chảy kéo dài, đôi khi xuất
hiện triệu chứng vàng da, hoại tử từng đám da và sau đó da bị tróc vẩy. Trên bề mặt
da nổi nhiều đám đỏ như vết tràm, ở rìa vùng da bị tổn thương và da lành nổi bờ
như hắc lào. Nếu không điều trị kịp thời, các vết loét sẽ lan dần khắp cơ thể lợn ốm.
( />a2. Bệnh tích
Xác lợn chết gầy, lơng rụng từng đám, da hoại tử từng vùng. Lợn nái hoại tử
vú, thiếu máu da, mô dưới da, các lớp niêm mạc và thanh mạc. Nếu bệnh xảy ra với
triệu chứng vàng da thì các cơ quan nội tạng và mỡ cũng vàng. Gan sưng nhũn,
màu hơi vàng hay màu đất sét, có nhiều điểm xuất huyết và các vùng hoại tử màu
xám. Trong trường hợp mãn tính mỡ, gan bị vàng, đặc biệt để gan tiếp xúc với
khơng khí càng lâu càng vàng, bởi vậy bệnh cịn có tên là “Bệnh nghệ”. Tế bào gan
thoái hoá dạng hạt và thoái hoá mỡ, ở giữa chúng dễ tìm thấy xoắn khuẩn
Leptospira. Dịch mật teo, đặc hoặc vón lại thành cục với kích thước khác nhau (có
thể to bằng đầu ngón tay cái). Thận hơi sưng, nhợt nhạt, vỏ thận de bóc, dưới vỏ
thận xuất huyết hình đinh ghim. Lách gần như bình thường. Thịt luộc có mùi khét
đặc trưng nên một số vùng bà con gọi là “Bệnh khét”. Phổi có thể phù thũng. Gơ
tim mềm, thối hố, màng trong và màng ngồi tim xuất huyết hình đinh ghim hoặc
từng đám. ở lợn con ruột và dạ dày bị viêm. Thận, gan xuất huyết hình đinh ghim.

Bàng quang xuất huyết, chứa ít nước tiểu màu đỏ. Bào thai bị sẩy thiếu máu, đôi
khi vàng, có những điểm hoại tử như đầu đinh ghim trên gan, dịch ổ bụng và màng
phổi

có

màu

leptospirosis/)

vàng.

( />

Hình 2. 14 Gan lợn khoẻ và gan lợn bệnh Lepto
a3. Ảnh hưởng chung
Bệnh Lepto là một bệnh truyền nhiễm mang tính ổ dịch thiên nhiên, đặc
trưng của bệnh là triệu chứng không rõ ràng, chỉ khi mổ thịt mới phát hiện được
bệnh. Trong trường hợp điển hình lợn bệnh sốt từng cơn, vàng da, nước tiểu vàng
lẫn máu, nái chửa dễ sẩy thai ở kỳ II. Tỷ lệ chết của lợn ốm có triệu chứng lâm sàng
từ 20 – 30%.( />b. Bệnh PVC2
b1. Biểu hiện lâm sàng
Dựa vào dấu hiệu lâm sàng trên heo sau cai sữa từ 6 – 12 tuần tuổi: bệnh tiến
triển chậm, tỷ lệ chết/tỷ lệ bệnh cao, heo kém vận động, gầy ốm, da xanh xao đôi
khi trở nên vàng, lông thô, quanh hạch bạnh huyết sưng đặc biệt là hạch giữa 2 chân
sau, có thể thở khó do viêm phổi kẻ, có một số con có triệu chứng thần kinh.
(Nguyễn Thị Chuyên, 2020)
b2. Bệnh tích
Heo gầy cịm, nhợt nhạt, vàng (khơng thường xun), hạch bẹn tăng kích
thước, hạch màng treo ruột viêm sưng, ruột viêm, xuất huyết, thận viêm, sưng, có

những điểm trắng trên bề mặt thận, phổi dai, viêm mô kẻ phổi, phù nề, ứ dịch ở các
mô, cơ quan trong xoang ngực, xoang bụng, sưng gan, sưng hạch dưới hàm, viêm
cơ tim. (Nguyễn Thị Chuyên, 2020)


b3. Ảnh hưởng chung
Đồng nhiễm với hội chứng viêm da, viêm thận trên heo gây chết đột ngột, tỷ
lệ chết có thể từ 6 – 10% trên đàn heo bệnh. Biểu hiện qua viêm da vành tai, phía
sau đùi, nặng hơn là gây viêm da toàn thân. (Nguyễn Thị Chuyên, 2020)
2.3.2.3. Trên chó
a. Viêm gan truyền nhiễm
a1. Biểu hiện lâm sàng
Con vật có biểu hiện: ức chế, uể oải, ủ rũ, không ăn, khát nước, thường nôn
ra các hỗn hợp dịch mật màu vàng, viêm hạch amidan, viêm giác mạc: lúc đầu nước
mắt lỗng sau có dử; mắt có màng, đục như cùi nhãn ở 1 mắt hay cả hai mắt (đây là
một trong những triệu chứng điển hình để chẩn đốn), con vật ít hoạt động, đi lại
chệnh choạng, không vững, nằm nhiều, sốt: lúc sốt lúc không. Khi sốt quan sát
được sự rối loạn của hoạt động tim mạch. Nhịp tim 90-110 lần/phút hoặc cao hơn
nữa, biểu hiện tiêu chảy: phân nửa rắn nửa nát → nát có vệt máu tươi, niêm mạc
màu vàng đặc biệt là niêm mạc mắt, lưỡi, đau vùng gan, co người lại rên rỉ, có biểu
hiện co giật hoặc liệt chân sau. ( />a2. Bệnh tích
Mức độ nặng nhẹ khác nhau phụ thuộc vào thời gian mắc bệnh. Bệnh tích
điển hình ở chó là: kết mạc xung huyết màu vàng, niêm mạc nhợt nhạt, có điểm lấm
tấm xuất huyết, hạch amidan viêm, phù. Bệnh tích đặc trưng ở gan: sưng to, màu
nâu hay đỏ sấm, trên bề mặt phủ lớp fibrin mỏng, thành túi mật bị phù, tích dịch ở
xoang bụng, dịch trong suốt hay màu vàng lẫn máu, lách sưng to, dạ dày chỉ có chất
nhày, màu nâu đậm (màu của máu lâu ngày). Niêm mạc dạ dày xuất huyết, có
những lớp nhầy dày đặc, thận sưng to, màng thận dễ bóc. Nhu mô thận xuất huyết
điểm hoặc xuất huyết vạch. ( />

Hình 2. 15 Gan chó bình thường và gan chó bệnh viêm gan
a3. Ảnh hưởng chung
Bệnh có trong tự nhiên chó mọi lứa tuổi, tất cả các giống đều có thể mắc
bệnh, nhưng chó non 1,5 – 6 tháng tuổi thường cảm nhiễm hơn cả. Chó già trên 3
năm ít mắc mắc bệnh. Cáo, chó sói, chó núi cũng mắc bệnh. Một vài giống khỉ,
chuột và người có thể mang virus (thể ẩn). Tỉ lệ chết: 20%. - Viêm gan truyền
nhiễm thường ghép với các bệnh khác: Carre, Salmolenosis, Colibacterios… dẫn
đến sự chết nhanh của động vật và gây khó khăn cho việc chẩn đoán.
( />b. Bệnh Lepto
b1. Biểu hiện lâm sàng
Chó sốt 39,5° C đến 40° C (103° F đến 104° F), run, đau cơ, nôn mửa, nằm
nghiêng, mất nước, vỡ mạch máu ngoại vi, thở nhanh, mạch nhanh bất thường,
thiếu máu mao mạch, nơn ra máu, phân có máu, phân đen , chảy máu cam, xuất
huyết lan rộng, vàng da, lồng ruột, thiểu niệu hoặc vơ niệu.
Bán cấp tính: sốt, chán ăn, nôn mửa, mất nước, chứng khát nước và đa niệu,
miễn cưỡng di chuyển, tăng cảm cận xương sống do viêm cơ, sung huyết màng
nhầy, xuất huyết điểm hoặc tụ huyết, viêm kết mạc, viêm màng bồ đào, viêm mũi,
viêm amidan, thiểu niệu hoặc vô niệu, ho hoặc khó thở, vàng da.
( />b2. Bệnh tích


Xác chết thường gầy, thịt có mùi khét, mơ liên kết dưới da thấm dịch nhớt,
keo nhày dễ đông à thịt ướt, mỡ có màu vàng ở mơ liên kết dưới da và các cơ quan
bộ phậ, túi mật bị teo, thành túi mật dầy lên, dịch mật sánh, quánh, đặc, tích nhiều
nước vàng trong các xoang : xoang ngực, xoang bụng, x. bao tim. Viêm gan: màu
vàng hoặc có màu trắng xám. Gan sưng, trên bề mặt gan có các đám hoặc điểm hoại
tử. Thận: viêm, sưng, bể thận và ống dẫn niệu chứa nước tiểu đỏ hoặc vàng. Trên bề
mặt thận có các điểm xuất huyết hoặc hoại tử, bàng quang: viêm niêm mạc bàng
quang, bên trong có chứa nhiều nước tiểu màu đỏ hoặc vàng có mùi khét.
( />

Hình 2. 16 Gan sưng, trên bề mặt gan có các đám hoặc điểm hoại tử
b3. Ảnh hưởng chung
Bệnh Lepto là bệnh truyền nhiễm chung giữa người và gia súc. Nó ảnh
hưởng dẫn đến viêm dạ dày xuất huyết thường ói ra máu và phân sậm màu hoặc gây
hoàng đản, nước tiểu màu vàng sậm, tỉ lệ chết có thể từ 60-90%.
( />2.3.3. Các bệnh chuyên biệt thường gặp
2.3.3.1. Viêm gan thực thể cấp tính
a. Bệnh tích
Gan bị sưng, mép gan dày, có hiện tượng xuát huyết hoặc ứ huyết, gan dễ
nát, các tiểu thuỳ gan bị hoại tử, tế bào gan bị thoái hoá hạt và thoái hoá mỡ. Do hậu


quả của viêm, tổ chức liên kết tăng sinh, giữa các tiểu thuỳ gan đều có dịch viêm
thâm nhiễm. (Phạm Ngọc Thạch, 2006)

Hình 2. 17 Tổ chức gan tăng sinh
b. Ảnh hưởng
Giai đoạn đầu con vật giảm ăn, sốt, tần số tim tăng, gia súc dễ hưng phấn,
niêm mạc vàng, da nổi mản, ngứa (do acid clolic kích thích), đi lảo đảo. gia súc ủ rũ
và hay buồn ngủ. Ở ngựa có hiện tượng viêm ruột cata cấp tính, kết mạc mắt phải
hoàng đản hơn mắt trái, co thân bên trái hay run. Trong vài trường hợp đặc biệt cịn
có hiện tượng sưng khớp xương và viêm họng nhẹ. Goc vùng gan con vật có phản
ứng đau, vùng âm đục của gan mở rộng.
Trong quá trình bệnh nhu động đường ruột giảm (do dịch mật vào ruột ít)
dẫn đến con vật táo báo, nhưng khi chất chứa trong ruột tặng lên men thì nhu động
ruột tăng dẫn đến con vật ỉa chảy, phân nhạt màu (làm lượng stekobilin giảm hay
không có trong phân), phân nhày như chất mỡ.
Trong nước tiểu lúc đầu hàm lượng ủobilin tăng, sau đó xuất hiện cả
cholebolirubin, có albumin niệu, trụ niệu và tế bào thận.
Kiểm tra huyết thanh, phản ứng vandenberg lưỡng tính tăng

Kiểm tra máu, sức kháng của hồng cầu tăng. (Phạm Ngọc Thạch, 2006)
2.3.3.2. Xơ gan
a. Bệnh tích


Bệnh gồm hai thể:
Thể teo gan: thể tích gan nhỏ, mặt gan lồi lõm, cứng, cắt ra khó, có những
nốt rắn nhỏ. Mặt gan có nhiều màu loang lổ (màu đỏ, đỏ xám, vàng nhạt, vàng
thẫm,…), tổ chức liên kết giữa các tiểu thuỳ tăng sinh.
Tể sưng gan: thể này ít thấy, thể tích gan tăng gấp hai đến ba lần bình
thường, rán, mặt lắng bóng.
Về tổ chức học thấy tổ chức liên kết tăng sinh ngay trong tiểu thuỳ và giữa
các tiểu thuỳ. Tế bào gan nhiễm mật nhưng rất ít nhiễm mỡ. Lá lách khơng sưng, có
màu gỉ sắt và cứng hơn bình thường. (Phạm Ngọc Thạch, 2006)

Hình 2. 18 Gan bình thường và xơ gan
b. Ảnh hưởng
Con vật có hiện tượng rối loạn tiêu hố, viêm dạ dày và ruột cata mạn tính
(ỉa chảy và táo bón xen kẽ nhau), con vật có hiện tượng hồng đản. Bệnh súc gầy
dần, thể lực suy kiệt, uể oái, thường có hiện tượng tích nước trong xoang bụng.
Gan sưng làm cho vùng gan mở rộng, dưới cùng sườn phải có thể sờ thấy vùng
gan. Khám qua trực tràng, sờ thấy gan nằm dưới cung sườn phải. Gan sưng và cứng.
Trong nước tiểu, hàm lượng urobilin tăng, xuất hiện cả cholebilirubin trong
nước tiểu. Trong phân, lượng stekobilin giảm.
Trong máu hàm lượng bilirubin tổng số tăng (gồm hemobilirubin và
cholebilirubin). (Phạm Ngọc Thạch, 2006)


PHẦN 3. KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
3.1. Kết luận

Gan là một cơ quan cực kỳ quan trọng trong cơ thể của động vật có vú và
động vật có xương sống vì nó cung cấp các chức năng cần thiết cho sự sống.
Gan đảm nhiệm nhiều chức phận rất quan trọng và phức tạp, là trung tâm
của 3 quá trình trao đổi chất cơ bản trong cơ thể (trao đổi protein, trao đổi gluxit,
trao đổi lipit), gan có chức năng giải độc, nó trung hồ cá chất độc hấp thu từ ruột,
nhất là những sản phầmcuar sựu phân giải protein. Ngoài ra gan còn điều tiết sự
động máu. Về phương diện miễn dịch học lớp tế bào nội bì võng mạc của gan có
phản ứng sinh miễn dịch đối với kháng nguyên vi sinh vật và protein dị thể.
Cấu tạo mô học:
Gan được bao bọc bởi một màng liên kết, màng này phân nhánh vào gan chia
gan thành thuỳ và tiểu tuỳ. Ở gia cầm, màng liên kết mỏng hơn so với thú có vú
Mỗi thuỳ gan là một khối hình đa diện có đường kính 1-2um.
Trong mỗi tiểu thuỳ các tế bào gan xếp thành dãy tế bào gọi là bè Remark,
các bè lại đan nhau thành lưới. Giữa các mắt lưới của tiểu thuỳ có những mao mạch
chạy khúc khuỷu.
Gan hoạt động dưới sự chi phôi trực tiếp của hệ thần kinh thực vật, dưới dự
điều chỉnh chung của vỏ não.
Bệnh về gan thường do ký sinh trùng, bệnh truyền nhiễm, bệnh về tim, do bị
trúng độc và những bệnh về đường tiêu hoá gây nên.
Phương pháp chẩn đoán đánh giá bệnh thường dùng là xét nghiệm PCR,
ELISA.

Gan rất quan trọng q trình trao đổi chất ở vật ni.

3.2. Đề nghị
Nắm được một số đặc điểm gan.
Đọc tìm hiểu thêm tài liệu.
Nghiên cứu thêm về gan, đưa ra những phác đồ điều trị hiệu quả khi mắc
bệnh.