Tài liệu BM.YT.18. - Bản báo cáo về địa điểm, trang thiết bị chuyên môn của cơ sở kinh doanh thuốc pptx
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (73.05 KB, 1 trang )
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập -Tự do - Hạnh phúc
BÁO CÁO ĐỊA ĐIỂM, TRANG THIẾT BỊ
CHUYÊN MÔN CƠ SỞ KINH DOANH THUỐC
- Tên cơ sở:
- Họ tên người phụ trách chuyên môn:
- Trình độ chuyên môn:
- Họ tên người giúp việc:
- TĐCM:
* Địa điểm cơ sở:
- Số nhà :
- Đường phố (hoặc thôn xóm):
- Phường, Xã :
- Huyện, Thành phố :
- Điện thoại liên hệ:
* Diện tích cơ sở:
- Nơi bán lẻ: Diện tích :
+ Dài: Rộng :
- Diện tích kho thuốc (nếu có):
* Trang thiết bị chuyên môn, thiết bị phòng cháy chữa cháy:
- Tủ: cái, quầy: cái.
- Thiết bị khác:
- Tài liệu về pháp luật, chuyên môn: .
- Thiết bị, dụng cụ phòng cháy, chữa cháy:
.
, ngày tháng năm 200
Chủ cơ sở
