Tài liệu Báo động ung thư mắt docx

Báo động ung thư mắt















Do không phổ biến như các loại bệnh ung thư
khác nên bệnh ung thư mắt còn ít người biết đến.
Phần lớn người mắc bệnh này đến bệnh viện khi
đã quá trễ và phải chịu múc bỏ mắt
Năm 2006, BV Mắt TP.HCM nhận điều trị cho 372
bệnh nhân ung thư. Tại BV Ung bướu mỗi tuần gặp
một vài ca, kể cả người lớn và trẻ em. Hầu hết, bệnh
nhân đều đến giai đoạn phải múc toàn bộ mắt.
Quá muộn để bảo tồn mắt
Các đây 6 năm, anh T.P.H, 43 tuổi ngụ tại phường An
Lạc-Ninh Kiều-Cần Thơ bị lồi từ từ, mô dãn kéo dài.
Anh đã đi điều trị ở các bệnh viện tuyến dưới, nhỏ
thuốc, nhưng mắt không bớt đau.
Trước khi vào điều trị tại khoa Chấn thương Tạo hình
BV Mắt TP.HCM, mắt của H. bị lồi nhiều do phù nề

kết mạc (màng keo trong suốt phủ ở mặt trước nhãn
cầu) và hết nhìn thấy. Bệnh nhân bị chảy nước mắt
và đau nhức vô cùng.
Thị lực mắt phải đã bị mù hoàn toàn, mắt trái của
bệnh nhân còn một chút cảm giác được sáng và tối.
Do bệnh nhân đã nhập viện quá trễ, ung thư ăn sâu
vào dây thần kinh thị, làm mù mắt và đẩy mắt lồi to
như quả cam ra ngoài hoàn toàn. Bệnh nhân đã bị
khoét bỏ mắt phải.
Cho đến nay,
nguyên nhân
gây ra bệnh
ung thư
nguyên bào
võng mạc
không rõ. Giới
y học xác
định, bệnh có
liên quan đến
tình trạng đột
biến của gien
Rb khi cháu
nhỏ còn trong
dạng phôi thai.

Nguyên nhân
gây đột biến
gien có thể là
do tia phóng
xạ, hóa chất,

di truyền gia
đình (chiếm
20%).
Loại ung thư
mắt do di
truyền thường
xuất hiện sớm
sau khi sinh và
ở cả hai mắt.
Vì vậy, cặp vợ
chồng nào có
một con bị ung
thư mắt, đứa
con thứ hai
cũng có nguy
cơ bị ung thư
mắt rất cao.
Điều đau xót
hơn hết khi
mà, một năm
qua, bệnh viện
Mắt TP.HCM
cùng bệnh
viện Ung bướu
có những
phác đồ điều
trị, giúp bệnh
nhân giữ lại
nhãn cầu và
thị lực nếu

bướu còn nhỏ,
chưa ảnh
hưởng đến thị
lực của mắt.
Đó là tiêm
thuốc vào
dưới kết mạc,
kết hợp với
điều trị bằng
tia lazer.
Nhưng cứ 10
trẻ thì có 8 - 9
cháu buộc
phải múc mắt
để bảo vệ tính
mạng. Tuy
nhiên 50% vẫn
có nguy cơ tử
vong trong
vòng từ 6 - 12
tháng nếu kết
quả điều trị
Nếu đến sớm, lúc mắt chưa lồi
nhiều và chưa hư; tức là giác mạc
(tròng đen) chưa bị khô loét thành
sẹo do mắt không nhắm được, và khối u chưa chèn
ép thị thần kinh làm hư hại thị lực , bệnh nhân có thể
hy vọng giữ được mắt nhờ điều trị bằng thuốc chống
viêm, ức chế miễn dịch kết hợp hoá trị.
Không chỉ người lớn, mà đối với những đứa trẻ, nhiều

bậc cha mẹ ít để ý đến các bất thường ở mắt trẻ. Do
đó, khi đến bệnh viện, bướu ung thư đã to và ăn lan
vào dây thần kinh thị giác.
Trong buổi sáng 22-5, BS. Trần Chánh Khương,
Trưởng khoa Ung bướu Nhi - BV Ung Bướu, khám
cho 2 ca bệnh nhi đều đã bị múc bỏ một mắt. Hai bé
đều bị ung thư nguyên bào võng mạc.
Một bé tên V.H.P, sinh 4-2006, quê ở Hà Tiên, Kiên
Giang. Từ lúc 4 tháng, người nhà đã phát hiện trong
con ngươi của mắt bé một bóng trắng đục.
Sau khi khám đáy mắt, đo thị lực, siêu âm mắt , các
bác sĩ bệnh viện Mắt TP.HCM đã phát hiện bướu ung
xấu.
thư đã quá to, xâm lấn ra dây thần kinh thị, nên phải
múc bỏ mắt phải.
Bé P. được chuyển sang bệnh viện Ung bướu để tiếp
tục điều trị bằng hoá trị. Bé đã hóa trị được 6 chu kỳ.
Tuy nhiên, các bác sĩ theo dõi và nghi ngờ mắt trái
của bé P. cũng đang bị ung thư, nên phải tiếp tục
điều trị bằng tia lazer.
Bé thứ hai tên N.M.Q sinh năm 2005 ở huyện Cẩm
Giàng - tỉnh Hải Dương, cũng bị múc bỏ mắt trái do
bướu đã xâm lấn dây thần kinh thị vào ngày 12-2-
2007. Bé Q cũng đang được vô hoá trị tại bệnh viện
Ung bướu.
Xốn, cộm, đồng tử trắng: Báo hiệu ung thư
Ung thư mắt không nằm trong 10 ung thư thường gặp
như vú, phổi, gan, dạ dày Theo thống kê năm 2006
của bệnh viện Mắt TP.HCM, tổng số ung thư mắt
nhập viện và điều trị là 372, trong đó người lớn chiếm

255.
Còn tại BV Ung bướu, ung thư mắt là một bệnh hiếm,
nhưng không phải là không gặp. Trung bình mỗi tuần
đều có một vài ca kể cả người lớn và trẻ em nhập
viện vì ung thư mắt.
"Thông thường khi đến bệnh viện, bệnh nhân đều có
triệu chứng khối u rất rõ ràng, chèn ép gây đau nhức,
mắt mờ, làm bong võng mạc (màng bao bọc bên
trong con mắt), xuất huyết," BS Vũ Anh Lê, trưởng
khoa Chấn thương Tạo hình BV Mắt TP.HCM, cho
biết.
Ở người lớn, ung thư mắt có thể xuất phát từ kết mạc
(màng bao bọc bên ngoài con mắt), xuất phát từ
tuyến lệ, và ung thư phía sau mắt hay còn gọi là ung
thư hậu nhãn cầu
BS. Đặng Huy Quốc Thịnh, trưởng khoa Xạ 3 - BV
Ung bướu TP.HCM, mô tả, bệnh nhân ung thư mắt
khi vào đến bệnh viện thường có hình ảnh mắt bị lồi
to như quả cam, quả quýt sần sùi, chảy máu và chảy
dịch, hôi thối, và bắt đầu chạy hạch.
Trong khi đó, BS. Trần Chánh Khương cho biết, ung
thư mắt, đặc biệt là ung thư nguyên bào võng mạc
(xuất phát từ tế bào non của võng mạc), là ung thư
xếp hàng thứ tư trong 10 ung thư thường gặp ở trẻ
tại khu vực TP.HCM và các tỉnh lân cận, chiếm 6,7%
trong tổng số ung thư trẻ em dưới 15 tuổi.
"Đây là một ung thư hay gặp ở trẻ con dưới 3 tuổi, và
biểu hiện ban đầu là một đốm trắng ở tròng đen của
mắt. Ung thư nguyên bào võng mạc cũng là một trong
những nguyên nhân gây mù lòa ở trẻ em," BS

Khương nói.
Hiện nay, trên thế giới bệnh ung thư mắt có thể chữa
lành từ 80 - 98%, vừa bảo tồn được mắt cả về thị lực
lẫn thẩm mỹ. Tuy nhiên, ở Việt Nam, đa phần bệnh
nhân khi vào viện đều bị múc mắt do đến quá trễ.
Do đó, đối với người lớn khi mắt có vấn đề như xốn,
cộm phải đi khám ngay vì nếu đó không phải là dấu
hiệu báo động bệnh ung thư thì vẫn còn nhiều bệnh
khác liên quan đến thị lực của mắt.
Còn đối với bệnh ung thư nguyên bào võng mạc trẻ
em, đốm trắng ở con ngươi là dấu hiệu quan trong
của ung thư mắt. Ngoài ra, 25% bố mẹ phát hiện thay
con bị lé bất thường, tình trạng ngày càng rõ cũng có
thể là triệu chứng của ung thư. Trẻ tự nhiên không
đọc rõ chữ, học vấn đột ngột sút giảm hãy đưa trẻ
đi khám, để có cơ may khỏi bệnh.
"Nếu các bậc cha mẹ chú ý bất thường ở tròng đen
của con trẻ, đưa đến bệnh viện và điều trị đúng đắn,
80% kết quả sáng sủa," BS. Khương khuyên.