Tài liệu RỒI LOẠN TRÍ NHỚ Ở NGƯỜI CAO TUỔI docx

RỒI LOẠN TRÍ NHỚ Ở NGƯỜI CAO TUỔI
Bộ não con người gồm 15-20 tỷ tế bào thần kinh (neuron) nằm
trong hộp sọ. Hàng ngày thu phát hàng triệu tín hiệu của cuộc
sống, xử lý chính xác mọi thông tin ở trong và ngoài cơ thể. Từ 20-
30 tuổi trở đi, dù không có sự cố gì , mỗi ngày cũng mất đi từ 3
đến 5 vạn neuron. Nếu có bệnh tật hoặc không biết bảo vệ bộ não
bằng một lối sống lành mạnh, một nhịp sống hợp lý thì số lượng
neuron còn mất đi nhiều hơn.
XƠ VỮA ĐỘNG MẠCH NÃO
Mặt khác não cũng giống như
mọi cơ quan khác của cơ thể đều
cần được đủ máu nuôi dưỡng,
nhưng khi ta có tuổi, các động
mạch nuôi não đều bị xơ cứng,
lượng máu đến não giảm đi, số
neuron hao hụt ngày càng nhiều
hơn. Vì vậy đến một tuổi nào đó
sẽ xuất hiện những biểu hiện sa
sút về tinh thần, mà phổ biến
nhất là rối loạn về trí nhớ. Đó là
một trong những biểu hiện sớm
nhất và chủ yếu nhất của xơ vữa
động mạch não.
Đặc điểm rối loạn trí nhớ của người bị xơ vữa động mạch não là
tính dao động và xu hướng luôn thay đổi. Dễ nhận thấy là một thời
điểm nào đó, bệnh nhân quên hẳn tên một người hay một vật mà
lúc bình thường họ rất nhớ không thể nào quên được, vì đó là
những người rất quen, những vật vốn gặp hàng ngày. Cũng có
những bệnh nhân vẫn nhớ rất kỹ từng việc nhưng không còn khả
năng sắp xếp lại trật tự cho thích hợp với không gian và thời gian,
nên suy nghĩ nói năng lộn xộn giữa việc trước việc sau, việc này

Vị trí phình mạch máu não.
việc khác, khiến cho việc theo dõi ý của họ định trình bày rất khó
khăn.
Bệnh nhân cũng hay nói đi nói lại một ý mà họ tưởng là mới nói
lần đầu. Có những việc họ quên rất bất ngờ, xen kẽ với những việc
họ rất nhớ làm mọi người phải kinh ngạc như: Vừa ăn cơm song lại
bảo chưa ăn hoặc chưa ăn lại bảo là ăn rồi… Hiển nhiên tình trạng
trí nhớ như vậy không thể phù hợp với lao động trí óc, đòi hỏi tính
liên tục, sự tích lũy kiến thức và tinh thần lao động bền bỉ.
PHÒNG NGỪA VÀ HẠN CHẾ RỐI LOẠN TRÍ NHỚ
1. Có lối sống ngăn nắp, tự chủ, điều độ, giờ nào việc nấy, không
sống buông thả, tập cho mình thói quen ngay từ khi còn trẻ đừng
để não phải làm việc quá tải, nhưng cũng không được để cho não
lười hoạt động. Vì nếu trí óc không làm việc gì cả sẽ mau bị suy
yếu.
2. Luôn lạc quan yêu đời, tránh những cảm xúc, lo âu, bồn chồn,
tức giận… Đồng thời phải tăng thêm các cảm xúc dương tính như
vui vẻ, rộng lượng, vị tha, yêu cái đẹp, cái tốt, cái đúng… hạn chế
tối đa nỗi cô đơn trong cuộc sống.
3. Thường xuyên dùng các chất chống oxy hóa trong ăn uống nhất
là các loại rau và trái cây, là những loại thực phẩm giàu vitamin E
như giá đỗ, hành tây… giàu vitamin C như các loại quả bưởi,
chanh, cam, quýt và nhiều loại rau… giàu bêta như gấc, cà rốt, bí
đỏ, đu đủ, xoài… giàu selen như tỏi ta, tôm đồng, ngô vàng, thịt
lợn nạc, lòng đỏ trứng… Ngoài ra sử dụng dầu thực vật giàu acid
béo không no như dầu đậu tương, dầu lạc, dầu vừng, dầu hướng
dương…
Đây là loại thực phẩm có tác dụng chống oxy hóa dồi dào, hạn chế
tác hại của các gốc tự do, hạn chế quá trình già hóa của tế bào nhất
là tế bào não.

Đối với nước cũng rất quan trọng, phải uống đủ nước nhất là sáng
và trưa, người cao tuổi thường không uống đủ nước theo nhu cầu.
Cơ thể thiếu nước sẽ gây nhiều rối loạn trong đó có rối loạn huyết
động ở vi tuần hoàn gây hậu quả làm giảm hoạt động của não.
4. Việc sử dụng thuốc cũng cần thiết như thuốc để tăng oxy não
như duxil, thuốc cải thiện tuần hoàn não như: Stugeron, cavinton,
pervincamin… thuốc nuôi dưỡng tế bào thần kinh như: Geronvital,
piracetam… tất nhiên việc sử dụng thuốc phải theo đơn của bác sĩ.

BS. CK2. NGUYỄN ĐỨC LÊ
Khoẻ 24 (nguồn: SKDS)
ĐƯƠNG ĐẦU VỚI ALZHEIMER
Alzheimer là bệnh thoái hóa cả não bộ không có khả năng hồi
phục, gây nên chứng mất trí và sa sút trí tuệ ở người cao tuổi. Tổn
thương tế bào thần kinh ở vỏ não và những cấu trúc xung quanh
làm sa sút trí nhớ, giảm phối hợp vận động, giảm cảm giác, nhận
cảm sai cuối cùng là mất trí nhớ và chức năng tâm thần kinh.
Nguyên nhân của bệnh
Alzheimer do các chất
lắng amyloid trong não
dày lên, cản trở não
thực hiện các chức
năng một cách chính
xác Bệnh Alzheimer
thường xảy ra với
những người từ độ tuổi
65 trở lên và có nguy
cơ tử vong cao, đứng
hàng thứ 4. Phụ nữ dễ
bị bệnh hơn nam giới.

Những người mắc bệnh
tăng huyết áp và tăng
cholesterol máu thì
nguy cơ bị Alzheimer
cao hơn những người
khác.
Bệnh Alzheimer có những triệu chứng rất điển hình. Mất trí nhớ là
triệu chứng sớm nhất của Alzheimer. Ngoài mất trí nhớ, người
bệnh còn mất tập trung tư tưởng, sụt cân không có nguyên nhân, đi
lại khó khăn. Những biểu hiện này khá giống với tình trạng sa sút
trí tuệ ở người cao tuổi, nhưng bệnh nhân Alzheimer còn bị giảm
kỹ năng ngôn ngữ (khó khăn trong việc hoàn thành câu hoặc tìm
một từ đúng, không có khả năng hiểu nghĩa của từ, giao tiếp không
hoạt bát), giảm khứu giác nên dẫn đến ăn uống không ngon miệng.
Sau rất nhiều nghiên cứu, các nhà khoa học tạm đưa ra các nguyên
nhân có thể dẫn đến căn bệnh nguy hiểm này. Ngoài sự lão hóa do
tuổi tác, thì sự mất tế bào thần kinh và giảm thể tích những vùng
não chi phối trí nhớ, vùng đảm nhận tâm thần kinh được xem là
nguyên nhân chính dẫn đến bệnh này. Sự thoái hóa của các sợi dây
Tập luyện thể thao vừa sức sẽ giảm được
nguy cơ mắc bệnh Alzheimer. Arnh:
corbis
thần kinh, hoặc tổn thương đã ngăn cản vận chuyển chất dinh
dưỡng nuôi tế bào thần kinh.
Bệnh Alzheimer cũng liên quan đến sự xuất hiện của một protein
gọi là beta amyloid (không hòa tan nên tích tụ thành những mảng
keo) nằm xung quanh các tế bào thần kinh chết. Sự có mặt quá
nhiều của beta amyloid sẽ làm giảm chất trung gian dẫn truyền
thần kinh acetylcholine cần thiết cho trí nhớ. Beta amyloid cũng
ngăn chặn sự vận chuyển ion kali, natri, canxi.

Các gốc ôxy tự do cũng là một nguyên nhân dẫn đến bệnh
Alzheimer. Chính các gốc tự do này ngoài làm tổn thương tế bào
thần kinh còn liên quan với đáp ứng miễn dịch, đó là phản ứng
viêm (men cyclooxygenase và prostaglandin làm tổn thương tế bào
thần kinh).
Ngoài ra, các yếu tố sau đây cũng được xem là một trong những
nguyên nhân dẫn đến bệnh sa sút trí tuệ và mất trí nhớ ở người cao
tuổi: gen, sự suy giảm hormon sinh dục nữ, yếu tố môi trường,
thiếu hụt vitamin nhóm B, trầm cảm, chấn thương đầu, nhóm
người có điều kiện kinh tế kém và học vấn thấp
Cho đến nay, dù rất cố gắng, nhưng khoa học vẫn chưa thể điều trị
dứt điểm căn bệnh này, bởi thủ phạm chính gây bệnh vẫn còn giấu
mặt. Do chưa có phương pháp điều trị, nên việc phòng ngừa cũng
Não của người bình thường (ảnh trái) và
não người Alzheimer.
chỉ là hạn chế các yếu tố gây bệnh. Những người có nguy cơ cao sẽ
được khuyến cáo áp dụng các biện pháp sau:
Thay đổi lối sống: Có tác dụng rất lớn đối với các bệnh nhân
Alzheimer. Theo nghiên cứu, nếu người bệnh thực hiện các biện
pháp giảm căng thẳng, tập thể dục, đi bộ 10 phút, làm các bài tập
trí nhớ sẽ giảm được 60% nguy cơ mắc bệnh.
Chú ý tới chế độ ăn uống: Nên giảm chất béo dưới 30% tổng nhu
cầu hằng ngày, vì có mối liên hệ giữa sa sút trí tuệ và chế độ ăn
nhiều mỡ toàn phần, chất béo bão hòa và cholesterol. Nên ăn nhiều
rau quả sậm màu, vì chúng có tác dụng bảo vệ não, chống lại sự
lão hóa. Nên dùng nhiều đậu nành và chế phẩm từ đậu nành vì
trong thực phẩm này có chứa một thành phần giống estrogen, có
tác dụng chống lại Alzheimer. Nên dùng lượng rượu vừa phải (một
đến hai ly mỗi ngày) để não kích thích phóng thích acetylchotine
(chất dẫn truyền thần kinh bị khiếm khuyết trong bệnh Alzheimer).

Bổ sung vitamin và khoáng chất như các vitamin C, E (chống sự
giải phóng gốc tự do làm tổn thương tế bào), acid folate và vitamin
B12 (làm giảm hemocystein - chất làm tăng nguy cơ Alzheimer và
bệnh tim mạch).
Liệu pháp hormon thay thế: Liệu pháp này sẽ giảm được triệu
chứng sa sút trí tuệ.
Thuốc kháng viêm không steroid: Nhiều nghiên cứu cho thấy dùng
các thuốc kháng viêm loại này sẽ chống lại sự tích tụ beta amyloid
trong não.
Statin: đây là thuốc làm giảm cholesterol máu. Một vài nghiên cứu
cho thấy những người dùng statin giảm được 70% nguy cơ bị sa
sút trí tuệ.
Ngoài các phương pháp trên, hiện các nhà khoa học trên thế giới
đang tập trung nghiên cứu thêm các phương pháp phòng ngừa và
điều trị khác cho căn bệnh này. Nhìn chung, các kết quả thu được
là rất khả quan. Hy vọng, trong tương lai không xa, những người
mắc bệnh Alzheimer sẽ tìm lại được những ký ức đẹp của cuộc
đời.
BS. Hoàng Việt Hùng
Khoẻ 24 (nguồn: SKDS)