tiểu luận THAY đổi của hệ VI SINH ĐƯỜNG RUỘT và cải THIỆN hệ VI SINH ĐƯỜNG RUỘT ở NGƯỜI CAO TUỔI

WELCOME
1


CHỦ ĐỀ
THAY ĐỔI CỦA
HỆ VI SINH ĐƯỜNG RUỘT
VÀ
CẢI THIỆN HỆ VI SINH ĐƯỜNG
RUỘT Ở NGƯỜI CAO TUỔI

2


BÁO CÁO VIÊN

Phan Thị Mỹ Hân

Ngô Lương
Kim Hằng

Trần Minh Diện

3


Tổng quan
Những thay đổi của hệ vi sinh
đường ruột ở người cao tuổi
Cải thiện hệ vi sinh đường ruột
người cao tuổi

4


Tổng quan

PHẦN 1

Người cao tuổi

Hệ vi sinh vật đường ruột
5


Người cao tuổi
Lão hóa là một q trình sinh lý tự nhiên, phụ
thuộc vào thời gian

Tỷ lệ người từ 60 tuổi:
 10% bắt đầu bước vào q trình già hố
 20% đến dưới 30% thì gọi là “dân số
già”
 30% đến dưới 35% thì gọi là dân số “rất
già”
 35% trở lên gọi là “siêu già”

(López-Otín et al., 2013)

6

Trên Thế Giới

Số người từ 60 tuổi trở lên trên toàn thế giới 1950-2050 (các nước phát triển
và đang phát triển)
(Patel et al., 2014)

7


Trong Nước

Tuổi thọ bình quân của người Việt Nam

(Tổng Cục Thống Kê Việt Nam, 2019)

8


Các Vấn Đề Ở Người Cao Tuổi
Thu nhập giảm, hạn chế hoạt động và dinh
dưỡng kém
Các bệnh lý :Ung thư, tiểu đường, rối loạn
tim mạch và các bệnh thối hóa thần kinh
Cấu trúc và chức năng đường tiêu hóa
suy giảm

(Mariat et al., 2009; Woodmansey et al., 2007)

9

Hệ vi sinh vật đường ruột

Đường ruột được bao phủ bởi cộng đồng vi
sinh vật phức tạp và đa dạng

Vi sinh vật: Vi khuẩn, động vật nguyên sinh,
virus, tảo, giun sán và nấm

(Gilbert et al., 2018; Nash et al., 2017; Byrd et al., 2018; Buchta et al., 2018)

10


Sự đa dạng của hệ vi sinh

2 ngành chính chiếm >70% sự đa dạng trong hệ vi sinh
đường ruột (Firmicutes và Bacteroidetes)
(Vighi, G. et al., 2008)

11


Chức năng

Tác động quá trình
miễn dịch
Cung cấp năng lượng, chất
dinh dưỡng
Chống lại sự xâm nhập của các sinh

vật gây bệnh

(Eloe-Fadrosh et al., 2013; Li, Min et al., 2008; Kim et al., 2020)

12


Những thay đổi của hệ vi sinh đường
ruột ở người cao tuổi
Q trình hình thành và hồn thiện
hệ vi sinh đường ruột

PHẦN 2

Đặc điểm hệ vi sinh đường ruột
người cao tuổi
Những yếu tố ảnh hưởng đến hệ
vi sinh đường ruột người cao tuổi
13


Q trình hình thành và hồn thiện
hệ vi sinh đường ruột
Mang thai

Đường ruột vô khuẩn

1 tháng sau sinh

Vi sinh vật xâm nhập từ

mơi trường bên ngồi

2 năm đầu đời

Hình thành nên hệ vi
sinh “lõi”

3 năm đầu đời

Thành phần vi sinh vật đạt
đến cấu trúc ổn định

(Aagaard et al., 2016; Yatsunenko et al., 2012; Nagpal et al., 2017; David et al., 2014)

14


Đặc điểm hệ vi sinh đường ruột
người cao tuổi
Giảm đa dạng vi sinh vật
Giảm Bifidobacterium, Lactobacillus (lợi
khuẩn) và tăng Enterboacteriaceae,
Clostridium (nhóm có liên quan đến
nhiễm trùng và kích thích viêm ruột)
Điều thú vị là ở người trăm tuổi và siêu thọ,
các chi vi khuẩn liên quan đến sức khỏe
đặc biệt phong phú

(Gavini et al., 2001; O'Toole et al., 2010; Pamer et al., 2007; Biagi, Elena, et al, 2016)

15


Những yếu tố ảnh hưởng đến hệ
vi sinh đường ruột người cao tuổi
Lối sống
 Lối sống căng thẳng

Chức năng tiêu hóa

 Các vấn đề tâm lý: Tự kỷ

 Suy giảm vị giác và khứu giác

 Thừa năng lượng và ít vận động

 Vấn đề răng miệng
 Giảm lượng thức ăn tiêu thụ

Sử dụng thuốc kháng sinh
 Giảm hoạt động phân giải amylolytic

gây mất cân bằng dinh dưỡng
 Nhu động ruột giảm

 Tăng các vi khuẩn phân giải protein
(Michael A. et al., 2015; Weiffenbach et al., 1982; Doty et al., 1984; Kleessen et al., 1997; Ouwehand et al., 1999; Woodmansey
et
16
al., 2004; Hopkins et al., 2001; Hopkins & Macfarlane, 2002; Woodmansey et al., 2004)

Cải thiện hệ vi sinh đường ruột
người cao tuổi

PHẦN 3

Bổ sung probiotics và prebiotics
Chế độ ăn uống lành mạnh
17


Bổ sung probiotics và prebiotics
Probiotics (lợi khuẩn) được định nghĩa là vi
sinh vật sống khi sử dụng một lượng vừa đủ
sẽ sẽ tạo lợi ích sức khỏe nhất định cho vật
chủ
Lactobacillus và Bifidobacteria được sử dụng
nhiều trong sản phẩm probiotic
Theo khuyến cáo mỗi ngày nên tiêu thụ
khoảng 109 CFU lợi khuẩn

(Patel et al., 2014; Zhong et al., 2006; Fooks & Gibson, 2002).

18


Sữa chua là sản phẩm bổ sung
probiotics phổ biến
Trong mỗi hủ sữa chua (100g/100ml) trên thị

trường chứa khoảng trên 1 tỷ lợi khuẩn
Bổ sung 1-2 hủ sữa chua
Sử dụng lúc bụng khơng đói

(Patel et al., 2014; Zhong et al., 2006; Fooks & Gibson, 2002).

19


Sữa chua là sản phẩm bổ sung
probiotics phổ biến
Làm tăng số lượng các nhóm vi sinh chính của
đại tràng
Giảm bớt các triệu chứng khơng dung nạp lactose
Kích thích phản ứng miễn dịch
Chống lại các vi sinh vật xâm nhập
Cung cấp thêm một số vitamin và khoáng chất

(Patel et al., 2014; Zhong et al., 2006; Fooks & Gibson, 2002).

20


Prebiotics là các hợp chất trong thực
phẩm hổ trợ sự phát triển và hoạt động
của các vi sinh vật có lợi

Điều kiện:
 Khơng bị tiêu hóa trong ruột non
 Được vi sinh vật lên men

 Mang lại lợi ích sức khỏe

(Patel et al., 2014; Zhong et al., 2006; Fooks & Gibson, 2002).

21


Prebiotics thông thường là các chất xơ không tan
(pectin, inulin, oligosaccharides,…) trong các loại
ngũ cốc nguyên hạt, rau củ, trái cây, và các sản
phẩm thương mại
Bổ sung cùng với bữa ăn
Bổ sung mỗi ngày khoảng 300g rau và 200g trái cây
Tăng số lượng hàm lượng lợi khuẩn và cải thiện
độ đặc của phân

(Patel et al., 2014; Zhong et al., 2006; Fooks & Gibson, 2002).

22


Chế độ ăn uống lành mạnh
Cung cấp đầy đủ năng lượng và nguyên liệu cho
hoạt động sống của cơ thể trong ngày

Độ tuổi

Giới tính

Nam

59-60

Nữ
Nam

≥70
(2615/QĐ- BYT, 2016)

Nữ

Năng lượng
(Kcal)
2000 -2660
1700 – 2260
1870 -2520
1550 - 2090

Chất bột
đường
(g)

Chất xơ

Chất đạm

(g)

(g/kg)

 320-350

30

280-310

21

300-320

30

 250-280

21

1.13

Chất béo
(% năng
lượng)

20-25%

Nước
(ml/kg)

30

23

Chế độ ăn uống có nhiều trái cây, rau
(phenolic và chất xơ)
Một số polyphenol thúc đẩy sự phát triển của hệ vi
sinh đường ruột khỏe mạnh
Chất xơ
 Cải thiện hệ vi sinh vật đường ruột và q
trình tiêu hóa
 Giảm Firmicute và tăng vi khuẩn Bacteroidetes
trong manh tràng
24
(Veiga et al., 2020; Wu et al., 2021; Verediano et al., 2021; Henning et al., 2018; Myhrstad et al., 2020; Shimizu et al., 2019)


Chế độ ăn Địa Trung Hải
(Mediterranean Diet)

MD tập trung vào trái cây, rau, dầu ô liu và
ngũ cốc nguyên hạt
Cải thiện hệ vi sinh vật đường ruột
Ngăn ngừa rối loạn hệ vi sinh vật và rối
loạn tiêu hóa

(Di Daniele et al., 2017; Mitsou et al., 2017; Du et al., 2021)

25