XQ BUÏNG KHOÂNG
SÖÛA SOAÏN
BS TAÏ DUY CHINH
DAÏ DAØY
RUỘT NON :
5.59m,1416QT
HỖNG TRÀNG – HỒI TRÀNG
NẾP KERCKRING FORSSELL
CƠ NIÊM ( Muscularris mucosae)
HTT: D# 23cm
ẹAẽI TRAỉNG
1,4 1,8 m
D# 5 6 cm
100 150 ml
Neỏp van ruoọt ruoọt non
TAENIA LIBERA
T. OMENTALIS
T. MESOCOLICA
S
I
G
M
A
TRÖÏC TRAØNG
QUAY SAI OTH
HIRSCHSPRUNG
VỊ TRÍ BẤT THƯỜNG CỦA ỐNG TIÊU HÓA
THOÁT VỊ HOÀNH
THOÁT VỊ BỊT
MỰC NƯỚC HƠI BÌNH THƯỜNG CỦA ÔTH
DẠ DÀY: 1
RUỘT NON </=3
HÀNH TÁ TRÀNG: 1
HỖNG- HỒI TRÀNG: 2
MANH TRÀNG: 1
BKSS: CAÙC THEÁ
CHUÏP CÔ BAÛN
KỸ THUẬT
+PHIM NẰM: NGỬA , NGHIÊNG (P), NGHIÊNG (T)
+PHIM ĐỨNG: THẲNG, NGHIÊNG (P), NGHIÊNG (T)
THUÛNG
TAÏNG ROÃNG
LHDH (-)
XQ
1971 Miller Nelson
TELEBRIX 35, 38
UROGRAFIN 76
VASOBRIX….
CÑ (-)
+ 120 ph
CÑ (+) CUÛA TTR
90150ph SAU THUÛNG
JACOBSON, SHAPIRO (1962)
DOPPEL ( 1969)
CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT THỦNG TẠNG RỖNG
1/ HỘI CHỨNG
CHILAIDITI
2/ MÔ PHỔI DƯỚI SƯỜN
3/ TÚI HƠI DẠ DÀY CÓ
RẤT ÍT HƠI
4/ HƠI TRONG PHÚC
MẠC KHÔNG DO TTR:
PNEUMATOSIS
(INTESTINALIS, COLI),
HƠI BÊN NGOÀI LỌT VÀO
Ổ PHÚC MẠC QUA HỆ
SINH DỤC NỮ (RUBIN
TEST, TD, GIAO HP, )
FOOTBALL
SIGN
RIGLER
SIGN
PNEUMATOSIS CYSTOIDES INTESTINALIS
(800-1400 ml)/ THỜI GIAN DÀI:1-2-3 NĂM
VỢ
XẸP ĐẦY
COPD
VPQ MẠN TÍNH
KHÍ PHẾ THỦNG
HẸP MÔN VỊ + BÁN HẸP MÔN VỊ DO PEPTIC
ULCER
CÓ SỰ QUÂN BÌNH ( HOMEOSTATIC BALANCE) GIỮA :
+ Tạo kén và vỡ kén
+ Tụ khí trong phúc mạc và hấp thụ khí trong phúc mạc
IDIOPATHIC “BALANCED” PNEUMOPERITONEUM
ĐỐI VỚI PHỤ NỮ: KHÔNG KHÍ VÒI FALLOPE Ổ PHÚC MẠC
BN KO CÓ
TRIỆU
CHỨNG
KHÔNG THẤY LHDH/ THỦNG TẠNG RỖNG
1: trước thận
2: quanh thận
3: sau thận
HƠI TẠI KHOANG TRƯỚC
THẬN:
(P): Thủng D2 tá tràng
(T): Thủng túi thừa sigma
(P) + (T): Thủng trực tràng, viêm
tụy do VT sinh hơi
Abscess sau phúc mạc
HƠI TẠI KHOANG QUANH
THẬN:
(P): Thủng D2 tá tràng
(P) + (T): Nhiễm trùng
thận do VT sinh hơi
Abscess sau phúc mạc
HƠI TẠI KHOANG SAU THẬN:
(P) + (T): Thủng trực tràng
(T): Thủng túi thừa sigma
Abscess sau phúc mạc.
CẹPB: HễI NGOAỉI
PHUC MAẽC DO
THUNG TAẽNG RONG