Tài liệu Các xét nghiệm chẩn đoán suy tim trái pot

Các xét nghiệm chẩn
đoán suy tim trái
Để chẩn đoán suy tim trái, người ta thực hiện một số xét nghiệm như:
Xquang, điện tâm đồ, siêu âm tim, thăm dò huyết động cho phép…
a. Xquang:

- Tim to ra nhất là các buồng tim bên trái. Trên phim thẳng: tâm thất trái
giãn biểu hiện bằng cung dưới bên trái phồng và kéo dài ra.
- Cả hai phổi mờ nhất là vùng rốn phổi. Đôi khi có thể bắt gặp đờng Kerley
(do phù các khoảng kẽ của hệ thống bạch huyết của phổi) hoặc hình ảnh
"cánh bớm" kinh điển ở hai rốn phổi trong trờng hợp có phù phổi.
b. Điện tâm đồ: Thường chỉ thấy dấu hiệu tăng gánh các buồng tim bên trái:
Trục trái, dày nhĩ trái, dày thất trái.

c. Siêu âm tim: Thường thấy kích thước các buồng tim trái (nhĩ trái, thất
trái) giãn to. Ngoài ra siêu âm còn giúp ta biết được sự co bóp của các vách
tim cũng như đánh giá đợc chính xác chức năng tâm thu của thất trái. Trong
nhiều trường hợp siêu âm tim còn giúp cho ta khẳng định một số nguyên
nhân đã gây ra suy tim trái.

d. Thăm dò huyết động cho phép
- Đánh giá mức độ suy tim trái thông qua việc đo chỉ số tim (bình thường từ
2-3,5 l/phút/m
2
) và đo áp lực cuối tâm trương của thất trái.
- Đánh giá chính xác mức độ nặng nhẹ của một số bệnh van tim.