oxy1670933319Báo cáo thực tập chất lượng

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

LỜI CẢM ƠN
Với những tình cảm chân thành và trân trọng nhất, tơi xin bảy tỏ lịng
biết ơn sâu sắc đến:
Ban Giám hiệu trường Cao đẳng Phương Đông.
Khoa Y - Dược trường Cao đắng Phương Đông.
Các thầy giáo cô giáo, các cán bộ và giáo viên đã tham gia giáng dạy,
quản lý và giúp đỡ chúng tôi trong suốt thời gian học tập và thực tập tốt
nghiệp.
Thầy giáo Nguyễn Như Chính là người hướng dẫn thực tập tốt nghiệp
đã tận tình giúp đỡ, động viên, hướng dẫn tơi hồn thành tốt đối thực tập và
viết báo cáo thực tập.
Nhà thuốc An Phước và dược sĩ của nhà thuốc đã tạo điều kiện thuận
lợi giúp đỡ, hướng dẫn tôi trong thời gian thực tập.
Mặc dù đã hết sức cố gắng, nhưng Báo cáo thực tập này chắc chắn
không thể tránh khỏi những thiếu sót. Rất mong được sự chi dẫn, góp ý chân
tình của q thầy cơ và các bạn.
Quảng Nam, tháng 8 năm 2013
Sinh viên thực tập
LÊ THỊ KIM NGỌC

SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 1


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

PHẦN I:
LỜI MỞ ĐẦU
Từ xưa đến nay nghành Y- dược đã được nhân dân ta nói riêng và xã
hội lồi người nói chung ln coi trọng tất cả các lĩnh vực Đơng -Tây và Nam
dược về vấn đề về chăm sóc bảo vệ sức khỏe con người. Trong đó ngành y
chủ yếu là khám chữa bệnh. Ngành dược luôn luôn được nghiên cứu, tìm tịi,
bào chế, phát minh ra những loại thuốc mới đê đề phòng, chữa trị và bồi
dưỡng, tăng cường sức khỏe con người.
Từ những ước mơ được trở thành một người dược sĩ trong tương lai, để
mong muốn góp phần nhỏ bé của mình trong cơng tác chăm sóc và bảo vệ sức
khỏe cho mọt người, em đã theo học ngành mà mình muốn. Với hai năm học
tại trường dù thời gian rất ngắn nhưng sự dạy bảo tận tình của thầy, cơ giáo
em đã tiếp thu được rất nhiều kiến thức bổ ích về chuyên ngành dược để phục
vụ sức khỏe con người.
Vì vậy chúng em ln luôn :
"Học đi đôi với hành"
Chỉ với kiến thức được học trong trường thì chúng em chưa thê trở
thành một dược sỹ tốt trong tương lai mà còn phải biết vận dụng những kiến
thức đó trong thực hành như câu danh ngơn đã nói : "học đi đơi với hành".
Đúng vậy, chúng ta không chỉ học lý thuyết suông mà cịn phải biết vận
dụng thuyết đó vào thực tiễn để phục vụ công tác sau này được vững vàng
hơn về chun mơn cùng với đó có thể học hỏi được những kinh nghiêm bổ
ích q báu .
Từ đó chúng em được nhà trường tạo điều kiện cho đi tham gia vào kỳ
đi thực tập tốt nghiệp để có thêm những kiến thức thực tế chuyên ngành nhằm
phục vụ cho công tác sau này.
Con người là nguồn tài nguyên quan trọng nhất quyết định sự phát triển
của đất nước, sức khỏe là vốn quý nhất của con người và toàn xã hội. Vì vậy,

đầu tư cho sức khỏe là đầu tư cho sự phát triển kinh tế và xã hội của đất nước
SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 2


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

nâng cao chất lượng cuộc sống cho mỗi cá nhân, mỗi gia đình. Trong thời kỳ
phát triển của đất nước như hiện nay, việc chăm sóc bảo vệ sức khỏe con
người ngày càng được chú trọng, nó trở thành một nhu cầu cần thiết được đặt
lên hang đầu. Đóng vai trị to lớn trong việc thực hiện nhiệm vụ quan trọng ấy
là hai ngành Y và Dược đó là hai ngành khơng thể tách rời.
Sau q trình học tập lý thuyết tại trường, được sự giới thiệu của trường
cao đẳng Phương Đông Quảng Nam. Chúng em là sinh viên lớp Dược hệ cao
đẳng khóa 2013-2015 đã cóp khoản thời gian thực tập tại nhà thuốc An
Phước.
Thời gian thực tập là khoản thời gian quý báu giúp chúng em học hỏi
them nhiều kiến thức và kinh nghiệm thực tế, đồng thời nắm vững hơn những
chức năng nhiệm vụ cũng như những công việc thực tiễn hằng ngày trong
giao tiếp với khách hàng. Ý thức được tầm quan trọng nhất định của vai trị
nhân viên dược trong cơng tác phục vụ sức khỏe nhân dân trong nền y học
hiện nay.
Sau đây là bảng báo cáo kết quả sau khi thực tập tại nhà thước An
Phước như sau.

SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 3


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

PHẦN II
2.1. Mơ hình tổ chức, chức năng, nhiệm vụ của nhà thuốc, địa lý thuốc.
2.1.1. Mơ hình tổ chức
Nhà thuốc An Phước có vị trí ở trung tâm thành phố Tam Kỳ, tương đối
gần các trung tâm trường học và chợ mới nơi có nhiều người qua lại nên rất
thuận tiện cho việc mau bán. Nha thuốc mở cửa từ 7h đến 22h để phục vụ
nhân dân liên tục và tất cả các ngày trong tuần kể cả ngày lể chủ nhật. Mặc dù
nhà thuốc tư nhân nhưng nhà thuốc vẫn luôn chịu sự quản lý của cơ quan
quản lý nhà nước theo chức năng liên quan về chuyên môn thì nhân viên bán
thuốc tối thiểu phải là người có chuyên môn nghiệp vụ về Dược.
2.1.2. Chức năng
Nhà thuốc là loại hình cơ sở kinh doanh bán thuốc lẻ, bảo quản thuốc
và đóng trị hết sức quan trọng trong cơng tác chăm sóc, bảo vệ sức khỏe cho
cộng đồng trong mạng lưới chăm sóc, phục vụ của ngành y tế. Người dược sỹ
có vai trị quan trọng trong việc tư vấn hướng dẫn người bệnh sử dụng thuốc
một cách an tồn, hiệu quả và kinh tế nhất. Chúng ta có thể phân biệt Nhà
thuốc với quầy thuốc (hiệu thuốc) như sau theo phạm vi hoạt động:
- Nhà thuốc: Được mở ở tất cả các địa phương trong cả nước. Phạm vi
hành nghề bán lẻ các thuốc thành phẩm được lưu hành ở Việt Nam: thuốc bán
theo đơn (otc) và không kê đơn (etc), một số dụng cụ y tế thông thường, các
loại mỹ phẩm, thực phẩm chức năng.
- Quầy thuốc (Hiệu thuốc): Được mở ở tuyến huyện và tuyến xã, tuy
nhiên nếu các thành phố thị xã nào chưa có đủ một Nhà thuốc cho 2.000 dân

thì Sở Y tế xem xét báo cáo Bộ Y tế để cho phép mở thêm một số Quầy thuốc
phục vụ cho cộng đồng. Phạm vi hành nghề bán lẻ các thuốc thành phẩm
được lưu hành ở Việt Nam: thuốc bán theo đơn và không kê đơn, một số dụng
cụ y tế thông thường, các loại mỹ phẩm và thực phẩm chức năng, nhưng
không được phép bán thuốc gây nghiện và thuốc hướng tâm thần.

SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 4


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

2.1.3. Nhiệm vụ
- Đảm bảo thuốc đạt chất lượng tốt khi đến tay người tiêu dùng.
- Giá thành hợp lý.
- Cung cấp đầy đủ thông tin hướng dẫn sử dụng thuốc hiệu quả, hợp lý,
an toàn và kinh tế cho người sử dụng.
2.2. Chế độ quản lý kinh tế tại các nhà thuốc, hiệu thuốc, đại lí thuốc
- Chủ Quầy thuốc (Nhà thuốc) là người có chun mơn phù hợp với
quy định của pháp luật (DSTH trở lên) và là người chịu trách nhiệm chính
trước pháp luật.
- Nhân viên Quầy thuốc (Nhà thuốc) có trình độ chun mơn phù hợp
(dược tá trở lên) và được phân công đảm nhận những công việc khác nhau và
dưới sự quản lý trực tiếp của chủ Quầy thuốc (Nhà thuốc).
+ Đối với người quản lý chuyên môn hoặc chủ cơ sở bán lẻ:
Phải tường xuyên có mặt trong thời gian hoạt động và chịu trách nhiệm
trước pháp luật về mọi hoạt động của cơ sở, khí vắng mặt phải ủy quyền cho

nhân viên có trình độ chuyên môn phù hợp theo quy định.
- Trực tiếp tham gia việc bán các thuốc theo đơn và không kê đơn, tư
vấn cho người mua.
- Liên hệ với bác sĩ kê đơn trong trường hợp cần thiết.
- Thường xuyên cập nhật các kiến thức chuyên môn, văn bản vi phạm
pháp luật về hành nghề dược và không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ
cung ứng thuốc.
Đào tạo hướng dẫn các nhân viên về chuyên môn cũng như đạo đức
hành nghề dược.
Cộng tác với y tế cơ sở, cung cấp thuốc thiết yếu, tham gia truyền
thông giáo dục về thuốc cho cộng đồng và các hoạt động khác.
Chỉ đạo và giám sát tất cả các hoạt động của nhà thuốc như việc xuất
nhập thuốc, kiểm tra sổ sách hằng ngày, kiêm tra an toàn các vấn đề liên quan
đến thuốc.
SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 5


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

+ Nhân viên quầy thuốc (Nhà thuốc) có trình độ chun môn từ
dược sỹ trung học trở lên
Trước khi mở cửa phục vụ, nhân viên bán thuốc có nhiệm vụ phải
chuẩn bị đầy đủ các phương tiện bán, sáp xếp ngăn nắp, gọn gàng, sạch sẽ và
hợp để bán thuốc nhanh chóng, thuận lợi, chống nhầm lẫn, hiệu suất cao và
giảm cường độ lao động.
Phải mặc áo blu trắng, sạch sẽ, gọn gàng.

Phải đeo bảng tên (có dán ảnh ghi rõ họ tên , . . . . )
Phải kiểm tra đơn thuốc khi bán, trước khi giao thuốc cho người mua
phải đối chiếu lại: Tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng, liều dùng.
- Phải ghi chép, lưu chứng từ theo quy định hiện hành.
+ Các hoạt động đối với thuốc bị khiếu nại hoặc thu hồi.
- Phải có hệ thống lưu giữ các thông tin, thông báo về thuốc khiếu nại,
thuốc không được phép lưu hành, thuốc phải thu hồi.
- Có thơng báo thu hồi cho khách hàng. Kiểm tra và trực tiếp thu hồi,
biệt trữ các thuốc phải thu hồi để chờ xử lý.
- Có hồ sơ ghi rõ về việc khiếu nại và giải quyết.
- Nếu hủy thuốc phải có biên bán theo quy chế quản lý chất lượng
thuốc.
- Có báo cáo các cấp theo quy định.
Dược tá thì chịu sự quản lý giám sát của DSĐH và DSTH chỉ được cấp
phát và bán lẻ thuốc không kê đơn (ETC), vệ sinh lau chùi các tủ kệ đựng
thuốc trong quầy thuốc, quan sát nhận dạng các nhãn thuốc, sắp xếp các thuốc
theo nhóm tác dựng dược lý, theo hạn dừng.
2.3. Thực hiện theo tiêu chuẩn GPP tại nhà thuốc
Với những kiến thức đã được học tại trường và kiến thức có được trong
thời gian thực tập tại nhà thuốc An Phước đã thu thập cho mình được những
kiến thức cơ bản đầy đủ về tiêu chuẩn GPP. Tiêu chuẩn đó bao gồm :

SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 6


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

2.3.1. Nhân sự
- Người phụ trách chuyên môn hoặc dược theo quy định hiện hành.
Cơ sở bán lẻ có nguồn nhân lực thích hợp (số lượng, bằng cấp, kinh
nghiệm nghề chủ cơ sở bán lẻ phải có Chứng chỉ hành nghề) để đáp ứng quy
mô hoạt động.
- Nhân viên trực tiếp tham gia bán thuốc, giao nhận, bảo quản thuốc,
quản lý chất lượng thuốc.
- Nhân viên bán thuốc phải mặc áo blu trắng, sạch sẽ, gọn gàng, có đeo
biển ghi rõ tên, chức danh.
2.3.2. Cơ sở vật chất, kĩ thuật cơ sở bán lẻ thuốc
- Xây dựng và thiết kế
+ Địa điểm cố định, riêng biệt, bố trí ở nơi cao ráo, thống mát, an tồn,
cách xa nguồn ơ nhiễm;
+ Xây dựng chắc chắn, có trần chống bụi, tường và nền nhà phải dễ làm
vệ sinh đủ ánh sáng nhưng không để thuốc bị tác động trực tiếp của ánh sáng
mặt trời.
- Diện tích
+ Diện tích phù hợp với quy mơ kinh doanh nhưng tối thiểu là l0m2,
phải có khu vực để trưng bày, bảo quản thuốc và khu vực để người mua thuốc
tiếp xúc và trao đổi thông tin về việc sử dụng thuốc với Người bán lẻ; có chỗ
rửa tay cho người bán, người mua.
+ Trường hợp kinh doanh thêm mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, dụng
cụ y tế thì phải có khu vực riêng, khơng bày bán cùng với thuốc và không gây
ảnh hưởng đến thuốc.
- Thiết bị bảo quản thuốc tại cơ sở bán lẻ thuốc
+ Có đủ thiết bị để bảo quản thuốc tránh được các ảnh hưởng bất lợi
của ánh sáng, nhiệt độ, độ ẩm, sự ô nhiễm, sự xâm nhập của côn trùng, bao
gồm:

SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 7


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

Tủ, quầy, giá kệ chắc chắn, trơn nhẵn, dễ vệ sinh, thuận tiện cho bày
bán, bảo quản thuốc và đảm bảo thẩm mỹ;
Nhiệt kế, ẩm kế để kiêm soát nhiệt độ, độ ẩm tại cơ sở bán lẻ thuốc.
Có hệ thống chiếu sáng, quạt thơng gió.
Thiết bị bảo quản thuốc phù hợp với yêu cầu bảo quản ghi trên nhãn
thuốc. Điều kiện bảo quản ở nhiệt độ phịng duy trì ở nhiệt độ dưới 300C, độ
ẩm khơng vượt q 75%.
- Có các dụng cụ ra lẻ và bao bì ra lẻ phù hợp với điều kiện bảo quản
thuốc, bao gồm :
+ Trường hợp ra lẻ thuốc mà khơng cịn bao bì tiếp xúc trực tiếp với
thuốc phải dùng đồ bao gói kín khí, khuyến khích dùng các đồ bao gói cứng,
có nút kín để trẻ nhỏ khơng tiếp xúc trực tiếp được với thuốc. Tốt nhất là
dùng đồ bao gói nguyên của nhà sản xuất. Có thề sử dụng lại đồ bao gói sau
khi đã được xử lý theo đúng quy trình xử lý bao bì.
- Khơng dừng các bao bì ra lẻ thuốc có chứa nội dưng quảng cáo các
thuốc khác để làm túi đựng thuốc.
- Thuốc dùng ngoài, thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần cần được
đóng trong bao bì dễ phân biệt.
Tại Nhà thuốc An Phước tổ chức sắp xếp phương tiện để phục vụ cho
việc kinh doanh thuốc một cách hợp lý và khoa học, tiện lợi cho công việc
theo dõi và bán hàng tốt ơn, nhanh hơn, hiệu quả, tránh nhầm lẫn. Ngoài ra,

nhà thuốc An Phước còn trang bị một số đồ đạc liên quan tới cơng việc như:
Tủ lạnh máy hút ẩm, điều hịa nhiệt độ, dụng cụ đong, đếm thuốc, nghiền
thuốc, hệ thống quạt điện, quạt trần tạo khơng khí thốt mát vào mùa hè, ấm
vào mùa đơng, bình chữa cháy.
2.3.3. Ghi nhãn thuốc
- Đối với trường hợp thuốc bán lẻ không đựng trong bao bì ngồi của
thuốc thì phải ghi rõ: tên thuốc, dạng bào chế, nồng độ, hàm lượng thuốc.
SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 8


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

Trường hợp khơng có đơn thuốc đi kèm phải ghi thêm liều dùng, số lần dùng
và cách dùng.
Không được tiến hành các hoạt động thông tin, quảng cáo thuốc tại nơi
bán thuốc trái quy định về thông tin quảng cáo thuốc. Khơng khuyến khích
người mua coi thuốc là hàng hóa thơng thường và khơng khuyến khích người
mua, mua thuốc nhiều hơn cần thiết .
- Nguồn thuốc phải mua từ các cơ sở kinh doanh dược phẩm hợp pháp
và chỉ mua các thuốc được lưu hành.
- Nhân viên nhà thuốc phải tư vấn đúng, đảm bảo hiệu quả điều trị với
người bệnh .
- Sổ sách, hồ sơ phải thường xuyên ghi chép hoạt động mua thuốc, bán
thuốc lưu giữ ít nhất 1 năm kể tù khi thuốc hết hạn dùng .
2.3.4. Thực tập giới thiệu, hướng dẫn sử dụng thuốc
Qua một quá trình tìm hiểu và tiếp xúc trực tiếp với thuốc cùng với

những kiến thứ đã học, hướng dẫn, chỉ bảo, giúp đỡ tận tình của các dược sĩ
nhà thuốc An Phước và các nhân viên bán thuốc của nhà thuốc An Phước em
đã học được rất nhiều kinh nghiệm khi đứng trước bệnh nhân, người nhà bệnh
nhân để giới thiệu và hướng dẫn họ sử dụng thuốc một cách an toàn - hợp lý
và hiệu quả.
Cửa hàng bán các loại thuốc thiết yếu, thông thường cho mọi đồi tượng
mua thuốc theo nhu cầu :
+ Thực hiện theo quy chế bán lẻ thuốc (theo quy định của bộ y tế).
+ Thuốc bán ra phải đảm bảo chất lượng và còn hạn sử dụng.
+ Tùy theo bệnh nhân là người già, trẻ em hoặc phụ nữ đang mang thai,
cho con bú mà hướng dẫn họ sử dựng thuốc một cách an toàn, hợp là hiệu quả
cho người bệnh.
- Cửa hàng bán thuốc theo đơn đối với thuốc phải kê đơn, bán theo đơn
của bộ y tế và cơ sở y tế quy định:

SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 9


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

+ Ln đọc kỹ đơn thuốc trước khi bán, nếu có nghi vấn gì có quyền
đối chiếu khơng bán nhưng phải có sự giải thích rõ ràng.
+ Bán thuốc đúng theo đơn đã kê, không tự ý đổi thuốc trong đơn.
+ Hướng dẫn tỉ mỉ, cẩn thận cho người bệnh về cơng dụng, cách dùng,
liều dùng và tác dụng phụ có thể xảy ra để cho người bệnh yên tâm khi sử
dụng thuốc, tránh sự lo âu, hoảng hốt khi gặp phải một số tác dụng phụ của

thuốc có thể xảy ra như bị ban đỏ, mẫn ngứa . . . . . .
Khi người bệnh có thắc mắc gì những sai sót, nhầm lan về thuốc, loại
thuốc, giá cả hay bất cứ điều gì thì bản thân người bán thuốc phải bình tĩnh
tiếp nhận ý kiến đó và có phương pháp giải quyết thỏa đảng cho khách hàng .
Nhân viên bán hàng luôn phải sắp xếp gọn gàng, sạch sẽ các loại thuốc
trong ngăn ơ tủ riêng lẻ, vì đây là mặt hàng cần phải đảm bảo những tính chất
về vệ sinh an tồn cao.
Ln ln chân thật lắng nghe những ý kiến, thơng tin của bệnh nhân
để có những lời khuyên trong việc sử dụng thuốc an toàn, hiệu quả, hợp lí.
Khi bán thuốc theo đơn mà trong đơn thuốc có thuốc hướng tâm thần
hay độc A-B, kháng sinh. . .người bán luôn ghi rõ vào trong sồ sách để theo
dõi .
Một của hàng muốn kinh doanh tốt, khách hàng đáng tin cậy đặc biệt là
mặt hàng thuốc thì điều quan trọng là người bán thuốc dù theo đơn hay không
theo đơn vẫn phải luôn đảm bảo tốt yêu cầu trong việc hướng dẫn sử dụng
thuốc một cách an tồn, hợp lí ,hiệu quả.
2.3.5. Thực tập sắp xếp và bảo quản thuốc
Thuốc là hợp chất hóa học đặc biệt có cơng năng làm thay đổi chức
năng của một hay nhiều cơ quan trong cơ thề và làm thay đổi tiến trình của
một bệnh; Và là mặt hàng khơng thể thiếu được trong cuộc sống, nó liên quan
đến sức khỏe và tính mạng con người, là tài sản vơ giá, là niềm hy vọng của
những người bệnh nhân.
Thuốc dùng trong điều trị, phịng ngừa, chẩn đốn bệnh. Một số thuốc
SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 10


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

được dùng với mục đích tiêu huỷ các vi sinh vật xâm nhập vào cơ thể. Một số
thuốc gọi là thuốc chủng ngừa, khi tiêm vào cơ thể sẽ kích thích hệ miễn dịch
của cơ thể tạo ra kháng thể kháng lại các vi sinh vật gây bệnh. Ngồi ra cịn
có thuốc kháng sinh, thuốc lợi tiểu, thuốc giảm đau và thuốc an thần là các
thuốc chỉ dùng khi có toa bác sỹ. Các thuốc giảm đau nhẹ, thuốc trị ho, thuốc
trị cảm, cúm, sinh tố và thuốc bổ là những thuốc có thể mua mà khơng cần toa
bác sỹ.
Thuốc tác dụng lên các tế bào của cơ thể hay của các vi sinh vật gây
bệnh bằng các kích thích hoặc ức chế bằng các phản ứng hoá học của tế bào.
Tác động này xảy ra đều là nhờ thuốc có cấu trúc tương tự như những chất
hoá
học tự nhiên trong cơ thể.
Một số thuốc tác động bằng cách gắn lên các thực thể tiếp nhận thuốc
(là một ví dụ đặc hiệu trên trên bề mặt tế bào có cấu trúc phù hợp với cấu trúc
hoá học của thuốc). Sự gắn kết này sẽ gây ra những biến đổi hoá học trong tế
bào.
Một số loại được hấp thu trong tế bào, tác động trực tiếp trên các chu
trình hố học ngay bên trong tế bào.
Ngồi ra cịn những thuốc giả dùng như thuốc thật để tác động lên tâm
lý bệnh nhân, có thể đem lại những hiệu quả tốt. Loại này gọi là giả dược hay
placebo (xem thuốc, giả dược).
Thuốc là 1 biệt dược được tổng hợp từ các nguyên tố hóa học vơ cơ và
hữu cơ vì vậy việc sử dụng nó nhằm bất cứ mục đích gì phải tn thủ theo chỉ
dẫn của bác sỹ bởi vì sử dụng thuốc tuỳ thuộc vào nhiều yếu tố như: mức độ
trầm trọng của bệnh, cơ quan bị bệnh, tính phù hợp của thuốc, thời gian và
vận tốc tác dụng của thuốc.
Sử dụng thuốc quá liều sẽ khiến cho nó bị đào thải ra ngồi vì lượng
thuốc uống khơng được hấp thu hết vào ruột, sẽ được thải ra ngoài qua phân.

SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 11


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

Thuốc dùng đường máu sẽ được bài tiết qua thận, trong nước tiểu. Một số
thuốc bị các men gan phân cắt thành dạng khơng hoạt động, sau đó mới được
thải ra ngồi.
Thống kê trên thực tế cho thấy có khoảng 2/5 số bệnh nhân không dùng
thuốc đúng cách sẽ dẫn đến : Tiền mất (tổn hại về kinh tế cho bản thân và xã
hội ), và tật mang : Nhờn thuốc, gây phản ứng phụ . . . .
Nhằm tăng cường kết quả điều trị của thuốc trong y học đã xuất hiện 1
chuyên ngành mà khoa học hiện đại gọi là dược học, nghề liên quan đến dược
phẩm (thuốc), được phân thành nhiều lĩnh vục như: nghiên cứu, sản xuất, lưu
thông phân phối, đảm bảo chất lượng, quản lý dược, hướng dẫn sử dựng thuốc
cho mọi người...
Chiếm vị trí quan trọng trong ngành dược là các dược sỹ. Dược sỹ là
những chuyên gia về thuốc, họ được đào tạo những kiến thức về chuyển hoá
thuốc trong cơ thể, những phản ứng bất lợi của thuốc, tương tác qua lại giữa
các loại thuốc, công thức phối hợp thuốc để đạt hiệu quả chữa bệnh tối ưu và
an toàn cho người dừng.
Vai trò dược học phục vụ cộng đồng bằng cách nghiên cứu, chế tạo, sản
xuất cung cấp dược phẩm, thông tin về dược phẩm, quản lý theo quy chế
ngành, chất lượng thuốc...
Qua đợt thực tập tại nhà thuốc An Phước em nắm được nội dung và biết

cách thực hiện các công tác cụ thể sau:
a. Cách sắp xếp
Nhà thuốc An Phước với diện tích 30m2 được xây cao ráo, thống mát,
an tồn và cách xa các nguồn gây ơ nhiễm, có tủ kính để bày thuốc, có kho
thuốc nằm gian trong . Các tủ được sắp xếp ngăn nắp, gọn gàng. Trong hiệu
thuốc được bố trí với 3 tủ quầy các tủ được chia ra thành nhiều ngăn với các
nhóm thuốc:
Nhóm thuốc giảm đau - chống viêm
Nhóm thuốc hen phế quản
SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 12


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

Nhóm thuốc sinh va sunlfamid
Nhóm thuốc nhuận tẩy chống nơn ,chống co thắt
Nhóm thuốc chống dị ứng
Nhóm thuốc dạ dầy gan mật
Nhóm thuốc tiêu chảy, lị, giun sán
Nhóm thuốc trị nấm và bệnh ngồi da
Nhóm thuốc điều trị bệnh tim mạch - lợi tiếu
Dụng cụ y tế
Với mục đích sắp xếp thuốc cho thuận lợi, thuốc được sắp xếp theo hệ
thống trong các ngăn tủ theo một nguyên tắc nhất định để tiện trong việc bán
thuốc, dễ thấy, dễ lấy, dễ nhớ, thẩm mỹ, an toàn, cụ thể:
Các mặt hàng vỏ đựng bằng thủy tinh dễ Vỡ được Xếp ra mép ngăn ở

các tủ thấp để ở trong, không xếp chồng lên nhau để thuận tiện cho việc lấy
và tránh va chạm làm vỡ.
- Sắp xếp gọn gàng, ngay ngắn, có thẩm mỹ, không xếp lẫn lộn giữa
các mặt hàng. Nhãn hàng (Chữ, số, hình ảnh,..) trên các bao bì: Quay ra
ngồi, thuận chiều nhìn của khách hàng.
- Các thuốc có hạn sử dụng ngắn được xếp ngoài, thuốc dài hạn sử
dụng hơn được xếp trong.
- Trên các mặt hàng thuốc được bán giá rõ ràng để khi khách hàng mua
thuốc có thể nắm bắt được giá cả của từng loại thuốc cho việc mua bán thuốc
được thuận tiện.
Khi bán lẻ: Bán hết hộp đã mở trước, mở hộp nguyên sau: Tránh tình
trạng mở nhiều hộp thuốc một lúc.
- Chống đổ vỡ hàng: Hàng nặng để dưới, nhẹ để trên.
Với cách sắp xếp như trên đã giúp nhân viên bán hàng thuận tiện cho
việc lấy thuốc ,đồng thời thuận tiện tham khảo thuốc cho bệnh nhân.
Bên cạnh đó,việc sắp xếp các tài liệu, văn phòng phẩm, tư trang cũng
phải được chú trọng theo các nguyên tắc sau:
SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 13


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

- Các sổ sách, giấy tờ, tài liệu tham khảo chuyên môn:
+ Phải được phân loại, bảo quản cẩn thận, sạch sẽ (theo quy định), ghi
nhãn.
+ Sắp xếp trên ngăn tủ riêng.

- Các tờ quảng cáo, giới thiệu thuốc (Có phiếu tiếp nhận công văn cho
phép quảng cáo) phải được sắp xếp gọn gàng, để đúng nơi quy định.
- Văn phòng phẩm, dụng cụ phục vụ cho bán hàng, vệ sinh, tư trang
phải sắp xếp gọn gàng, để đúng nơi quy định.
Tư trang: Không để trong khu vực quầy thuốc.
Nhà thuốc luôn được trang bị cho những thiết bị cần thiết như tủ lạnh,
hệ thống ánh sáng . . . .những thiết bị này rất có lợi cho việc bảo quản thuốc
trong cửa hàng.
Nhà thuốc nằm trung tâm thành phố Tam Kỳ, gần trường học và trung
tâm chợ lớn là nơi có dân cư đi lại nhiều vì vậy ln ln phải đảm bảo đủ
thuốc, dụng cụ y tế đạt tiêu chuẩn, chất lượng và thường xuyên tư vấn tuyên
truyền cho khách hàng sử dụng an toàn hợp lý, đảm bảo quyền lợi, sức khỏe,
tính mạng của khách hàng đến với nhà thuốc được đặt lên hàng đầu.
b. Bảo quản thuốc
- Có nhiệt ẩm kế trong nhà thuốc và được phân công theo dõi thường
xuyên
- Thuốc không kê đơn và các mặt hang khác phải được bày bán và bảo
quản tại những khu vực riêng khác nhau và cũng ghi rõ " THUỐC KHÔNG
KÊ ĐƠN ".
- Thuốc được sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý.
- Bảo quản thuốc theo yêu cầu ghi trên nhãn thuốc.
- Thuốc kê đơn được bày bán và bảo quản tại khu vực riêng có ghi rõ "
Thuốc kê đơn " hoặc trong cùng một khu vực phải sắp xếp riêng các thuốc
bán theo đơn tránh gây nhầm lẫn

SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 14

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

2.3.6. Thực tập mua thuốc
- Lập kế hoạch mua thuốc.
Kế hoạch mua thuốc bao gồm:
+ Các kế hoạch mua hàng thường kỳ (Hàng tuần, hàng tháng, hàng quý,
đột xuất)
+ Đối với thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần và tiền chất (gọi tắt
là thuốc hướng tâm thần). Khi lập kế hoạch phải căn cứ vào:
Danh mục thuốc thiết yếu.
Lượng hàng tồn kho tại nhà thuốc.
Khả năng tài chính của nhà thuốc.
Giao dịch mua thuốc:
+ Lựa chọn nhả phân phối:
+ Lập dự trù đặt hàng vào sổ đặt hàng
+ Lưu sổ đặt hang
- Kiểm tra thuốc mua về : Khi hàng nhập về phải kiểm tra kiểm sốt
chất lượng theo quy trình "Bảo quản và theo dõi chất lượng"
+ Hàng đảm bảo chất lượng, dược sỹ phụ trách nhà thuốc đồng ý cho
nhập và nhân viên kế toán hoặc dược sỹ TH tiến hành nhập số liệu vào sổ
theo dõi
+ Hàng không đảm bảo chất lượng được để riêng và trả lại cho nhà
cung cấp
2.3.7. Thực tập bán và tư vấn sử dụng thuốc theo đơn
a. Tiếp đón và chào hỏi khách hang
b. Kiểm tra đơn thuốc:
Tính hợp lệ của đơn thuốc:
+ Đơn thuốc đúng theo mẫu đã quy định.

+ Có đủ tên, chữ ký, địa chỉ, dấu phòng khám bệnh viện của bác sĩ.
- Các cột mục khác ghi đúng quy định:
+ Kiểm tra tên, tuổi, địa chỉ bệnh nhân và chẩn đoán bệnh.
SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 15


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

+ Kiểm tra tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng, cách dùng, liều
dừng, cách phối hợp.
c. Lựa chọn thuốc:
- Trường hợp đơn thuốc kê tên biệt dược:
+ Bán theo đúng biệt dược đã kê trong đơn.
+ Trường hợp tại nhà thuốc khơng có biệt dược kê trong đơn hoặc khi
khách hàng yêu cầu được tư vấn để lựa chọn thuốc phù hợp với điều kiện của
mình thì cần tư vấn cho người bệnh.
- Trường hợp đơn thuốc kê tên gốc hoặc khi có yêu cầu tư vấn, giới
thiệu thuốc:
+ Giới thiệu các biệt dược (cùng thành phần, hàm lượng, cùng dạng bào
chế, tác dụng, chỉ định) kèm theo giá của từng loại để khách hàng tham khảo,
và tự chọn loại thuốc phù hợp với khả năng kinh tế của mình.
- Lấy thuốc theo đơn:
+ Lấy thuốc theo đơn đã kê, cho vào các bao, gói, ghi rõ tên thuốc,
nồng độ, hàm lượng, cách dùng, thời gian dùng của từng thuốc theo đơn đã
kê.
+ Ghi vào đơn: Tên thuốc, số lượng thuốc đã thay thế (nếu có).

+ Ghi rõ số lượng thuốc đã bán vào đơn.
d. Hướng dẫn cách dùng:
Hướng dẫn, giải thích cho khách hàng về tác dụng, chỉ định, chống chỉ
định, tác dụng không mong muốn, liều lượng và cách dùng thuốc.
e. Lưu các thông tin và số liệu:
Ghi đầy đủ các thông tin cần thiết vào các sổ chuyên môn đối với các
thuốc
f. Thu tiền, giao hàng cho khách:
Cung cấp hóa đơn, phiếu bán lẻ cho khách và thu tiền.
- Giao hàng cho khách.
SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 16


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

- Cảm ơn khách hàng.
2.3.8. Thực tập bán và tư vấn sử dụng thuốc khơng theo đơn
a. Tiếp đón và chào hỏi khách hàng.
b. Tìm hiểu các thơng tin về việc sử dụng thuốc của khách hàng.
c Trường hợp khách hàng hỏi mua một loại thuốc cụ thể.
- Cần tìm hiểu các thông tin sau để xác định việc dùng thuốc của bệnh
nhân là đúng:
+ Thuốc được mua dùng để chữa bệnh/ triệu chứng gì?
+ Bệnh nhân là Nam hay Nữ, tuổi, tình trạng sức khỏe, có đang bị mắc
các bệnh mãn tính nào khơng? đang dùng thuốc gì? Hiệu quản Tác dụng
không mong muốn?

+ Đã dùng thuốc này lần nào chưa? Hiệu quả?
d. Trường hợp khách hàng hỏi và tư vấn điều trị một số chứng/
bệnh thơng thường
- Cần tìm hiểu các thơng tin về bệnh nhân:
+ Giới tính, tuổi, mắc chứng/ bệnh gì? Biểu hiện? Thời gian mắc
chứng/ bệnh? Chế độ sinh hoạt, dinh dưỡng?
+ Bệnh nhân có đang mắc bệnh mãn tính gì? đang dùng thuốc gì?, . . .
+ Bệnh nhân đã dùng những thuốc gì để điều trị bệnhj triệu chứng này?
Dùng như thế nào? Hiệu quả?
e. Đưa ra những lời khuyên đối với từng bệnh nhân cụ thể.
- Nếu việc sử dụng thuốc của bệnh nhân chưa đúng hoặc chưa phù hợp:
Giải thích, tư vấn và hướng dẫn khách hàng chuyển sang loại thuốc khác đúng
và phù hợp hơn. Trong trường hợp cần thiết, khuyên bệnh nhân đi khám và
mua theo đơn của bác sỹ
Trao đổi, đưa ra lời khuyên về chế độ sinh hoạt, dinh dưỡng phù hợp
với từng đối tượng, từng chứng/ bệnh cụ thể.
- Cung cấp các thông tin cụ thể về thuốc phù hợp với khách hàng để
khách hàng lựa chọn.
SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 17


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

f. Lấy thuốc:
Lấy thuốc khách hàng đã chọn.
- Cho vào các bao, gói, ghi rõ: Tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, liều

dùng, cách dùng, thời gian dùng của từng thuốc.
g. Hướng dẫn cách dùng:
Hướng dẫn, giải thích cho khách hàng về tác dụng, chi định, chống chỉ
định, tác dụng không mong muốn, liều lượng và cách dùng thuốc.
h. Thu tiền, giao hàng cho khách:
- In hóa đơn, giao hóa đơn cho khách và thu tiền.
- Giao hàng cho khách.
- Cảm ơn khách hàng.
2.4. Thực tập cách tập sỗ theo dõi, cách ghi chép, lưu trữ tài liệu, sổ dự
trù, sỗ nộp tiền, sổ bán thuốc theo đơn
2.4.1. Lập so dự trù y tế
STT

TÊN SẢN PHẨM NỒNG
HÀM
LƯỢNG

ĐỌ CTY
SẢN SỐ
XUẤT
LƯỢNG

ĐƠN
GIÁ

1
2
3
2.4.2. Lập sổ ghi chép
Ngày

bán
…

Tên
thuốc

Hàm
lượng

Đvt

Số lượng

Thành
tiền

Nhân
viên

2.4.3 Sổ theo dõi thuốc cận hạng sữ dụng
Stt

Tên sản Nồng
độ, Cty
phẫm
hàm lượng sản
xuất

Đvt

1
2
3
SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 18

Số
lượn
g

Sổ
kiểm
soát

Sổ
đăng
ký

Hạng
sử
dụng


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

2.4.4. Sổ theo dõi bán thuốc theo đơn
Stt

Tên sản Nồng
độ, Cty
phẫm
hàm lượng sản
xuất

Đvt

Số
lượn
g

Sổ
kiểm
soát

Sổ
đăng
ký

Số
lượn
g

Nhận
xét
chất
lượng

Phân
loại
chất
lượng

Hạng
sử
dụng

1
2
3
2.4.5. Sổ theo dõi, kiểm soát chất lượng thuốc
Ngày Tên sản hang Sổ
thán hóa, quy cách phiếu
g
hàm lượng
nhập

Số
lơ

Hạn
dùn
g

Ghi
chú

1

2
3
DS phụ trách nhà thuốc

nhân viên theo dõi

2.4.6. Sổ theo dõi hạ nhiệt
Ngà
y

Nhiệt độ Độ ẩm (%)
(0C)
9h 15h 9h 15h

Ký tên
Người thực hiện

Ghi chú
Người kiểm tra

1
2
3
2.5. Nắm được danh mục thuốc được phép kinh doanh tại nhà thuốc,
hiệu thuốc, đại lý thuốc
Trên thị trường hiện nay có rất nhiều mặt hàng thuốc rất phong phú và
đa dạng, đa chủng loại được bày bán với số lượng nhiều.
Cuộc sống ngày càng cao phát triển thì yêu cầu dùng thuốc của người
SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 19


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

dân càng cao, quảng cáo qua các tờ rơi, truyền hình sẽ thu hút và tác động
trực tiếp vào thị hiếu của người tiêu dùng.
Qua các hình thức giới thiệu sản phẩm thì quảng cáo cho người tiêu
dung biết thêm về nhiều loại thuốc của người dân càng cao, chất lượng và giá
cả của từng loại. Yêu cầu thuốc phải là những loại thuốc tốt hiệu quả nhanh
khi dung và đảm bảo cho sức khoẻ của mình.
Tại hiệu thuốc An Phước nơi em thực tập có trên 500 loại thuốc có thể
đáp ứng đủ mọi, yêu cầu của khách hàng trong nhu cầu dùng thuốc:
Danh sách thuốc :
1. Nhóm hạ nhiệt - giảm đau - chống viêm
+ Aspirin PH8 50mg
+ Paracetamon 500mg
+ Mebipaminol 500mg
+ Rhumenol 50mg
+ Vidodol O,5g
+ Fushicogel 400mg
+ Piricam 20mg
+ Diclofenac 75mg
+ Pacepan 300mg
+ Hapalol 650mg
+ Arpaci lọ
+ Tiffl 500mg
+ Fushaxan hộp

+ Indomethaxin
+ Ibuprofen
+ Coldacmin vĩ
2. Thuốc ho hen phế quản
+ Ho long đờm - chai luôm
+ Ho trẻ em - chai 50ml
SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 20


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

+ Bạch long thủy - chai 90ml
+ Ho !PH - chai 1 Ooml
+ Ho bát tiên - chai looml
+ Viên ngậm bạc hà lọ
+ Salbutamol 2mg
+ Dextromethorthan vỉ
+ Terpinzoat hộp
+ Terpin vỉ
+ Haterpincodein hộp
+ Acemuc hộp
3. Kháng sinh và sunfamid
+ Ampicilin O.25g lọ
+ Ampicilin O,25g vỉ
Amocilin 500mg
+ Ospamox 500mg

+ Ospen 1000000 IU
+ Aumentin 250mg
+ Aumentin 500mg
+ Amoksiklav loomg
+ Klamentin
+ Gentamycin 8mg
+ Tertracilin O,25g vỉ
+ Tetracilin O,50g vỉ
+ Ciprofloxacin O,5g
+ Cefalecm O.5g
+ Cefalecin stada 250mg
+ Cefalecin stada 500mg
+ Cefatad 500mg
+ Cefadroxil 250mg
SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 21


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

+ Azithromycin 500mg
~ Zithromax 250mgi5ml
+ Zinnat 125mg
+ zinnat 250mg
+ Haginat 250mg
+ Haginat 125mg
+ Haginat 500mg

+ Cefotacim 1 g
+ Cloramphenicol 250mg
+ Gentamycin 800mg
+ Ofloxacin 200mg
+ Novomycin 50mg
+ Lincomycin 2somg
+ E )rthromycm 250mg
+ Biseptol 40mg
+ Sulfaguanidin hộp
+ Tranidazol 250mg
+ Dophaciflox 250mg
+ Cloramphenicol 250mg
+ Stetomycin dạng ống tiêm
+ Difamycine O,3g
+ E ythromycin 500mg
+ Roxythromycin 500mg
+ Ceflxim 50mg
+ Cefixim 200mg
+ Cefixim 200mg
+ Cotrimstada 960mg
+ Trimezola 960mg
+ Metronidazol 250mg
SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 22


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

+ Flagyl 250mg
+ Khuôn 250mg
+ Ciprofloxacin 500mg
+ Clorocid O,25g
+ Ganidan lọ
+ Ganidan 500mg
4. Thuốc nhuận tẩy,chống nôn,chống co thắt
+ Magiesulfate dạng gói bột 30g
+ Sothitol hộp 25 gói
+ Papaverin :lọ
+ Bisacadyl :vỉ
+ Alverin :lọ
5. Thuốc chống dị ứng
+ Cofeniramin 4mg
+ Jocet 1 Omg
+ Telfast BD 600mg
+ Alimemazine 5mg loratin hộp
+ Thuốc dạ dày-gan mật
+ Mật ong nghệ lọ 500 viên nén
+ Kavet A lọ 500 viên nén
+ Gastrogel hộp
+ Tràng vị khang gói 8g hộp 6 gói
+ Alusi hộp 4 vỉ
+ Altacil hộp 25 vỉ
+ Natizol 20 lọ
+ Protective lọ 50 viên nén
+ Cimetidin 200 hộp
+ Malogen 400 vỉ
+ Kremit-s hộp 5 vỉ

SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 23


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

+ Klaloxid hộp fatex
+ Actiso gói 50g
+ Actiso hộp 20 ống 1 5ml
6. Thuốc tiên chảy - Ly - Giun sán
+ Oresol 27,9g dạng gói bột
+ Oresol II 5,63g
+ Tranidazol 250mg
+ Berberin 1 g
+ Menbedazol (fugaca)500mg
+ Ubenzole 400mg
+ Vidoca 400mg
+ Benza 400mg
+ Benza 500mg
+ Albadazol hộp
+ Loperamid hydrochloride hộp
+ Biosubtyl fl hộp
+ Loperamide vỉ
7. Vitamin
+ Vitamin C -lọ 1 Oomg
+ Vitamin Bl O,05g lọ
+ Vitamin B6 1ọ 100 viên nén

+ Vitamin B6 125mg
+ Vitamin B 1 1 Oomg
+ Vitamin B 1 1 Og lọ 300 viên nén
+ Vitamin B 1 1 Omg lọ viên nén
+ vitamin B 1 1 Omg lọ 2 500 viên nén
+ Vitamin B 1 2 1 Oomg/1 mi
+ Vitamin B6 50mg
+ Vitamin 3B vỉ
SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 24


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

GVHD: DSCK1. Nguyễn Như Chính

+ Vitamin E 400 UI
+ Vitamin B2 O,O02g
+ Mua vịt quan lọ 1 0 viên bao đường
+ Poly vitamin hộp 1 lọ
8. Thuốc điều trị bệnh tim mạch -Lợi tiễu -Chống thiểu năng tuần hoàn.
+ Furosemid hộp
+ Trastugen 25mg
+ Cortonyl chai 25ml
+ Camsonat hộp 1 chai 20 mi
+ Hoạt huyết dưỡng não hộp 5 vỉ
+ Hoạt huyết dưỡng não hộp 1 00 viên
+ Hoạt huyết dưỡng não hộp 200 viên
+ Coelzyme AIO -30mg hộp

+ Digoxin dạng viên nén
+ Captopril
+ Nifedipil
+ Chè đắng hộp 20 gói dạng túi lọc
+ Trà thanh nhiệt dạng gói
+ Trà atiso dạng gói
+ Trà hà thủ Ơ dạng gói
9. Thuốc trị nấm và bệnh ngồi da
+ Tran zacil lọ kem 8g
+ Kedermafa tước 10g
+ Genatri soi tước 10g
+ Katodenta tước 50g
+ Kerifax tước 50g
+ Grisefulvin 5% tước 10g
+ Nizoran tước 5g
+ Kevil pha tước 5g
SVTH: Lê Thị Ngọc

Page 25