Có nên tẩy giun sán khi mang thai? potx

Có nên tẩy giun
sán khi mang thai?


Việc dùng các thuốc tẩy giun sán ở phụ nữ có thai từng được coi
là cấm kỵ. Tuy nhiên, thuốc tẩy giun thế hệ mới có thể giúp thai
phụ thoát khỏi những ký sinh trùng này mà không gây hại cho em
bé.
Hiện có khoảng 2 tỷ người nhiễm giun sán với 300 triệu người bị ảnh
hưởng nặng nề. Phụ nữ có thai chiếm một tỷ lệ không nhỏ. Nhiễm
giun sán kéo dài có thể gây suy dinh dưỡng, thiếu sắt, thiếu máu, các
bệnh lý ở gan, phổi

Trước đây, việc dùng các thuốc tẩy giun và sán ở phụ nữ có thai được
coi là không thể, do những nghi ngại về tính an toàn cũng như lợi ích
của việc điều trị đối với các bà mẹ và thai nhi.

Tuy nhiên, thuốc Praziquantel lại được xếp vào nhóm B trong danh
mục các thuốc sử dụng cho phụ nữ có thai (an toàn ở động vật thực
nghiệm nhưng cần thận trọng ở người). Thuốc này đã được nghiên
cứu thử nghiệm trên cả người và động vật để đánh giá tính an toàn đối
với thai nghén, nhưng không tìm thấy các bằng chứng gây quái thai.

Với Mebendazol, một loại thuốc tẩy giun đang được dùng rất phổ
biến, cũng được thử nghiệm với liều 100 mg/ngày trong 3 ngày liên
tiếp cho phụ nữ có thai, kể cả những người có thai 3 tháng đầu. Kết
quả là không tìm thấy những bất thường của thai nghén. Như vậy, ở
liều điều trị thông thường, mebendazol được coi là an toàn với thai
nghén ở người.

Albendazol là một dẫn xuất của nhóm benzimidazol, có khả năng gây
quái thai ở động vật khi sử dụng liều cao. Nhưng trong một số nghiên
cứu ở người, thuốc tỏ ra an toàn đối với thai nghén khi dùng ở liều
thông thường.

Với một số thuốc tẩy giun sán khác như levamisol, pyrantel, hiện chưa
có đủ thông tin về tính an toàn đối với phụ nữ mang thai.

Theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới, phụ nữ có thai nhiễm
giun sán nặng nên tẩy bằng thuốc praziquantel, mebendazol hoặc
albendazol vì lợi ích thu được lớn hơn nguy cơ, nhưng nên chờ đợi
qua 3 tháng đầu của thai kỳ.