Phòng ngừa viêm phổi như thế nào? pot

Phòng ngừa viêm phổi
như thế nào?

Bệnh viêm phổi ở NCT có thể phòng ngừa được nếu có sự
quan tâm thích đáng của bản thân và gia đình họ.
Những nguyên nhân
Nhờ có sự chênh lệch áp suất mà sự trao đổi khí ở phế nang
và sự chênh lệch áp suất giữa phế nang và môi trường bên
ngoài diễn ra liên tục, cho nên tạo ra sự hoạt động của cơ hô
hấp để lưu thông không khí. Tuổi càng cao càng có sự lão
hóa về phổi cả về khối lượng và thể tích, ít di động hoặc di
động kém càng dễ mắc bệnh về hô hấp. Thêm vào đó là hiện
tượng vách phế nang và mao mạch bị teo dần theo năm tháng
làm giảm bớt mao mạch đưa máu đến các phế nang đó đó độ
dàn hồi của các phế nang giảm rõ rệt gây nên hiện tượng hô
hấp kém, vì vậy dung tích sống của phổi giảm rõ rệt.

Theo thống kê, ở Việt Nam, dung tích sống của phổi của
thanh niên 25 tuổi là 38,2 lít, đến khi tuổi ngoài 60 thì chỉ
còn 27,5 lít. Có hiện tượng đó là do giảm khả năng di động
của lồng ngực và lực hô hấp cũng như khả năng lưu thông
khí của phế quản và sự đàn hồi của phổi. Vì sự suy giảm về
chức năng của phế quản thêm vào đó là sự suy giảm chức
năng miễn dịch chống lại các tác nhân gây bệnh nhất là tác
nhân nhiễm trùng cho nên NCT rất dễ mắc bệnh viêm phổi.

Nguyên nhân viêm phổi ở NCT hoặc do vi sinh vật (vi
khuẩn, virút, vi nấm), hoặc do khói bụi (môi trường ô nhiễm,
khói bếp, thuốc lá, thuốc lào) hoặc ít vận động, nằm lâu do

liệt hoặc kết hợp. Viêm phổi ở NCT khác với người trẻ tuổi,
nhiều trường hợp chỉ viêm họng, mũi cũng rất dễ dẫn đến
viêm phế quản, viêm phổi. Một số trường hợp NCT mắc một
số bệnh mạn tính đường hô hấp như: bệnh giãn phế
quản, khí phế thũng, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính hoặc hen
suyễn, khi sức đề kháng của cơ thể giảm xuống thì bệnh bùng
phát thành bệnh viêm phổi cấp tính.

Lời khuyên của
thầy thuốc
NCT cần có chế độ
sinh hoạt hợp lý, ở
thông thoáng,
không hút thuốc lá,
thuốc lào. Nếu có
chế độ ăn, uống
hợp lý là điều lý
tưởng nhất.
Hàng ngày cần
uống đủ lượng
nước cần thiết
(khoảng rừ 1,5 - 2
lít), ăn thêm rau
xanh trong các bữa
ăn và tăng cường
ăn trái cây hàng
ngày. Cần vệ sinh
họng, miệng hàng
ngày như đánh
răng, súc họng sau

khi ăn, trước và
sau khi ngủ dậy.
Cần vận động cơ
Đặc biệt, một số loài vi khuẩn khi
bình thường sống cộng sinh ở
đường hô hấp trên nhưng mỗi khi
sức đề kháng suy giảm là chúng
trở nên gây bệnh cấp tính, trong đó
có bệnh viêm phổi cấp. Điển hình
là vi khuẩn phế cầu (St.
pneumoniae), H. influenzae,
Staphylococus, Streptococus… và
một số virút đường hô hấp, vi
nấm.
Trong một số trường hợp, nhất là
người già, bệnh viêm phổi thường
diễn ra sau khi mắc phải bệnh cúm, cảm lạnh, hoặc bị lây
bệnh ngay trong bệnh viện (nhiễm trùng bệnh viện) do đi
khám bệnh hoặc nằm viện điều trị một bệnh nào đó. Không
thể bằng mọi hình
hình thức tùy theo
sức khỏe và điều
kiện của từng
người. Trong một
số trường hợp bị
liệt cần được ngồi
nhiều hơn nằm và
xoa bóp các cơ
bắp, bụng và tập
hít thở sâu càng

tốt.
chỉ ở các nước đang phát triển mà ngay cả nước tiên tiến thì
bệnh viêm phổi ở NCT vẫn có những đặc điểm riêng.
Đáng lo ngại nhất là NCT mắc bệnh viêm phổi mà tác nhân
gây bệnh là virút, bởi vì với virút thì chưa có thuốc điều trị
đặc hiệu trong khi sức đề kháng của họ rất kém. Ở Việt Nam,
theo thống kê thì tỉ lệ tử vong do viêm phổi ở NCT nếu
không phát hiện và điều trị kịp thời có thể lên tới 25%.
Triệu chứng
Viêm phổi đối với NCT có dấu hiệu lâm sàng rất khác so với
người trẻ tuổi. Nhiều khi người bệnh không sốt cao, thậm chí
không sốt, nhất là NCT có tuổi cao, sức yếu, lú lẫn, ít vận
động hoặc đi lại khó khăn, ăn uống thất thường. Một số NCT
mắc một số bệnh mạn tính kéo dài nằm liệt giường do tai
biến mạch máu não hoặc bệnh Parkinson, hoặc do biến chứng
của thoái hóa khớp, hư khớp rất khó khăn trong việc đi lại
càng dễ mắc bệnh viêm phổi. Tuy vậy, có một số triệu chứng
điển hình như: thở nhanh nông, đôi khi có thở rít, cánh mũi
phập phồng do thiếu dưỡng khí. Triệu chứng ho là hay gặp
nhất, đặc biệt là ở những NCT có bệnh mạn tính về đường hô
hấp (viêm họng mạn tính, giãn phế quản, hen suyễn, COPD).
Ho thường có đờm lỏng hoặc đặc quánh, một số trường hợp
có dính một ít máu do mao mạch bị vỡ ra, tuy vậy có một số
ít trường hợp không ho. Đa số đều có tức ngực, khó thở nhẹ.
Người bệnh thường có dấu hiệu mất nước thể hiện môi khô,
lưỡi trắng (bẩn), má hóp, da nhăn nheo.
Chụp X-quang phổi, sẽ cho thấy hình ảnh viêm đông đặc
phổi biểu hiện bằng hội chứng viêm phế nang cục bộ hoặc rải
rác kèm theo có hội chứng phế quản (rốn phổi đậm) và hội
chứng nhu mô có thể làm nhầm lẫn với lao phổi (cần chụp

cắt lớp vi tính hoặc cộng hưởng từ để phân biệt).
Nếu có điều kiện có thể nuôi cấy, phân lập vi khuẩn từ dịch
nhầy phế quản, trên cơ sở đó thực hiện kỹ thuật kháng sinh
đồ để xác định độ nhạy cảm của vi khuẩn phân lập được với
kháng sinh, giúp cho bác sĩ chữa bệnh chọn kháng sinh thích
hợp để điều trị nhằm giảm bớt thời gian nằm viện.
Phòng bệnh thế nào?
Trước hết, khi NCT nghi ngờ bị viêm phổi cần được khám
bệnh một cách toàn diện để xác định nguyên nhân. Đối với
người cao tuổi mắc viêm phổi, việc điều trị dùng thuốc rất
khó khăn, nhất là viêm phổi do virút. Vì vậy, cần dùng thuốc
gì, dùng trong bao lâu, liều lượng như thế nào là do bác sĩ
khám bệnh kê đơn và tư vấn sử dụng.