Huyết áp thấp phải điều trị như thế nào? docx

Huyết áp thấp phải điều
trị như thế nào?
Câu hỏi: Mẹ tôi bị huyết áp thấp, thuờng xuyên bị đau đâu, chóng mặt,
thi thoảng bị choáng, súc khoẻ yếu, không ăn được, huyết áp đo thường
chỉ đạt tù 60-100/40-70. Xin hỏi chuyên mục nêu thuờng xuyên bị hạ
huyết áp thì phải thuờng xuyên dùng thuốc gi? Mua ở đâu? Thuờng
ngày nên dùng thúc ăn nhu thế nao? (Kieu Bao Hien)
Trả lời:

Không giống như tăng huyết áp, huyết áp thấp không phải là một bệnh, mà
đó chỉ là một trạng thái hay một triệu chứng gặp trong rất nhiều trường hợp
khác nhau. Gọi là huyết áp thấp khi huyết áp tối đa <100mmHg. Chính vì
huyết áp thấp chỉ là một trạng thái hay triệu chứng nên mức độ ảnh hưởng
của nó tùy thuộc vào bệnh lý gây nên huyết áp thấp (ví dụ bị trụy tim mạch
do mất nước, mất máu, suy tim hay tụt huyết áp do dùng quá liều các
thuốc hạ huyết áp; các bệnh nội tiết như suy tuyến giáp trạng, suy tuyến
thượng thận ). Có rất nhiều người (nhất là phụ nữ) khi đo huyết áp thường
xuyên thấy thấp, nhưng vẫn sinh hoạt và làm việc hoàn toàn bình thường mà
không gặp bất kể một biến chứng nào như khi bị tăng huyết áp. Chính vì vậy
nếu kiểm tra huyết áp thấy thấp, kèm theo các triệu chứng khác như đã mô tả
thì cần phải khám xét xem có bệnh lý nào khác không, có dùng một loại
thuốc nào khác ảnh hưởng tới huyết áp hay không và cũng nên kiểm tra
huyết áp nhiều lần, với nhiều người kiểm tra khác nhau; lý tưởng nhất là đo
huyết áp liên tục 24 giờ theo phương pháp Holter, phương pháp này sẽ cho
phép người thầy thuốc biết được chính xác các số đo huyết áp trong thời
gian 24 giờ; cả lúc thức cũng như lúc ngủ; cả khi có biểu hiện khó chịu hay
khi hoàn toàn bình thường. Trên cơ sở các phân tích đó, người thầy thuốc sẽ
có cơ sở chính xác để nhận định về mức huyết áp và có kết luận cụ thể xem

có phải các triệu chứng khó chịu đó là do huyết áp thấp hay không (xem
huyết áp tại thời điểm xảy ra các triệu chứng khó chịu).

Trong trường hợp của mẹ bạn, lúc huyết áp hạ thấp đến mức choáng váng
bạn có thể nằm nghỉ một lúc hoặc uống nước trà gừng ấm, huyết áp sẽ trở lại
bình thường. Nếu vẫn chưa hết, bạn có thể sử dụng tạm thời một số thuốc
nâng huyết áp như heptamyl uống mỗi lần từ 1-2 viên; hay ngậm viên
coramine glucose mỗi lần 1 viên, có thể dùng 3-4 lần trong ngày. Một số
thuốc nâng huyết áp khác hiện nay ít dùng hơn như viên ephedrine (thường
dùng chữa hen vì có tác dụng gây giãn phế quản). Sau khi tạm thời dùng các
thuốc, nếu vẫn thấy các triệu chứng của huyết áp thấp, cần phải đi khám toàn
diện để phát hiện các bệnh lý gây nên triệu chứng này và điều trị kịp thời.
Tránh uống các thuốc nâng huyết áp thường xuyên và kéo dài có thể dẫn đến
các tác dụng phụ bất lợi.