Báo cáo thực tập tốt nghiệp Y sỹ tại bệnh viên đa khoa huyện sông hinh

Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
LỜI NÓI ĐẦU
Có nhà Triết học đã từng nói:
“ Khi có sức khoẻ ta có ngàn ước mơ
Khi không có sức khoẻ ta chỉ có một ước mơ là sức khoẻ”
Đã bao đời nay người ta thường nói sức khoẻ là quan trọng nhất vì “ Có sức
khoẻ là có tất cả ”. Cuộc đời như một dòng sông, nếu muốn đi trên dòng sông
đó để thực hiện được những ước mơ, khát vọng đó thì chúng ta đều phải mang
theo bên mình những hành trang cho riêng mình như: Nghị lực, tài năng, trí
thức. Nhưng có một hành trang luôn là động lực làm nên tất cả những hành
trang ấy mà không ai có thể thiếu được đó là “Sức khoẻ”.
Đúng vậy sức khoẻ là tài sản vô giá mà tạo hoá đã ban tặng cho mỗi con
người. Đầu tư cho sức khỏe là đầu tư cho sự phát triển kinh tế - văn hoá- xã hội,
nâng cao chất lượng cuộc sống của mỗi cá nhân và gia đình. Khi không có sức
khoẻ thì thành công gì đó cũng chỉ là hư vô, để biến các hư vô đó thành hiện
thực, là phần trọng trách không thể thiếu của ngành y tế.
Chính vì như vậy từ lâu em đã có ước mơ là sẽ được khoác trên mình chiếc
áo Blue trắng để có thể trở thành một nhân viên của ngành y, để góp phần nhỏ
bé nào đó phục vụ chăm sóc sức khoẻ cho nhân dân. Và giờ đây em đang thực
hiên ước mơ đó.
Là một người y sỹ như em sẽ không ngừng phấn đấu tìm tòi, học hỏi các kỹ
năng từ các anh chị đồng nghiệp đi trước để nâng cao tay nghề, và có thái độ -
trách nhiệm cao trong công việc. Trong đó quan trọng hơn là phải có phẩm
chất, đạo đức tốt, tinh thần trách nhiệm cao, luôn trung thực và chính xác, để
phấn đấu vươn lên làm tốt lời dạy của Bác Hồ “Lương y như từ mẫu”. Các y sỹ
hiện nay không còn là trợ tá phục tùng theo sự chỉ đạo của bác sỹ. Mà họ đã đủ
khả năng làm việc độc lập, chủ động khám, chẩn đoán, kê đơn, điều trị để phục
vụ nhu cầu chăm sóc sức khoẻ của người bệnh.
Đối với mục tiêu đào tạo y sỹ với đầy đủ chuyên môn và đạo đức nghề
nghiệp.
SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A

1
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
Từ nhu cầu thực tế, trường trung học y tế phú yên trước kia và nay là trường
Cao đẳng Y Tế phú yên với bề dầy 22 năm thành lập đã đào tạo ra nhiều thế hệ
y tế, điều dưỡng viên có kỹ năng và tay nghề cao đã và đang làm việc tại nhiều
cơ sở y tế trên toàn quốc. Hiện nay trường đang đào tạo ra những y sỹ, nữ hộ
sinh, điều dưỡng viên Trung học và Cao đẳng có kiến thức – kỹ năng – đạo đức
– trách nhiệm cao để cống hiến sức lực, trí tuệ, công tác khám chữa bệnh và
chăm sóc sức khoẻ toàn diện cho cộng đồng.
Là học sinh Trường Cao Đẳng Y Tế phú yênvới em là niềm vui, niềm tự hào.
Ban đầu thật khó khi phải làm quen với những tiết học của ngành y. Nhưng với
sự giúp đỡ, chỉ bảo tận tình của thầy cô giáo cùng với lòng quyết tâm của bản
thân em đã vượt qua nững khó khăn đó. Đến nay sau 2 năm học tập tại trường
em đã có vốn kiến thức cho riêng mình, kỳ thi tốt nghiệp sắp tới là vượt qua thử
thách để kiểm chứng kết quả học tập của bản thân em trong 2 năm qua.
Bước chân vào cuộc sống mới sẽ rất nhiều khó khăn, thử thách đòi hỏi bản
thân em nói riêng và học sinh ngành y sỹ nói chung phải tự trang bị cho mình
kiến thức, kỹ năng vững vàng và lòng say mê nghề nghiệp, đặc biệt phải có
lòng yêu thương để vượt qua mọi thử thách nhằm giúp chúng em chuẩn bị tốt
hành trang đó và có cơ hội gần gũi với cộng đồng.
Ban giám hiệu nhà trường và phòng đào tạo đã tạo điều kiện tốt để cho lớp y
sỹ K5A chúng em đi thực tế tại hai cơ sở:
1. Bệnh viện đa khoa huyện sông hinh
Qua 2 tuần đi thực tế em viết bài báo cáo này để tổng kết tóm tắt quá trình đi
thực tế cơ sở trên.
Trong khuôn khổ hạn hẹp về thời gian và còn ít kinh nghiệm về nghề nghiệp
chuyên môn,việc hoàn thành thu hoạch này em không thể tránh khỏi thiếu sót,
khiếm khuyết của bản thân. Em rất mong được sự đóng góp ý kiến của các thầy
cô giáo, các cô chú cán bộ công nhân viên y tế. Đồng thời em cũng kính mong
các thầy cô giáo bỏ qua những thiếu sót khuyết điểm đó.

SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A
2
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
Em rất cảm ơn bạn bè xung quanh đã đóng góp ý kiến giúp em hoàn thành tốt
bản báo cáo này.
Em xin chân thành cảm ơn!
Hà Nội Ngày 09/08/2013
Chu đức hùng
………………………………….
Mục Lục
Lời nói đầu
2
Phần I: Cơ cấu chức năng, hoạt động của bệnh viện huyện Đan Phượng
5
1. Cơ cấu
5
2. Chức năng nhiệm vụ hoạt động của bệnh viên
8
Phần III: Chỉ tiêu tay nghề
16
I. Chỉ tiêu tay nghề nhận xét tại bệnh viện Đan Phượng
16
1. Chỉ tiêu
16
2. Nhận xét
19
Phần VI: Kiến nghị và hướng giải quyết
25
Bệnh viện huyện Đan Phượng
25

SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A
3
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
Phần V: Kết luận chung
28
Phần VI: Lời cảm ơn
30
Phần VII: Đánh giá
32
……………………………………
PHẦN I
*************
CƠ CẤU CHỨC NĂNG NHIỆM VỤ HOẠT ĐỘNG CỦA BỆNH VIỆN
SÔNG HINH
I:Cơ cấu chức năng nhiêm vụ hoạt động của bệnh viện huyện SÔNG HINH
( thời gian từ 08/07/2011 – 26/07/2013)
1. Cơ cấu
Ra khỏi cánh cổng trường thân yêu, nơi dừng chân đầu tiên của chúng em
trong chuyến đi thực tế là Bệnh viện đa khoa huyện SÔNG HINH. Để chúng
em có thể tìm tòi, học hỏi, bổ sung kiến thức tại bệnh viện tuyến huyện
SÔNG HINH là một huyện nhỏ của TỈNH PY , Huyện miền núi nằm phía
tây nam tỉnh Phú Yên, Huyện lỵ là thị trấn Hai Riêng, nằm trên Quốc lộ
29 Phú Yên đi Đắc Lắc, cách Thành phố Tuy Hòakhoảng 60 km về
hướng tây. Tỉnh lộ 649 theo hướng tây nam đi Đắk Lắk.
là nơi buôn bán phát triển kinh tế- xã hội- chính trị mạnh của huyện.
 Phía Đông giáp : huyện Tây Hòa.
 Phía Tây bắc giáp : tỉnh Gia Lai
 Phía tây Nam giáp : tỉnh Đắk Lắk.
 Phía Băc giáp : huyện Sơn Hòa.
SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A

4
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
 Phía đông nam giáp : tỉnh Khánh Hòa
Toàn huyện có 10 xã, thị trấn thuận tiện cho việc khám chữa bệnh cho người
dân trong vùng.
Bệnh viện sh được xây dựng năm 1966, trải qua 47 năm xây dựng và phát
triển, Bệnh viện đa khoa huyện Đan Phượng là bệnh viện mới lên hạng 2, quy
mô 200 giường. Hệ thống của bệnh viện bao gồm:
01 giám đốc ( BS: TTUT.BSCK1.Đỗ Văn Hòa)
02 phó giám đốc (DSCK1. Nguyễn Hữu Khai
, BSCK1.Nay Y Liêu)
1) Tổ chức nhân sự của viện gồm có:
Bác sĩ chuyên khoa cấp I : 9 người.
- Bác sĩ chuyên khoa cấp II : 1 người.
- Bác sĩ : 29 người.
- Nhân viên phục vụ : 2 người.
- Lái xe : 2 người.
- Điều dưỡng đại học : 8 người.
- Điều dưỡng cao đẳng : 4 người.
- Nhân viên kỹ thuật : 4 người.
- Trung cấp : 57 người.
- Y sĩ : 8 người.
- Kỹ thuật viên y đại học : 2 người.
- Kỹ thuật viên y trung cấp : 7 người.
Và các nhân viên khác. .
2) Các phòng chức năng.
- Phòng kế hoạch tổng hợp.
- Phòng điều dưỡng.
- Phòng hành chính tổ chức.
- Phòng tài chính kế toán.

3) Các khoa:
- Khoa khám bệnh.
SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A
5
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
- Khoa hồi sức cấp cứu.
- Khoa nội tổng hợp.
- Khoa truyền nhiễm
- Khoa y học cổ truyền.
- Khoa nhi.
- Khoa ngoại.
- Khoa phụ sản.
- Khoa chẩn đoán hình ảnh.
- Khoa xét nghiệm
- Khoa kiểm soát nhiễm khuẩn.
- Khoa dược.
Tất cả các nhân viên đều được phân bố về các khoa phòng hợp lý theo đúng
chức năng, nghề nghiệp của mình, đảm bảo quyền lợi cho bệnh nhân đến khám
và chữa bệnh.
Là bệnh viện hạng II, bệnh viện Đan Phượng có cơ sở hạ tầng tương đối khang
trang, với những khu nhà 5 tầng và 2 tầng. Đi thẳng theo cổng phụ vào 50m là
khoa phòng khám ở tầng 1, tầng 2 là khoa truyền nhiễm. Bên phải là dãy nhà 2
tầng mới xây khang trang sạch sẽ là khoa chẩn đoán hình ảnh. Đi theo hành
lang sanh bên trái 30m sẽ đến dãy nhà 2 tầng gồm khoa ngoại và khoa sản. Phía
trước khoa ngoại sản là hội trường lớn chung của viện mới được khánh thành.
Từ cổng chính đi vào ngay trước mặt chúng em là dãy nhà 5 tầng mới xây rộng
lớn và hiện đại. Trong đó chia thành các khoa Tầng1 là khoa hồi sức tích cực,
Tầng 2 là khoa Nhi, Tầng 3 là khoa Nội, tầng 4 là khoa Đông y, phục hồi chức
năng. Bên phải tòa nhà 5 tầng là dãy nhà 2 tầng chưa các phòng chức năng,
phòng giám đốc và phó giám đốc. Bên trái tòa nhà 5 tầng là khoa Dinh Dưỡng

nhà ăn. Khu ở giữa là khoảng sân rộng có nhiều cây xanh và ghế đá dành cho
bệnh nhân và người nhà bệnh nhân nghỉ ngơi thư giãn …Bệnh viện đang trong
quá trình tu sửa và xây dựng mới với khuôn viên sạch sẽ, hiện đại, thoáng mát
được trang bị đầy đủ các thiết bị, máy móc y tế hiện đại, các khu phụ trợ, cùng
SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A
6
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
với hệ thống xử lý chất thải lỏng, lò đốt chất thải rắn y tế độc hại … Để đáp ứng
được nhu cầu khám chữa bệnh, cấp cứu, điều trị và là điểm đến tin cậy cho
bệnh nhân, bệnh viện đã đầu tư nhiều thiết bị máy móc hiện đại, kết hợp với
việc chú trọng đào tạo, nâng cao trình độ chuyên môn cho cán bộ và phát triển
nguồn nhân lực. Nguồn nhân lực còn thiếu, nhất là đội ngũ bác sĩ, bệnh nhân
đông, áp lực công việc nặng nề nhưng bằng nhiệt huyết và tấm lòng của người
thầy thuốc nơi đây đã không quản ngày đêm tận tình bên giường bệnh, chia sẻ,
giúp người bệnh vượt qua những căn bệnh hiểm nghèo. Thái độ niềm nở, ân
cần, phục vụ tận tình của đội ngũ cán bộ y bác sĩ thực sự làm bệnh nhân hài
lòng và tin tưởng. Các trang thiết bị y tế cận lâm sàng được đưa vào sử dụng và
phát huy hiệu quả tích cực. Nhiều kỹ thuật mới, tiên tiến được áp dụng, nhờ đó
nhiều loại bệnh nặng trước đây phải chuyển lên tuyến trên, nay đã thực hiện tốt
tại bệnh viện. Song song với việc triển khai thực hiện tốt công tác khám chữa
bệnh, bệnh viện đã triển khai thực hiện có hiệu quả cuộc vận động “Học tập và
làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh”, nâng cao y đức và quy tắc ứng xử
của cán bộ y tế, phát động các phong trào thi đua. Nhờ đó, đơn vị đã có sự
chuyển biến rõ nét về nhận thức tư tưởng cũng như hành động, xuất hiện nhiều
tấm gương y, bác sĩ tận tâm, tận tụy với người bệnh, tinh thần thái độ phục vụ
ân cần, nhã nhặn được người bệnh tin yêu
Cảm nhận đầu tiên trong em đến bệnh viên là nền nếp làm việc đúng giờ đều
đặn, nhân viên trong bệnh viện đều làm việc với tinh thần và trách nhiệm cao,
tận tụy trong công việc với khẩu hiệu:
“Bệnh nhân đến đón tiếp niềm nở,

Bệnh nhân ở đón tiếp nhiệt tình,
Bệnh nhân về dặn dò chu đáo.”
Và đặc biệt mọi nhân viên đều phấn đấu trong công việc khám và chữa bệnh
theo lời dạy của Bác Hồ “Lương Y Như Từ Mẫu”.
SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A
7
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
2. Chức năng nhiệm vụ
 Xây dựng kế hoạch phát triển y tế hàng năm của huyện và tổ chức thực hiện
kế hoạch đã được phê duyệt
 Thực hiện các nhiệm vụ về khám chữa bệnh, phục hồi chức năng, dự phòng,
kết hợp y học hiện đại với y học cổ truyền dân tộc, tiêm chủng, phòng chống
dịch bệnh, phòng chống sốt rét, bướu cổ, quản lý thai sản, bảo vệ sức khỏe bà
mẹ và trẻ em, nhiệm vụ chuyên môn kỹ thuật và KHHGĐ, cung ứng thuốc đặc
biệt là thuốc thiết yếu cho cộng đồng, chỉ đạo kiểm tra hướng dẫn các hoạt động
về chuyên môn nghiệp vụ của các đơn vị công, nông, lâm nghiệp, trường học,
xí nghiệp, cơ quan…đóng trên địa bàn nhằm làm tốt công tác chăm sóc sức
khỏe ban đầu.
 Quản lý tổ chức cán bộ, kinh phí, dược, vật tư trang thiết bị y tế huyện và cơ
sở.
 Giúp ủy ban nhân dân huyện thực hiện kiểm tra việc chấp hành luật pháp
trong hoạt động y tế nhà nước và các cơ sở hành nghề y, dược tư nhân trên địa
bàn, theo các quy định của nhà nước và sự phân cấp của tỉnh.
 Xây dựng củng cố mạng lưới y tế từ huyện đến xã phường, thị trấn, thôn ấp,
làng bản…và hướng dẫn kiểm tra các mặt hoạt động chuyên môn, nghiệp vụ
đối với các trạm y tế cơ sở.
 Xây dựng và có kế hoạch bồi dưỡng đội ngũ cán bộ y tế, đảm bảo cơ cấu hợp
lý, thực hiện đúng các chế độ chính sách đối với đội ngũ cán bộ trong huyện.
 Tổng kết việc ứng dụng những tiến bộ khoa học kĩ thuật trong công tác khám
chữa bệnh, dự phòng và phong trào y tế cơ sở để phổ biến áp dụng.

 Chủ trì phối hợp với các ngành đoàn thể, quần chúng trong huyện để làm
công tác truyền thông giáo dục sức khỏe và tham gia các hoạt động chăm sóc
bảo vệ sức khỏe nhân dân.
 Thực hiện nhiệm vụ, quyền hạn khác do ủy ban nhân dân huyện và sở y tế
giao.
SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A
8
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
Được sự giúp của sở y tế py- Đảng ủy,ủy ban nhân dân huyện sh, bệnh viện
luôn hoạt động theo đúng chức năng nhiệm vụ của mình, cấp cứu khám chữa
bệnh, nghiên cứu khoa học, đào tạo chỉ đạo tuyến, phòng bệnh, quản lý tài
chính và hợp tác quốc tế.
Trong thời gian 4 tuần tại bệnh viện điểm dừng chân của chúng em là khoa
Nội và khoa Ngoại.
Với lượng bệnh nhân khá đông nhưng với lòng say mê nghề nghiệp cùng với
trình độ chuyên môn cao và tinh thần trách nhiệm đội ngũ y bác sỹ, nơi đây
luôn hoàn thành nhiệm vụ một cách xuất sắc.
Khoa Nội:
Nằm ở tầng 3 khu nhà 5 tầng mới xây, khoa Nội là một khoa khá khang trang
sạch sẽ, có phòng vệ sinh khép kín trong mỗi phòng bệnh. Trong khoa có tổng
cộng 6 buồng bệnh với khoảng 40 giường bệnh. Khoa còn có 1 phòng hành
chính- cấp cứu,
1 phòng tiêm, 1 phòng dành cho sinh viên thực tập, 1 phòng trưởng khoa, 1
phòng điều dưỡng trưởng.
Trong khoa có tổng cộng 12 nhân viên bao gồm;
- 1 bác sĩ trưởng khoa,
- 1 bác sĩ phó khoa,
- 1 bác sĩ hợp đồng,
- 7 điều dưỡng,
- 1 điều dưỡng hợp đồng,

- 1 hộ lý.
Khoa được trang bị bình oxy, máy hút đờm dãi …
Thời gian làm việc:
 Buổi sáng làm việc từ 7h30 đến 11h30
 Buổi chiều lam việc từ 13h30 đến 16h30
Khoa Ngoại:
SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A
9
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
Nằm tại tầng 1 của dãy nhà 2 tầng với quy mô 5 buồng bệnh, 1 phòng khám
ngoại, 1 phòng tiểu phẫu, 1 phòng bó bột, 1 phòng tiêm, 1 phòng hành chính
- Nhân sự tại khoa có: 13 nhân viên bao gồm:
- 1 bác sĩ trưởng khoa,
- 1 bác sĩ phó khoa,
- 2 bác sĩ ,
- 7 điều dưỡng ,
- 1 y sĩ ,
- 1 hộ lý,
- Ngoài ra còn có 1 nhân viên hợp đồng.
Thơi gian làm việc:
 Buổi sáng làm việc từ 7h30 đến 11h30
 Buổi chiều lam việc từ 13h30 đến 16h30
Tất cả cán bộ nhân viên trong bệnh viện nói chung cũng như trong khoa nói
riêng đều đi làm rất đúng giờ, chấp hành nghiêm nọi qui của bệnh viện, các
nhân viên đều có tinh thần trách nhiệm cao, có thái độ đúng mực với người
bệnh, có ý thức nghề nghiệp cởi mở hết lòng vì người bệnh.
Nhóm chúng em gồm 10 người được phân công phụ trách buồng bệnh và
được thực hiện như 1 nhân viên trong khoa. Chúng em được sự chỉ đạo giúp đỡ
hướng dẫn tận tình của các cô,các anh chị trong khoa, tạo mọi điều kiện cho
chúng em trong công việc. Chúng em đã cùng các y, bác sỹ đi khá bệnh, chẩn

đoán, kê đơn điều trị.cô, bên cạnh đó chúng em được nghe và sử dụng các máy
móc trong khoa như bình thở oxy, máy hút đờm dãi,…Tham gia công tác vệ
sinh bệnh viện, vệ sinh khoa phòng.
Tại đây chúng em được học tập và làm việc trong môi trường đoàn kết thân
ái, sự nhiệt tình nghiêm túc, tinh thần trách nhiệm cao trong công việc. Các loại
sổ sách bệnh án được ghi chép cẩn thận chính xác, công tác khám chữa bệnh
được đưa lên hàng đầu. Ngoài ra chúng em còn tham gia thực hiện thao tác kỹ
thuật tại Khoa Ngoại Tổng Hợp nhằm hoàn thành chỉ tiêu học tập cho bản thân.
SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A
10
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
Tóm lại sau 3 tuần tại khoa Nội và khoa Ngoại đã tạo điều kiện cho chúng
em được học tập nâng cao tay nghề, trao đổi chuyên môn, đạo đức nghề nghiệp
của người cán bộ y tế, giúp em có thêm kinh nghiệm thực tiễn và hoàn thành tốt
chỉ tiêu học tập nhà trường đề ra.
Qua 5 tuần thực tế đã làm cho em hiểu và yêu quý tôn trọng con người nơi
đây. Em đã phần nào hiểu được về ngành mà mình đã theo. Em thấy mình thật
hạnh phúc khi đươc khoác trên mình chiếc áo Blue trắng, mang trên mình
nhiệm vụ cao cả là khám chữa bệnh cho mọi người.
Nhờ có chuyến đi thực tế này em đã đươc trưc tiếp, tiếp xúc khám, chẩn
đoán, kê đơn, điều trị mà mình được học tâp tai trường trên người bệnh và nâng
cao trình độ chuyên môn về nghề nghiệp. Chia tay mảnh đất này và con người
nơi đây, em thấy bồi hồi xúc động và thầm cảm ơn họ vì những gì mà mọi
người đã mang lại cho em.
PHẦN III
*************
CHỈ TIÊU TAY NGHỀ
II:Chỉ tiêu tay nghề nhận xét tại bệnh viện dh
1.Chỉ tiêu
Sau 3 tuần tại Khoa Nội và Khoa Ngoại em thấy kiến thức của mình được

mở rộng thêm rất nhiều, hành trang kiến thức của em mang theo đến nay đã
phong phú và đầy đủ hơn. Làm được điều đó là nhờ sự giúp đỡ nhiệt tình của
các cô chú, anh chị trong bệnh viện, đặc biệt là các cô chú anh chị trong khoa.
Dưới đây là bảng tổng kết toàn bộ công việc mà em đã làm được trong 3 tuần
tại bệnh viện Đan Phượng.
Bảng chỉ tiêu tay nghề tại bệnh viện huyện sh.
2. Chỉ tiêu tại khoa Nội:
SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A
11
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
STT Nội dung thực tập
Chỉ
tiêu
Thực
hiện
Đạt
(%)
Ghi chú
1
Thăm khám xác định triệu chứng
bệnh Tim mạch
2 5 150
2
Thăm khám xác định triệu chứng
bệnh Hô hấp
2 6 300
3
Thăm khám xác định triệu chứng
bệnh Tiêu hóa
2 5 150

4
Thăm khám xác định triệu chứng
bệnh Tiết niệu
2 4 170
5
Thăm khám xác định triệu chứng
bệnh Thần kinh
2 2
6 bệnh Bạch huyết 2 0 0 Không có
7 bệnh Biếu cổ 1 2 200
8 bệnh Cổ chướng 2 0 0 Không có
9 liệt nửa người, liệt mặt 2 0 0 Không có
10
Thăm khám xác định triệu chứng
đau thần kinh tọa
2 2 200
11
Thăm khám xác định triệu chứng
bệnh cơ xương khớp, vận động
2 6 300
12
Thăm khám toàn thân người
bệnh nội khoa
5 5 100
13 Làm và bình bệnh án 8 5 60
14
Truyền thông tư vấn giáo dục
sức khỏe cho người bệnh và gia
đình của họ
5 5 100

2. Chỉ tiêu tại khoa Ngoại
STT Nội dung thực tập Chỉ tiêu
Thực
hiện
Đạt (%)
Ghi
chú
1
Thăm khám, phát hiện triệu
chứng các bệnh tại khoa.
5 8 175%
SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A
12
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
2
Chuẩn bị người bệnh trức khi
phẫu thuật.
2 2 100%
3
Chăm sóc người bệnh sau khi
phẫu thuật.
2 2 100%
4
Băng bó vết thương, bó bột.
2 2 100%
5
Kiến tập tại phòng mổ.
2 4 200%
6
Thăm khám, xác định triệu

chứng bệnh viêm ruột thừa
cấp.
2 4 200%
7
Thăm khám, xác định triệu
chứng viêm phúc mạc.
1 1 100%
8
Thăm khám, xác định triệu
chứng thủng dạ dày.
1 0 0%
Không
có
bệnh
nhân
9
Thăm khám, xác định triệu
chứng tắc mật, giun chui ống
mật.
2 0 0%
Không
có
bệnh
nhân
10
Thăm khám, xác định triệu
chứng tắc ruột, lồng ruột.
2 3 150%
11
Thăm khám toàn thân người

bệnh sỏi thận, sỏi bàng quang.
2 1 50%
12
Thăm khám xác định triệu
chứng của bong gân, trật
khớp.
2 1 50%
13
Thăm khám xác định triệu
chứng của gãy xương.
5 3 75%
14
Làm và bình bệnh án nhi
khoa.
5 5 100%
15
Truyền thông, tư vấn, giáo
dục sức khỏe cho người bệnh
và gia đình của họ.
5 5 100%
2:Nhận xét:
Sau 3 tuần đi thực tế tại bệnh viện huyện Đan Phượng, em đã học hỏi được
nhiều kinh nghiệm kiến thức trên lâm sàng. Bên cạnh đó em thấy một số vấn đề
cần được chú ý, em xin đưa ra một số ý kiến sau:
SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A
13
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
* Điểm mạnh
- Để có một bệnh viện luôn đạt danh hiệu xuất sắc trong nhiều năm qua. Đó là
sự chỉ đạo đung đắn của ban chỉ đạo bệnh viện của đảng ủy, của sở y tế một vai

trò quan trọng và thành tích ấy là tinh thần làm việc có nguyên tắc tinh thần
trách nhiệm cao của toàn thể y , bác sĩ cũng như cán bộ nhân viên trong bệnh
viện.
- Đến với bênh viện em làm quen ngay với lề nếp lam việc quy định của nhà
nước.
- Những ngày nghỉ khoa đều có nhân viên trực 24/24h, hàng ngày cứ 7h30 là
toàn bộ nhân viên cán bộ của bệnh viện thuộc các khoa giao ban để đánh giá
nhận xét công việc chưa làm được tứ hôm trước, phân công việc hàng ngày
,không khí của buổi giao ban khá sôi nổi , mội người đều cổi mở rút ra kinh
nghiệm, thiếu sót kể cả những sai lầm để cùng nhau sủa chữa,học hỏi nâng cao
tay nghề,y đức của người thầy thuốc.Khi ban giao xong các bác sỹ đến từng
buồng bệnh khám và ra y lệnh điều trị.
- Hồ sơ bệnh án,sổ sách cấp và lĩnh thuốc được viết đầy đủ rõ ràng và cẩn
thận,hàng ngày làm phiếu công khai thuốc,dụng cụ y tế tiêu hao của từng bệnh
nhận và có ký nhận đầy đủ của bệnh nhân.
- Thực hiện làm thủ thuật và phát thuốc cho bệnh nhân,thực hiện 3 kiểm tra 5
đối chiếu trước khi làm. Hướng dẫn bệnh nhân cẩn thận,cho bệnh nhân dùng
thuốc,đảm bảo vô khuẩn trong quá trình làm thủ thuật.
- Các loại rác thải được phân loại theo đúng qui định.
- Công tác vệ sinh khoa phòng hàng ngày được các hộ lý thực hiện đầy đủ sạch
sẽ.
* Điểm yếu
- Do còn nhiều thiếu bác sỹ nên việc phân trực chưa được hợp lý, bác sĩ khoa
này con trực cho khoa khác.
- Số giường bệnh chưa đáp ứng được nhu cầu điều trị bệnh nội chú cho bệnh
nhân.
SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A
14
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
- Trang thiết bị máy móc phục vụ chẩn đoán và điều trị còn thiếu gây khó khăn

trong điều trị và chẩn đoán.
- chưa đáp ứng được mô hình chăm sóc sức khỏe toàn diện.
- Việc sử lý rác thải bệnh viện chưa được hợp lý.
- Hệ thống cấp thoát nước của bệnh viện chưa đồng bộ.
- Tại khoa vẫn chưa làm được quy định giờ thăm nuôi bệnh nhân.
Sáng từ 11h-13h
Chiều từ 17h-19h
ảnh hưởng đến việc điều trị và chăm sóc bệnh nhân.
Trên đây là những điểm còn hạn chế của bệnh viện, hạn chế nàycó phần nào
đó ảnh hưởng đến quy trình điều trị của bệnh viện. Vì vậy em mong muốn
những hạn chế này sẽ được khắc phục trong thời gian sớm nhất, và điểm mạnh
được phát huy, duy trì, và phát triển.
PHẦN IV
**************
KIẾN NGHỊ VÀ HƯỚNG GIẢI QUYẾT
Sau 5 tuần đi thực tế tại 2 cơ sở trên em đã học thêm được rất nhiều điều bổ
ích về chuyên môn cũng như kinh nghiệm trong nghề nghiệp và cuộc sống.
Những điều mạnh cần được phát huy hơn nữa, tuy nhiên bên cạnh đó còn
những tồn tại cần khắc phục. Sau đây em xin đưa ra 1 vài kiến nghị và hướng
giải quyết như sau:
I :Bênh viện huyện sh
1. Kiến nghị
 Bệnh viện cần bổ sung thêm tăng cường các trang bị máy móc, thiết
bị cận lâm sàng, giúp cho việc chẩn đoán và điều trị bệnh được kịp thời và
chính xác hơn.
SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A
15
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
 Đội ngũ y bác sĩ và điều dưỡng viên,kỹ thuật viên của các khoa cần
được bổ sung. Cử cán bộ đi học chuyên môn nghiệp vụ,nhằm phục vụ cho công

tác khám chữa bệnh cho nhân dân ngày càng tốt hơn. Từng bước nâng cao
khám chữa bệnh.
 Bổ sung thêm giường bệnh để đảm bảo điều kiện khám và điều trị
bệnh tốt nhất cho bệnh nhân.
 Nâng cao hệ thống sử lí rác thải sinh hoạt và rác thải y tế của bệnh
viện đảm bảo vệ sinh môi trường cho bệnh viện và nhân dân quanh khu vực.
 Từng bước xây dựng bệnh viện áp dụng thành công mô hình chăm
sóc sức khỏe toàn diện cho cộng đồng.
 Các khoa phòng bệnh viện nên đưa ra lịch thăm bẹnh nhân vào một
giờ nhất định để khỏi ảnh hưởng tới quá trình điều trị cho bệnh nhân.
2: Hướng giải quyết
 Để giải quyết và khắc phục những vấn đề mà em kiến nghị ở trên thì
cần phải có sự quan tâm phối hợp chặt chẽ của các ngành các cấp như : Sở y tế
HN- UBND huyện Đan Phượng, chỉ đạo đầu tư ngân sách hợp lí cho dự án
nâng cấp bệnh viện về cơ sở hạ tầng,vật chất,trang thiết bị máy móc,đồng thời
phải có sự cố gắng của các cán bộ nhân viên trong toàn bệnh viện.
 Ban giám đốc cần có sự chỉnh sửa hợp lí các khâu hành chính,nhân
sự,cử cán bộ nhân viên đi học thêm để nâng cao bổ sung kiến thức chuyên môn,
y đức, để sử dụng các trang thiết bị hiện đại phục vụ việc chẩn đoán khám chữa
bệnh 1 cách tốt nhất
 Cán bộ công nhân viên toàn bệnh viện cần lắng nghe ý kiến đóng
góp của người bệnh và nhân dân. Bên cạnh đó cũng phải phát huy tinh thần phê
bình và tụ phê bình đóng góp ý kiến xây dựng cho đồng nghiệp,cho bệnh viện
để phát huy tối đa những điểm mạnh của mỗi người góp phần nâng cao hiệu
quả trong công tác chăm sóc sức khỏe cho nhân dân.
 Xây dựng khối đại đoàn kết cho nhân dân với cán bộ công nhân
viên,giữa nhân viên với nhân viên,cán bộ y tế với bệnh nhân.
SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A
16
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp

Trên đây là những kiến nghị và hướng giải quyết của em,kính mong Sở y tế
Hà Nội và bệnh viện huyện Đan Phượng lưu tâm xem xét,để xây dựng bệnh
viện ngày càng phát triển hơn,để công tác khám chữa bệnh,chăm sóc sức khỏe
cho nhân dân đạt được kết quả cao nhất,đáp ứng nhu cầu,nguyện vọng khám
chữa bệnh của nhân dân. Bệnh viện xứng đáng là địa điểm khám chữa bệnh tin
tưởng của nhân dân.
2.Hướng giải quyết.
Để giải quyết được cá vấn đề còn tồn tại trên, trạm y tế cần có sự hỗ trợ
của Đảng ủy- UBND xã về việc đầu tư kinh phí cùng sự huy động tham gia
đóng góp của nhân dân trong xã. Thêm vào đó là sự quan tâm giúp đỡ của
Trung tâm y tế huyện Thanh Oai.
 UBND xã cần nâng cấp hệ thồng loa truyền thanh để phục vụ việc
tuyên truyền GDSK cho nhân dân được tốt hơn.
 Cần xây dựng hố rác đúng quy định,các dụng cụ thu gom rác đảm bảo
đúng và đủ,để đảm bảo việc phân loại rác và sử lý rác thải đúng quy định.
 Đề nghị Trung tâm y tế huyện giúp đỡ tăng cường thêm nhân lực có
trình độ chuyên môn cho trạm để phục vụ chăm sóc sức khỏe cho nhân dân
được tốt hơn.
 Phối hợp với Trung tâm y tế mở các lớp bồi dưỡng chuyên môn,kỹ
năng truyền thông cho đội ngũ cán bộ y tế thôn để đảm bảo công tác GDSK cho
nhân dân.
Trên đây là những kiến nghị và hướng giải quyết của em, kính mong Trung
Tâm Y Tế Dự Phòng huyện Đan phượng và Tram Y Tế xã Thượng Mỗ lưu tâm
xem xét, để công tác khám chữa bệnh, chăm sóc sức khoẻ cho nhân dân đạt
được kết quả cao nhất, đáp ứng đươc nhu cầu, nguỵện vọng khám chữa bệnh
của nhân dân.
…………………………………………
PHẦN V
************
SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A

17
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
KẾT LUẬN CHUNG
Sau 2 năm học tập tại trường cao đẳng y tế py. Sau những nỗ lực của bản thân
và sự dìu dắt của thầy cô giáo tạo cho chúng em có 1 chuyên môn vững vàng
cũng như y đức của 1 người cán bộ ngành y .Em đã có trong tay vốn kiến thức
và những kĩ năng nhất định vào thực tế. Con đường đi tới đích của em đang tới
dần. Tuy còn ít thời gian nhưng còn rất nhiều khó khăn và vất vả, 5 tuần thực tế
tại 2 cơ sở là Khoa Nội, Khoa Ngoại của bệnh viện đa khoa sh, không phải là
thời gian dài nhưng chúng em đã học tập hết mình để đạt kết quả tốt . Với sự
hướng dẫn tận tình và tạo điều kiện tốt nhất cho chúng em trao đổi kiến thức bổ
ích tại hai cơ sở. Nay chúng em với lòng nhiệt huyết yêu nghề, hăng hái tham
gia phong trào hoạt động say mê công việc làm việc như một nhân viên y tế
thưc thụ mang lại kiến thức của mình đã học và khả năng kiến thức của mình để
phục vụ nhân dân. Đó cũng là nền tảng và hành trang vững chắc cho chung em
khi ra trường trở thành một nhân viên y tế thực thụ có tay nghề vững vàng, một
tinh thần trách nhiệm cao trong công tác chăm sóc sức khỏe cho nhân dan cho
cộng đồng.
Tại bệnh viên đa khoa Đan Phượng chúng em trực tiếp tham gia công tác
chăm sóc tại bệnh viện,được thực hiện các thao tác kỹ thuật như: thăm khám,
chẩn đoán, kê đơn điều trị bệnh…
Được làm trên bệnh nhân cụ thể dựa trên kiến thức lý thuyết đã được
học,ngoài ra em còn được thực hiện các thao tác kỹ thuật khó hơn,làm công tác
hành chính,ghi sổ sách bệnh án,tiếp đón bênh nhân vào khoa,không chỉ có vậy
em còn được học thêm tác phong nề nếp nơi làm việc,nguyên tắc “chăm sóc
bệnh nhân như nỗi đau của mình”. Qua đợt thực tế trên em thấy mình trưởng
thành hơn,tự tin hơn trong công tác khám, chữa bệnh và cách ứng xử với bệnh
nhân. Qua đó em đã tích lũy được kinh nghiệm và kiến thức để làm hành trang
giúp em tự tin trên con đường em đã chọn,đó là 1 Y Sỹ thực thụ trong 1 tương
lai gần.

SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A
18
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
Khi ra trường nếu được vào công tác tại 1 cơ sở y tế,ở bất cứ nơi đâu cũng là
niềm vui,niềm vinh dự đối với em. Em sẽ cố gắng mang hết kiến thức đã học và
tinh thần trách nhiệm y đức của 1 cán bộ ngành y, đóng góp cho xã hội. đồng
thời không ngừng học tập nâng cao kiến thức chuyên môn, nâng cao tay nghề
rèn luyện tư tưởng đạo đức. nghề nghiệp để trở thành một điều dưỡng viên đủ
sức, đủ tài góp phần nhỏ bé vào sự nghiệp chăm sóc sức khỏe cho nhân dân,
xứng đáng là 1 học sinh trường cao đẳng y tế py
………………………………………….
LỜI CẢM ƠN
Kính thưa ban giám hiệu nhà trường.
Kính thưa thầy chủ nhiệm huong cùng toàn thể thầy, cô giáo bộ môn.
Sau gần 2 năm học tập, rèn luyện dưới mái trường cao đẳng y tế Hà Đông.
Được sự dìu dắt, dạy bảo tận tình của các thầy, cô giáo trong trường, em không
khỏi xúc động. Mặc dù biết phía trước còn nhiều khó khăn, em vẫn tin tưởng
rằng: với hành trang kiến thức và kinh nghiệm mà thầy cô đã trang bị cho
chúng em trong suốt thờ gian qua cùng với sự nỗ lực của bản thân, em sẽ vượt
qua khó khăn đó.
Chỉ còn 1 thời gian ngắn ngủi nữa thôi là em đã hoàn thành khóa học của
mình. Thời gian trôi thật nhanh và bản thân em cũng tích lũy được những kiến
thức quý giá, những kinh nghiệm mà các thầy cô truyền đạt lại. Để có được
những kinh nghiệm này ngoài sự nỗ lực phấn đấu của bản thân còn nhờ sự dạy
dỗ chỉ bảo cảu các thầy cô trong trường,cô giáo chủ nhiệm, các cô chú anh chị
tại bệnh viện Đan Phượng cũng như ở trạm y tế xã Thượng Mỗ. Thời gian học
tập sắp hết cũng đồng nghĩa với ước mơ trở thành 1 cán bộ của ngành y thực sự,
lúc này đây khi sắp rời ghế nhà trường,rời xa thầy cô quí mến.
Em xin gửi lời cảm chân thành đến thầy cô trong ban giám hiệu nhà trường,
thầy cô các bộ môn đã dẫn dắt truyền thụ tận tình cho chúng em trên con đường

học tập,giúp cho chúng em có nền tảng về chuyên môn, lương tâm,y đức của 1
SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A
19
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
thầy thuốc tương lai. Trong đó không thể quên công ơn dạy dỗ và giúp đỡ của
thầy giáo chủ nhiệm Lớp Y Sỹ k5a. Bên cạnh đó phải kể đến bệnh viện đa khoa
shvà cơ sở y tế : bệnh viện Đan đã giúp cho chúng em có những bài học kinh
nghiệm quý giá và bổ ích mà em chưa biết trên sách vở. ở đây em được thực
hành, được cọ sát thực tế và cũng chính nơi đây đã giúp cho vốn kiến thức của
em thêm vững chắc tay nghề và chuyên môn thành thạo, giúp em có lòng tự tin
hơn trước người bệnh và trước cuộc sống xã hội.
Em xin chân thành gửi lời cảm ơn tới những con người mà hàng ngày vẫn tận
tình chăm sóc cứu chữa người bệnh, đó là các cô chú anh chị ở bệnh viện đa
khoa Hà Đông, bệnh viện sh cũng đã tạo mọi điều kiện thuận lợi nhất và tốt
nhất cho em hoàn thành chỉ tiêu học tập mà nhà trường đề ra.
Khi chính thức khoác trên mình chiếc áo Blu trắng em biết mình phải cố gắng
học hỏi không ngừng trau rồi kiến thức, mang đến những điều tốt nhất cho bênh
nhân đó là : tinh thần phục vụ, thái độ và kinh nghiệm mà mình có được để
không phụ lòng mong mỏi sự dạy bảo của bố mẹ và thầy cô trong trường và sự
tự hào với xã hội vì trường cao đẳng y tế Hà Đông đã đào tạo được những con
người có ích cho xã hội.
Em tự hứa với bản thân, gia đình, bạn bè và những người luôn ở bên cổ vũ
khích lệ cho em không ngừng học hỏi nâng cao trình độ chuyên môn, rèn luyện
y đức nghề nghiệp để không phụ công mong mỏi của tất cả mọi người, để lòng
mình luôn xứng đáng với dòng chữ “lương y như từ mẫu” xứng đáng là học
sinh trường cao đẳng y tế py
Đến đây 1 lần nữa em xin gửi đến các thầy cô giáo trong trường,ban giám
hiệu nhà trường và thầy giáo chủ nhiệm lớp Y Sỹ k5a những lời chúc tốt đẹp
nhất. chúc thầy, cô luôn mạnh khỏe, công tác tốt, đào tạo ra những mầm xanh
của đất nước, thúc đẩy ngành Y Sỹ nói riêng và nền y học nước nhà nói chung

không ngừng phát triển sánh vai với các nước trên thế giới.

SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A
20
Trường CĐ Y Tế phú yên Báo cáo thực tập tốt nghiệp
py ngày 09 tháng 08 năm 2013
Sinh viên kí tên.
SV: chu đức hùng Lớp Y Sỹ k5A
21