KỸ THUẬT KHÂU NỐI GÂN

KỸ THUẬT KHÂU GÂN
Bác só VÕ VĂN CHÂU
Khoa Vi phẫu Tạo hình
Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình
TP.HCM
Cung cấp máu cho các gân gấp
là do động mạch mặt lòng ngón
tay chia ra các nhánh tạo thành
cung nằm sau các gân gấp
Phẫu tích trên xác
cho thấy các vincula
Hình ảnh cho thấy các nhánh ngang
tạo thành cung ngón tay
Hình vẽ cho thấy tuần hoàn máu nằm
chủ yếu ở mặt sau các gân, còn hoạt
dòch thì ngấm vào kẽ các sơi gân
Do đó nên khâu các mũi khâu ở phía
sau gân để không ảnh hưởng đến
tuần hoàn của gân (Kleinert)
Vũ trớ cuỷa caực roứng roùc
Theo Doyle và Blythe khi cắt
ròng rọc sẽ ảnh hưởng đến
độ gập của ngón tay
Khaùm gaân gaäp saâu
Khaùm gaân gaäp noâng
Phaân vuøng gaân gaäp
Tuỳ theo tư thế ngón tay lúc bò thương vò trí của tổn thương
gân gập không tương ứng với vi trí vết thương

Phương pháp kéo đầu gần để khâu gân
1 kiểu tận tận
2 kiểu tận bên
CÁCH ĐÍNH GÂN GẤP
Để đính gân gấp vào chổ bám tận ở
vùng 1
A. Kỹ Thuật Bunnell.
B. Kỹ Thuật Kessler.
C. Kỹ Thuật Kleinert.
Dùng Mitek để đính gân
gấp vào chổ bám tận ở
vùng 1
Khaõu gaõn gaỏp baống kyừ thuaọt Tsuge
Khâu 2 gân gấp ở vùng 2 với kỹ thuật