U nang buồng trứng để lâu thành ung thư pot

U nang buồng trứng để lâu
thành ung thư
U nang buồng trứng là tên thường gọi để chỉ một khối
phát triển bất thường trên buồng trứng.
U nang buồng trứng là bệnh hay gặp của phụ nữ. Có thể
đây chỉ là khối u cơ năng do hoạt động nội tiết, cũng có
thể là khối ung thư cần được phát hiện sớm và xử trí
nhằm bảo toàn mạng sống và chức năng người phụ nữ.


Khối u lâu ngày sẽ trở thành ung thư?
U nang buồng trứng là tên thường gọi để chỉ một khối
phát triển bất thường trên buồng trứng. Khối này có thể là
tổ chức mới khác với buồng trứng bình thường (tổ chức
tân sinh) hay là sự tích tụ dịch tạo thành một nang chứa
dịch trên buồng trứng bình thường. Có nhiều cách phân
loại u: phân chia theo kích thước hay hình dạng trên siêu
âm, u đặc hay lỏng… nhưng quan trọng nhất với bệnh
nhân là xem xét u nang buồng trứng này lành tính hay ác
tính. Cách phân loại lành hay ác chính xác nhất là lấy
khối u ra khỏi cơ thể rồi đem thử tế bào (xét nghiệm giải
phẫu bệnh). Một khối u phát triển nhanh, làm ảnh hưởng
trên sức khoẻ nhiều, có thể gợi ý đến ung thư. Khi siêu
âm, tuỳ các đặc điểm mà u được phân loại theo các nhóm
từ 1 – 6, từ nhóm 4 trở đi khả năng ác tính càng cao.

Các diễn biến tự nhiên có thể xảy ra: khối u không gia
tăng kích thước (thường hiếm khi gặp); khối u biến mất
(thường xảy ra trên những khối cơ năng, hay gọi đúng
hơn là nang cơ năng buồng trứng); khối u ngày càng to,
có thể kèm thêm các biến chứng do chèn ép như đau, bí

tiểu, rối loạn đi tiêu, báng bụng…; khối u bị xoắn quanh
cuống: giống như quả trên cành, cuống vốn là các mạch
máu đến và đi từ buồng trứng, tình trạng này sẽ làm
ngưng trệ tuần hoàn đến buồng trứng, khối u ngày càng to
do ứ đọng máu bẩn trong khi thiếu máu đến nuôi đi đến
hoại tử hay vỡ, phải phẫu thuật ngay.
Như vậy, không có hiện tượng một khối u để lâu ngày trở
thành ung thư buồng trứng, chỉ có ung thư buồng trứng
mà không được chẩn đoán và xử trí sớm để khối ung thư
có thời gian phát triển trầm trọng thêm.
Điều trị chủ yếu: phẫu thuật
Khi chưa có biến chứng, khối u buồng trứng thường gây
ra các triệu chứng rất mơ hồ, đa số chỉ phát hiện một cách
tình cờ khi siêu âm bụng kiểm tra hay khi khám phụ khoa
định kỳ. Các triệu chứng có thể gặp: sờ thấy khối u trên
bụng, đau bụng, rối loạn kinh nguyệt, rối loạn bài tiết…
Các triệu chứng này có thể là triệu chứng của một bệnh
khác như khối u ở bụng, một bệnh lý phụ khoa thông
Ai dễ bị u nang buồng trứng?
U nang buồng trứng có thể gặp ở mọi độ tuổi, càng trẻ
hay càng lớn tuổi thì khả năng ác tính càng dễ gặp. Có thể
gặp ở người độc thân hay đã có gia đình, chưa thấy yếu tố
di truyền hay gia đình có liên quan đến u nang buồng
trứng. Phụ nữ ít con hay độc thân có khả năng bị ung thư
buồng trứng cao hơn nhiều so với người có sinh con, hay
nuôi con bằng sữa mẹ.
Việc khám phụ khoa định kỳ sẽ giúp phát hiện bệnh sớm.
Phụ nữ độc thân, ngại thăm khám phụ khoa, có thể dùng
siêu âm bụng như một phương tiện tìm bệnh. Khi phát
hiện u nang buồng trứng, nên điều trị sớm nhằm tránh

trường hợp bỏ sót ung thư buồng trứng, một trong những
nguy cơ tử vong chiếm tỷ lệ cao ở phụ nữ.
thường (như viêm nhiễm phụ khoa) hay u xơ tử cung. Rất
nhiều phụ nữ cứ lầm tưởng đang có u buồng trứng với
tình trạng cơn đau quặn bụng kèm khối gò ở bụng. Phần
lớn đây là dấu hiệu của tình trạng đau do tiêu hoá, khối gò
đa số là do ruột co thắt, đặc biệt khi có tình trạng táo bón.
Triệu chứng của u nang buồng trứng xoắn là cơn đau
bụng cấp tính: đau quặn bụng, thành từng cơn, diễn tiến
ngày càng dồn dập và gia tăng cường độ, thường kèm nôn
ói, nhiều khi trầm trọng dẫn đến mất nước và điện giải,
hay suy thận. Khám bệnh phụ khoa thông thường có thể
phát hiện được khối u buồng trứng, siêu âm sẽ cho biết
thêm tính chất khối u.
Một số xét nghiệm máu có thể giúp định hướng tính chất
lành hay ác của khối u (xét nghiệm máu định lượng Alpha
Feto Protein hay CA 125). Khối u cơ năng có thể chờ vài
tháng để có chẩn đoán rõ ràng. Một khối u thực thể (do
bệnh lý) nên được xử lý sớm nhằm biết rõ tính chất lành
hay ác, cũng như tránh các biến chứng có thể. Khối u để
quá to sẽ gây khó khăn cho phẫu thuật, mất nhiều máu,
nhiều nguy cơ tổn thương các cơ quan lân cận.
Điều trị chủ yếu là phẫu thuật, có thể qua nội soi ổ bụng
hay mổ bụng hở tuỳ kích thước và tính chất khối u. Thuốc
chỉ dùng một vài loại đặc biệt hay trong thời gian chờ đợi
phẫu thuật. Phẫu thuật sẽ cố gắng bóc đi phần u nang, để
lại buồng trứng lành nếu được, nhất là khi bệnh nhân trẻ
tuổi. Khi phải cắt đi một buồng trứng, buồng trứng còn lại
vẫn làm việc, khả năng mang thai dĩ nhiên đã kém hơn.
Khi u nang buồng trứng là ác tính, phẫu thuật không chỉ

lấy đi buồng trứng bệnh, mà có khi còn phải lấy cả buồng
trứng còn lại và tử cung. Trong trường hợp này, sau điều
trị ổn định, bệnh nhân nếu còn trẻ sẽ phải dùng nội tiết tố
sinh dục nữ để tránh tình trạng mãn kinh sớm.
Chưa có cách phòng ngừa
Nguyên nhân gây ra u nang buồng trứng, lành tính hay ác
tính, hiện nay còn chưa biết rõ, do đó chưa có cách phòng
tránh. Chế độ ăn uống hay sinh hoạt cũng không ảnh
hưởng gì đến việc thành lập u nang, làm thay đổi u nang
buồng trứng.
Nếu có chăng, thì đã có bằng chứng khoa học cho thấy
khi buồng trứng được nghỉ ngơi, không có sự rụng trứng
thường xuyên thì khả năng hình thành khối u giảm đáng
kể (có thể tới 40%). Việc nghỉ ngơi này có thể là lúc
người phụ nữ mang thai, đang nuôi con bằng sữa mẹ,
dùng thuốc ngừa thai