KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NANG TRUNG THẤT BẰNG CAN THIỆP TIÊM CỒN TUYỆT ĐỐI NHÂN 2 TRƯỜNG HỢP
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (14.07 MB, 30 trang )
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NANG TRUNG THẤT
BẰNG CAN THIỆP TIÊM CỒN TUYỆT ĐỐI
NHÂN 2 TRƯỜNG HỢP
Ts. Bs. Lâm Thảo Cường
Nội dung
I. Tổng quan
II. Ca lâm sàng 1
III. Ca lâm sàng 2
Tổng quan.
• Bệnh nhân nữ,
84 tuổi
• Ho và khó thở
Kỹ thuật
• Kích thước nang: 8.3 x 6.1 x 4.6 cm
• Dịch nhầy: 140 ml -> tế bào học
• 15mg bleomycin pha 15ml NaCl 0.9%. 10ml etanol 99%. 5ml thuốc cản
quang -> 30 phút
Kết quả
1 tháng
6 năm
• Nữ, 34 tuổi, đau lưng.
• Kích thước nang: 10 x 10 x 6 mm. 1ml dịch nhầy.
• Bơm 0.3 ml ethanol 96%.
Bleomycin: 15-30mg (≤ 0.5mg/kg)
Kết quả
Ngay sau can thiệp
8 tháng sau can thiệp
Ca lâm sàng 1.
• Họ tên: TRẦN THỊ L
• Giới: Nữ
• Tuổi: 56
• Nhập viện:18/02/2022. ID: N210083167
• Lí do nhập viện: Ho khan
Bệnh sử
• Bệnh sử: Bệnh khởi phát 5 tháng: bệnh nhân ho khan kéo
dài, khơng khó thở, khơng đau ngực. Bệnh nhân đi khám
BV ĐHYD, chụp CT SCan kết luận: "Tổn thương dạng
nang ở trung thất trước trên" => nhập viện chẩn đốn và
điều trị.
• Tiền sử: Chưa ghi nhận bệnh lý
Khám lâm sàng
•
•
•
•
•
•
Bệnh nhân tỉnh
Ho khan
Khơng đau ngực, khơng khó thở
Tim đều rõ
Phổi không ran
Bụng mềm
Cận lâm sàng
CT ngực
• Tổn thương dạng nang ở trung thất trước trên, kích
thước 21x29x35cm, khơng bắt thuốc sau tiêm, tổn
thương mất ranh giới với khí quản.
Nang phế quản kích thước 21x29x35cm nằm ở trung thất trước, trên.
Chụp C-arm xác định khơng thốt thuốc cản quang ra mô xung quanh
Bơm cồn tuyệt đối vào nang
Kết quả điều trị
Hình ảnh nang phế quản trước và sau tiêm cồn 7 tháng
Ca lâm sàng 2.
•
•
•
•
•
Họ tên: PHẠM THỊ NGỌC T
Giới: Nữ
Tuổi: 32
Nhập viện: 09/06/2023. ID: N23-0160928
Lí do nhận viện: Đau ngực
