HỘI CHỨNG RUỘT KÍNH THÍCH ppt

HỘI CHỨNG RUỘT KÍNH
THÍCH
Hội chứng ruột kích thích (HCRKT) là một rối loạn tiêu
hóa thường gặp. Việc chẩn đoán cần loại trừ các nguyên
nhân thực thể và các nguyên nhân ngoài đường tiêu hóa.
Vấn đề điều trị chủ yếu dựa trên triệu chứng nhưng vẫn
chưa được giải quyết một cách thỏa đáng. Hội chứng này
được gọi dưới nhiều tên khác nhau: hội chứng đại tràng
kích thích, bệnh đại tràng co thắt, HCRKT… Đây là một
rối loạn thường xuyên tái phát, gây ảnh hưởng đến chất
lượng cuộc sống của người bệnh, do vậy, thường làm nản
lòng cả bệnh nhân lẫn thầy thuốc.


1 .NGUYÊN NHÂN

Hiện nay người ta vẫn chưa tìm ra được nguyên nhân của
hội chứng ruột kích thích.
-Nó được cho rằng là kết quả của sự tác động qua lại của
nhu động ruột bất thường,nó liên quan đến sự thay đổi
liên kết thần kinh giữa não và ống tiêu hóa.
-Sau một giai đoạn viêm dạ dày - ruột.
-Sự dị ứng với thức ăn hoặc tính nhạy cảm đối với thức
ăn, tuy nhiên điều này vẫn chưa được chứng minh.
- Mất cân bằng hệ thống hormon
- Stress, lo âu.
2. TRIỆU CHỨNG
- Các triệu chứng thay đổi khác nhau ở mỗi bệnh nhân và
có thể thay đổi theo thời gian. Mỗi triệu chứng có thể gặp
riêng lẻ trong các triệu chứng rối loạn chức năng ruột
khác. Trong các triệu chứng, người ta phân ra các thể loại

lớn:
- Các triệu chứng về tiêu hóa: Đau bụng hoặc bụng khó
chịu.
- Đau là triệu chứng chủ yếu của hội chứng ruột kích
thích, có khi đau khiến bệnh nhân phải thức dậy khi đang
ngủ. Đau tăng khi bệnh nhân thấy căng thẳng hoặc mệt
nhọc, giảm đau khi nghỉ ngơi.
- Khó chịu là cảm giác nặng bụng, thậm chí có cảm giác
có khối đá đè trong bụng. Đau và khó chịu sẽ bớt khi đại
tiện, trung tiện được và tăng lên khi bị táo bón.
- Chướng bụng: rất thường gặp, đôi khi lại đứng hàng
đầu. Lúc ngủ dậy thì không bị, nhưng trong ngày tăng dần
lên.
- Rối loạn chuyển vận ruột: biểu hiện bằng số lần đi cầu,
thay đổi mật độ và hình dạng của phân như tiêu chảy hoặc
táo bón. Hội chứng ruột kích thích thể tiêu chảy ít gặp
hơn thể táo bón. Rối loạn chuyển vận ruột có thể ảnh
hưởng đến cách thức đi ngoài: mót rặn, đau nhẹ hậu môn,
phân có nhày mũi, són phân.
- Các triệu chứng tiêu hóa ở cao: Trào ngược dạ dày thực
quản: cảm giác nóng ở thượng vị, buồn nôn, nuốt khó,
cảm giác có cục vướng ở họng hoặc đau ngực không do
bệnh tim.
- Các dấu hiệu không phải tiêu hóa phối hợp: Bệnh nhân
có thể có các triệu chứng ngoài tiêu hóa rất khác nhau.
- Đái khó, rối loạn về phụ khoa, đau nhức đầu, đau lưng,
mệt mỏi, khó ngủ, đau cơ. Mệt mỏi hay gặp nhất và gây
trở ngại nhất.
- Các triệu chứng về tâm lý rất hay gặp ở bệnh nhân có
hội chứng ruột kích thích, thường là trạng thái suy sụp, lo

lắng đôi khi còn hơn là người có bệnh thực thể