Nguyên tắc 5s Trong y tế

Rona Consulting Group & Productivity Press
Thomas L. Jackson, Editor
Tài liệu nội bộ của CLB Quản lý Chất lượng An Toàn Người Bệnh –
Chương trình dịch sách #1


Thomas L. Jackson

Nguyên tắc 5s
Trong y tế

Tài liệu nội bộ của CLB Quản lý Chất lượng An Toàn Người Bệnh –
Chương trình dịch sách #1


MỤC LỤC
Chương 1 Bắt đầu ............................................................................... 1
Chương 2 Giới thiệu và tổng quan ................................................... 11
Chương 3 Trụ cột đầu tiên - Sàng lọc ............................................... 32
Chương 4 Trụ cột thứ hai - Sắp xếp .................................................. 53
Chương 5 Trụ cột thứ ba - Sạch sẽ ................................................... 71
Chương 6 Trụ cột thứ tư -Săn sóc .................................................... 89
Chương 7 Trụ cột Thứ Năm -Sẵn sàng............................................ 109
Chương 8 Suy ngẫm và kết luận ..................................................... 124

Tài liệu nội bộ của CLB Quản lý Chất lượng An Tồn Người Bệnh –
Chương trình dịch sách #1


Lời tựa
Hầu hết các khách hàng khi mua một sản phẩm nào đó thì họ mong

đợi nó là một sản phẩm hồn hảo. Các cơng ty thì cố gắng tạo ra các
sản phẩm không khiếm khuyết – họ cho rằng điều này tốt cho cả
khách hàng và việc kinh doanh của họ. Những công ty chú trọng đến
việc cho ra đời các sản phẩm có chất lượng cao nhất với mức chi phí
thấp nhất thường thành cơng lớn. Họ xem hai mục tiêu đó như hai
mặt của một đồng xu. Để đạt hai mục tiêu trên, họ có một triết lý
quản trị làm nền tảng đi kèm với đó là các phương pháp và công cụ
cần thiết. Họ nắm rõ và thiết lập các tiêu chuẩn và quy trình và
khơng ngừng cải tiến chúng.
Trong y tế, phần lớn các triết lý quản trị và phương pháp tiếp cận là
không rõ ràng, có tính chất may rủi và kết quả thì phụ thuộc nhiều
vào sự may mắn. Tuy nhiên một số cơ sở y tế đã bắt đầu tập trung
nghiêm túc vào các triết lý và phương pháp cũng như công cụ quản
trị. Sau nhiều thập kỷ cố gắng cải thiện kết quả nhưng chỉ loay hoay
tập trung vào kết quả, ngày nay một số ít các tổ chức đang sử dụng
một cách tiếp cận mang tính hệ thống nhằm hướng tới sự vượt trội
trong quản trị. Họ áp dụng triết lý quản trị, hệ thống quản lý và các
công cụ cải tiến từ tập đồn Toyota vào các quy trình chăm sóc
người bệnh. Khơng có gì đáng ngạc nhiên khi việc này mang đến các
kết quả phi thường cho người bệnh và nhân viên y tế.
Theo đuổi một trào lưu cải tiến thời thượng nhất là một điều
thường thấy trong ngành y tế. Với cách nghĩ này họ nhảy vào các
phương pháp và lựa chọn các cải tiến tập trung vào các vấn đề bề
nổi thay vì hiểu rõ triết lý phía sau. Vấn đề mà hầu hết các nhà lãnh
đạo khơng hiểu được là sau khi có hiểu biết về một hệ thống quản
trị sâu rộng như hệ thống quản trị của Toyota, bước đầu tiên phải
làm là thực hiện 5S. Công cụ 5S bao hàm một yếu tố quan trọng đó
là thiết lập cơng việc chuẩn (Standard Work). Ngày nay, một phần
Tài liệu nội bộ của CLB Quản lý Chất lượng An Tồn Người Bệnh –
Chương trình dịch sách #1

việc quan trọng trong công tác cải tiến chất lượng y tế là xây dựng
và triển khai các quy trình công việc chuẩn (Standard Work). Công
cụ 5S đảm bảo rằng tổ chức đó sẵn sàng cho việc cải tiến, khơng
lãng phí thời gian thắc mắc là một việc phải làm như thế nào.
Trong sách này, tiến sĩ Jackson đã xem xét các nguyên tắc, phương
pháp và công cụ 5S trong y tế dựa trên kinh nghiệm về lĩnh vực y tế
của Tập đoàn tư vấn Rona (Rona Consulting Group) trong hơn 9
năm qua. Mặc dù các nhân viên y tế không phải lúc nào cũng hiểu về
công cụ 5S và đơi khi họ lo sợ rằng đó chỉ là một hình thức quản lý
áp đặt khác dành cho họ, nhưng sau khi áp dụng họ nhận thấy rằng
kết quả là môi trường làm việc trở nên thú vị, dễ dàng, ít xáo động
và trật tự hơn. Và họ nhận ra rằng dễ dàng để thực hiện những cải
tiến sau đó.
Cơng cụ 5S, nếu được thực hiện đúng, sẽ giúp các nhân viên y tế
giảm bớt các công việc dư thừa, tăng sự hài lòng của nhân viên, tăng
sự hài lòng của khách hàng, giảm được 7 loại lãng phí trong y tế,
đồng thời tăng lợi nhuận, giảm chi phí.
Một doanh nghiệp thật sự cam kết hướng đến việc khơng có sản
phẩm khiếm khuyết sẽ theo đuổi 5S với lòng nhiệt huyết.
J. Michael Rona
Chủ tịch – Rona Consulting Group

Tài liệu nội bộ của CLB Quản lý Chất lượng An Toàn Người Bệnh –
Chương trình dịch sách #1


Chương 1
Bắt đầu

NỘI DUNG
1.1
1.2
1.3
1.4

Mục đích của quyển sách
Nền tảng để thực hiện quyển sách này
Hai cách để sử dụng quyển sách này
Cách để đọc hiểu quyển sách
1.4.1 Làm quen với quyển sách
1.4.2 Cách để đọc hiểu từng chương
1.4.3 Giải thích về chiến lược đọc sách
1.4.4Sử dụng những công cụ hỗ trợ bên lề trang sách
1.5 Tổng quan về nội dung
1.5.1 Chương 1. Bắt đầu
1.5.2 Chương 2. Giới thiệu và tổng quan
1.5.3 Chương 3. Nguyên tắc đầu tiên: Sàng lọc
1.5.4 Chương 4. Nguyên tắc thứ hai: Sắp xếp
1.5.5 Chương 5. Nguyên tắc thứ 3: Sạch sẽ
1.5.6 Chương 6. Nguyên tắc thứ 4: Săn sóc
1.5.7 Chương 7. Nguyên tắc thứ năm: Sẵn sàng
1.5.8 Chương 8. Phản hồi và Kết luận

1


Chương 1

Bắt đầu

1.1 MỤC ĐÍCH CỦA CUỐN SÁCH NÀY
Quyển Nguyên Tắc 5S trong Y tế ra đời nhằm cung cấp cho bạn
những thông tin cần thiết để áp dụng phương pháp 5S cho một cơ
sở y tế. Như bạn biết, bạn là một thành viên quan trọng của tổ chức
của bạn. Kiến thức, hỗ trợ và sự đóng góp của bạn rất cần thiết cho
sự thành cơng của đơn vị.

Hình 1.1 Cuốn sách 5 trụ cột của môi trường làm việc trực quan.
Đoạn bạn vừa đọc giải thích mục đích của cuốn sách này. Nhưng tại
sao bạn đọc nó? Câu hỏi này rất quan trọng. Những gì bạn rút ra
được từ cuốn sách này phụ thuộc vào những gì bạn muốn học từ nó.
Có thể bạn đọc cuốn sách này vì người giám sát hoặc quản lý của
bạn đã yêu cầu như vậy. Cũng có thể bạn đọc vì bạn nghĩ rằng sác sẽ
cung cấp thơng tin hữu ích cho công việc của bạn. Ngay khi bạn đọc
xong Chương 2, bạn sẽ nhận ra rằng thông tin trong cuốn sách này
giúp bạn cảm thấy thỏa mãn hơn trong công việc đồng thời giúp bạn
làm việc hiệu quả hơn. Bạn cũng sẽ nhận ra cách thức 5S giúp cho
nơi làm việc của bạn an toàn hơn, ngăn nắp hơn và dễ chịu hơn.

2


Chương 1

Bắt đầu

1.2 CUỐN SÁCH ĐƯỢC VIẾT DỰA VÀO ĐÂU
Quyển sách này được viết dựa trên cuốn sách về cách tổ chức nơi

làm việc của chuyên gia năng suất người Nhật – Hiroyuki Hirano, 5
trụ cột của môi trường làm việc trực quan (5 Pillars of the Visual
Workplace)(Hình 1.1). Quyển sách này trình bày các khái niệm chính
và các cơng cụ trong cuốn sách của Hirano ở một định dạng cơ động
và đơn giản, địi hỏi ít thời gian và công sức để đọc hơn so với cuốn
sách gốc. Mặc dù ban đầu được viết cho đối tượng độc giả là các
nhà sản xuất, tuy nhiên sách của Hirano cũng hữu ích cho các nhân
viên y tế và các đơn vị của họ do có thơng tin chi tiết về nhiều chủ
đề, bao gồm các chủ đề liên quan đến cách thiết kế một chương
trình triển khai 5S.

1.3 HAI CÁCH SỬ DỤNG CUỐN SÁCH NÀY
Có ít nhất hai cách để sử dụng cuốn sách này: (1) sử dụng nó làm tài
liệu cho một nhóm học tập hoặc nhóm nghiên cứu trong đơn vị của
bạn và (2) dùng trong tự học. Đơn vị của bạn có thể quyết định thiết
kế chương trình học nhóm dựa vào quyển 5S trong y tế. Hoặc tự
bạn có thể sở hữu riêng quyển sách này cho mình.

1.4 CÁCH ĐỂ ĐỌC HIỂU QUYỂN SÁCH TỐT NHẤT
1.4.1 Làm quen với quyển sách
Có một vài bước giúp bạn dễ dàng tiếp thu các thông tin trong cuốn
sách này (chúng tơi đã tính đến một lượng thời gian cần thiết cho
mỗi bước):
1. Lướt qua mục lục để xem bố cục cuốn sách (1 phút).
3


Chương 1

Bắt đầu

2. Đọc toàn bộ Chương 1 để biết tổng quát nội dung của cuốn
sách (5 phút).
3. Xem nhanh toàn cuốn sách để cảm nhận phong cách, hành
văn, và cấu trúc của cuốn sách. Chú ý cấu trúc của mỗi
chương và lướt qua những hình ảnh (3 phút).
4. Đọc Chương 8, "Phản hồi và Kết luận," để hiểu được định
hướng của sách (2 phút).
1.4.2 Cách đọc từng Chương
Đối với mỗi chương trong cuốn sách này, chúng tôi đề nghị bạn làm
theo các bước để đọc hiểu nhanh nhất:
1. Đọc " Tổng quan về chương" ở trang đầu tiên (1 phút).
2. Xem nhanh qua tồn bộ chương này, nhìn vào cách trình
bày (1 phút).
3. Hãy tự hỏi mình: "Dựa trên những gì tơi đã nhìn thấy trong
chương này cho đến nay, những câu hỏi tôi đặt ra cho
chương này là gì?" (1 phút)
4. Đọc chương này. Đọc trong bao lâu phụ thuộc vào những gì
bạn đã biết về nội dung và những gì bạn đang cố tìm hiểu.
Cần lưu ý khi bạn đọc:
a. Sử dụng các kí hiệu hỗ trợ bên lề trang sách để giúp
bạn theo dõi các dòng thông tin.
b. Nếu cuốn sách là của riêng bạn, hãy tô đậm các
thông tin quan trọng và những câu trả lời cho các
câu hỏi của bạn. Nếu nó khơng phải là của bạn, ghi
chép cẩn thận vào một tờ giấy riêng biệt.
c. Trả lời các câu hỏi trong phần "5 phút suy ngẫm".
Những việc này sẽ giúp bạn hấp thụ các thơng tin
dựa trên suy ngẫm về việc bạn có thể áp dụng nó
như thế nào.

5. Cuối cùng, hãy đọc "Tóm tắt" ở cuối mỗi chương để xác
nhận lại những gì bạn đã học được. Nếu bạn khơng nhớ một
thơng tin nào đó trong phần tóm tắt, lật lại phần đó và xem
lại nó (3 phút).
4


Chương 1

Bắt đầu

1.4.3 Giải thích về chiến lược đọc sách
Các bước này được dựa trên hai nguyên tắc đơn giản về cách tiếp
thu của não bộ. Thứ nhất, có thể hiểu tương tự như thế này, thật
khó khăn để xây một ngơi nhà trừ khi đã có kết cấu. Tương tự như
vậy, bộ não của bạn khó có thể tiếp nhận thơng tin mới nếu nó
khơng có sẵn một nơi để chứa đựng thông tin mới.
Bằng cách nắm bắt tổng quan về các nội dung và sau đó xem nhanh
qua tài liệu, bạn có thể cung cấp cho bộ não của bạn cấu trúc của
các thông tin mới trong của quyển sách. Trong mỗi chương, bạn lặp
lại quy trình này trên một quy mơ nhỏ hơn, bằng cách đọc điểm
chính, phần tóm tắt, và các đề mục đầu tiên.
Thứ hai, bạn sẽ tiếp thu dễ dàng hơn nếu bạn thực hiện theo từng
lớp, thay vì cố gắng để hấp thụ tất cả các thông tin cùng một lúc.
Tương tự như xây một ngơi nhà, ít khi bạn sơn bức tường mà chỉ
sơn có một lớp. Vì thế tốt hơn là quét một lớp sơn lót trước, kế tiếp
quét một lớp sơn hoàn thiện, rồi mới tới lớp sau cùng. Khi đọc một
cuốn sách, mọi người thường nghĩ rằng họ nên bắt đầu với từ đầu
tiên và cứ thế đọc cho đến khi kết thúc. Đây không phải là cách tốt
nhất để học từ một quyển sách. Các phương pháp chúng tôi đã mô

tả ở đây dễ dàng hơn, thú vị hơn, và hiệu quả hơn.

1.4.4 Sử dụng các kí hiệu hỗ trợ ở lề trang sách
Như các bạn đã nhận thấy, cuốn sách này sử dụng các kí hiệu hỗ trợ
ở lề trang sách để giúp bạn theo dõi các thơng tin trong mỗi
chương. Có tám loại kí hiệu hỗ trợ.
Thông tin
cơ sở

Lập ra nền tảng cho các thông tin kế tiếp

Tổng quan

Đưa ra những thông tin mới nhưng chưa trình
bày chi tiết

5


Chương 1
Định nghĩa

Điểm chính

Bắt đầu
Giải thích cách thức tác giả sử dụng các thuật
ngữ chính
Nhấn mạnh các ý kiến quan trọng cần nhớ

Cơng cụ

mới

Giúp bạn áp dụng những gì bạn đã học được

Ví dụ

Giúp bạn hiểu những điểm chính

Các bước
thực hiện

Hướng dẫn bạn sử dụng các công cụ mới

Nguyên tắc

Giải thích ngun lí của các sự việc trong nhiều
tình huống khác nhau

1.6 TỔNG QUAN VỀ NỘI DUNG
1.5.1 Chương 1. Bắt đầu (trang 1-10)
Đây là chương bạn đang đọc. Nó giải thích mục đích của cuốn sách
này và cách quyển sách được viết nên. Sau đó sẽ cung cấp cho bạn
các mẹo để đọc hiểu nhanh nhất. Cuối cùng là mang lại cho cho bạn
một cái nhìn tổng quan về mỗi chương.

1.5.2 Chương 2. Giới thiệu và tổng quan (trang 11-30)
Có năm trụ cột trong hệ thống của Hirano (5S) về cách tổ chức nơi
làm việc. Chương 2 của cuốn sách Nguyên tắc 5S trong Y tế bắt đầu
6

Chương 1

Bắt đầu

bằng cách định nghĩa từ "trụ cột" và giải thích lý do tại sao năm trụ
cột lại cần thiết trong một tổ chức. Chương này giải thích ngắn gọn
về ý nghĩa của mỗi trụ cột. Sau đó, tiếp tục mô tả một số đặc điểm
chung về những trở ngại trong việc thực hiện các hoạt động 5S. Cuối
cùng, đánh giá những lợi ích mà bạn và tổ chức của bạn sẽ trải
nghiệm khi chương trình 5S được thực hiện.

1.5.3 Chương 3. Trụ cột đầu tiên: Sàng lọc (trang 31-49)
Chương 3 giới thiệu và định nghĩa trụ cột đầu tiên, Sàng lọc. Chương
này giải thích vì sao trụ cột đầu tiên quan trọng và mơ tả các vấn đề
có thể tránh được khi làm theo trụ cột này. Sau đó giải thích các
khái niệm, cơng cụ, và các bước trong chiến lược dán nhãn đỏ (RedTagging) một kỹ thuật được sử dụng để thực hiện trụ cột Sàng lọc.

1.5.4 Chương 4. Trụ cột thứ 2: Sắp xếp (trang 50-67)
Chương 4 giới thiệu và định nghĩa trụ cột thứ hai, Sắp xếp. Chương
này giải thích lý do vì sao trụ cột thứ hai quan trọng và mô tả các
vấn đề có thể tránh được khi làm theo trụ cột này. Sau đó giới thiệu
sơ bộ q trình thực hiện trụ cột Sắp xếp đối với một tổ chức, mô tả
các nguyên tắc và kỹ thuật áp dụng trong mỗi bước. Một số nguyên
tắc và kỹ thuật được dạy trong chương này bao gồm: Bản đồ 5S,
Chiến lược bảng biểu, và Chiến lược sơn đánh dấu.

1.5.5 Chương 5. Trụ cột thứ 3: Sạch sẽ (trang 68-83)
Chương 5 giới thiệu và định nghĩa trụ cột thứ ba, Sạch sẽ. Chương
này giải thích vì sao trụ cột thứ ba quan trọng và mơ tả các vấn đề

có thể tránh được khi thức hiện theo trụ cột này. Chương này giải
thích việc làm sạch và việc kiểm tra liên quan đến nhau như thế nào.
Sau đó điểm qua các bước thực hiện trụ cột Sạch sẽ trong một tổ
chức, từ đó mơ tả các công cụ và kỹ thuật được dạy trong mỗi bước.
7


Chương 1

Bắt đầu

Một số công cụ và kỹ thuật được dạy trong chương này bao gồm:
Lịch trình 5S, Sạch sẽ trong 5 phút, và chuẩn hóa quy trình Sạch sẽ.

1.5.6 Chương 6. Trụ cột thứ tư: Săn sóc (trang 84-103)
Chương 6 giới thiệu và định nghĩa trụ cột thứ tư, Săn sóc. Chương
này giải thích vì sao trụ cột thứ tư quan trọng và mơ tả vấn đề có
thể tránh được khi làm theo trụ cột này. Chương này cũng mô tả
làm thế nào trụ cột thứ tư được xây dựng dựa trên ba trụ cột đầu
tiên, từ đó tạo ra các tiêu chuẩn để thực hiện ba trụ cột đầu tiên.
Chương này điểm qua các bước thực hiện trụ cột Săn sóc của 5S
trong một tổ chức, và mơ tả các công cụ và kỹ thuật áp dụng trong
mỗi bước. Cuối cùng giải thích như thế nào trụ cột Săn sóc có thể
được diễn ra ở cấp độ phịng ngừa cao hơn bằng cách áp dụng các
kỹ thuật như phân theo nhóm và loại bỏ.

1.5.7 Chương 7. Trụ cột thứ năm: Sẵn sàng (trang 104-117)
Chương 7 giới thiệu và định nghĩa trụ cột thứ năm, Sẵn sàng.
Chương này giải thích lý do vì sao bốn trụ cột đầu tiên không thể
được thực hiện thành công nếu không cam kết duy trì chúng và mơ

tả những vấn đề có thể tránh được khi thực hiện theo trụ cột thứ
năm. Chương này trình bày các điều kiện cần thiết để một tổ chức
thực hiện trụ cột Sẵn sàng và vai trò quản lý y tế và của các chuyên
gia trong việc cam kết duy trì 5S. Cuối cùng, chương này mơ tả một
số cơng cụ mà một tổ chức có thể dùng để sẵn sàng việc thực hiện
năm trụ cột , như Khẩu hiệu 5S, Áp phích 5S, Triển lãm ảnh và Các
mẫu chuyện về 5S, Bản tin 5S, Cẩm nang bỏ túi 5S, Các tour tham
quan những nơi thực hiện 5S, và những tháng 5S.

1.5.8 Chương 8. Suy ngẫm và kết luận (trang 118-126)
Chương 8 trình bày các suy ngẫm và kết luận về cuốn sách này.
Chương này bàn về khả năng áp dụng những gì bạn học, đề xuất
8


Chương 1

Bắt đầu

cách thực hiện tại tổ chức của bạn, và gợi ý những cách để bạn có
thể tạo ra một kế hoạch thực hiện năm trụ cột cho riêng mình.
Chương này cũng mơ tả các cơ hội để học hỏi thêm về việc thực
hiện 5S và hệ thống y tế tinh gọn (chẳng hạn như, các ứng dụng từ
hệ thống sản xuất của hãng Toyota đến việc quản lý các quy trình
trong y tế).
Chương 8 trình bày các kết luận về cuốn sách này và gợi ý cách để
bạn lập ra một kế hoạch hành động 5S cho riêng mình.

TĨM TẮT
Mục đích của cuốn sách này nhằm cung cấp cho bạn những thông tin bạn

cần khi tham gia vào việc thực hiện 5S trong tổ chức của bạn. Để học được
nhiều nhất từ q trình đọc sách, việc vơ cùng quan trọng đó là tự hỏi
mình tại sao bạn đang đọc cuốn sách này.
Bạn có thể tự đọc cuốn sách này hoặc học theo nhóm trong tổ chức của
bạn. Để đọc hiểu nhanh nhất, việc bắt đầu bằng cách tự làm quen với
những nội dung, cấu trúc và cách thiết kế của cuốn sách là điều quan trọng.
Sau đó, bạn có thể làm theo các bước cụ thể cho từng chương, điều này sẽ
giúp cho việc đọc sáchhiệu quả hơn, thú vị hơn. Chiến lược này dựa trên
hai nguyên tắc về cách tiếp thu từ bộ não của bạn:
1.
2.

Não của bạn tiếp thu tốt nhất khi nó có một bộ khung để chứa
thông tin mới.
Dễ dàng hơn để học theo từng lớp thơng tin, thay vì cố gắng để
hấp thụ tất cả các thông tin cùng một lúc.

Chương 1, "Bắt đầu", là chương bạn vừa hoàn thành. Chương 2 định nghĩa
từ "trụ cột ",đưa ra giải thích ngắn gọn cho mỗi trụ cột của 5S, và đánh giá
các lợi ích của việc thực hiện 5S. Chương 3 đến chương 7 giải thích các khái
niệm và các cơng cụ thực hiện năm trụ cột: Sàng lọc, Sắp xếp, Sạch sẽ, Săn
Sóc, và Sẵn sàng.

9


Chương 1

Bắt đầu

SUY NGẪM
Bây giờ bạn đã hoàn thành chương này, hãy dành ra 5 phút để suy nghĩ về
những câu hỏi và ghi lại các câu trả lời.







Những gì từ chương này đặc biệt hữu ích và thú vị đối với bạn
trong bối cảnh môi trường y tế? Bạn có thắc mắc gì về các chủ đề
được trình bày trong chương này khơng? Nếu có, chúng là gì?
Có bất kỳ trở ngại đặc biệt nào đối với việc thực hiện phương
pháp 5S được mô tả trong chương này trong môi trường y tế hay
không?
Bạn cần thêm những thông tin nào để hiểu đầy đủ về các ý tưởng
được trình bày?
Làm thế nào bạn có thể nhận được các thơng tin này?
Bạn cần ai tham gia vào quá trình này?

10


Chương 2

Giới thiệu và tổng quan

Chương 2
Giới thiệu và tổng quan

NỘI DUNG
2.1 Giới thiệu về năm trụ cột của 5S
2.1.1 Bối cảnh việc thực hiện Năm Trụ Cột
2.1.2 Tổng quan về Năm Trụ Cột
2.1.3 Vì sao Năm Trụ Cột là nền tảng của các hoạt động cải tiến
5S
2.2 Sự mô tả về Năm Trụ Cột
2.2.1 Cột đầu tiên: Sàng lọc
2.2.2 Cột thứ hai: Sắp xếp
2.2.3 Cột thứ ba: Sạch sẽ
2.2.4 Cột thứ tư: Săn sóc
2.2.5 Các Cột thứ năm: Sẵn sàng
2.3 Các loại đối kháng thường gặp đối vớiviệc thực hiện 5S
2.3.1 Lời giới thiệu
2.3.2 Đối kháng 1: Tại sao phải thực hiện việc loại bỏ hay làm
sạch trong khi đó khơng phải là cơng việc của tơi?
2.3.3 Đối kháng 2: Sàng lọc và sắp xếp thì cũng chỉ là công việc
thông thường thôi mà?
2.3.4 Đối kháng 3: 5S sẽ không cho chúng ta nhiều thời gian hơn
với người bệnh
2.3.5 Đối kháng 4: Chúng tôi đã thực hiện Sàng lọc và Sắp xếp rồi
2.3.6 Đối kháng 5: Chúng tôi đã thực hiện việc tổ chức, sắp xếp
nơi làm việc từ nhiều năm trước
2.3.7 Đối kháng 6: Chúng tôi quá bận rộn, khơng có thời gian cho
các hoạt động 5S
2.3.8 Đối kháng 7: Chúng tôi luôn luôn làm như vậy
2.4 Lợi ích của việc thực hiện 5S
2.4.1 Lợi ích cho bệnh nhân
2.4.2 Lợi ích cho các nhân viên y tế
11

Chương 2

Giới thiệu và tổng quan

2.4.3 Lợi ích cho đơn vị của bạn

2.1 G
H U VỀ
NĂM RỤ CỘ CỦA 5S
2.1.1 B i cảnh ề việc triển khai Năm Trụ Cột
Các cơ sở y tế như những sinh vật đang sống. Những sinh vật khỏe
mạnh nhất di chuyển và thay đổi trong mối quan hệ linh hoạt với
môi trường của chúng.
Trong thế giới của y tế, nhu cầu của người bệnh luôn luôn thay đổi,
các công nghệ trong y tế vẫn tiếp tục được phát triển, và ngày càng
xuất hiện nhiều thế hệ thuốc cũng như các kỹ thuật y tế mới hơn.
Trong khi đó, áp lực nâng cao chất lượng và giảm chi phí y tế ngày
càng cao hơn qua mỗi năm. ì những thách thức này, các cơ sở y tế
phải vượt qua các quan niệm và các thói quen lỗi thời về tổ chức đã
khơng cịn thích hợp và thích nghi với các phương pháp mới phù
hợp với thời đại.
Việc áp dụng cẩn thận Năm Trụ Cột của 5S là điểm khởi đầu trong
sự phát triển những hoạt động cải tiến để đảm bảo rằng dịch vụ y
tế là dễ tiếp cận hơn, thích hợp hơn, và giá cả phù hợp hơn cho tất
cả người bệnh. Nói cách khác, năm trụ cột là nền tảng cho tất cả các
hoạt động nhằm nâng cao năng suất và hoạt động, nâng cao chất
lượng và giảm bớt chi phí.
2.1.2 Tổng quan về năm trụ cột

Từ "trụ cột" được sử dụng như là một phép ẩn dụ để có nghĩa là
một trong một nhóm các thành phần kết cấu cùng nhau hỗ trợ một
hệ thống kết cấu. Trong trường hợp này, năm trụ cột đang hỗ trợ
một hệ thống cải tiến trong cơ quan của bạn.
Năm trụ cột được định nghĩa là Sàng lọc, Sắp xếp, Sạch sẽ, Săn sóc,
và Sẵn sàng (Hình 2.1). Bởi vì những từ này bắt đầu với S, nên chúng
cũng được gọi là 5S. Hai yếu tố quan trọng nhất là Sàng lọc và Sắp
12


Chương 2

Giới thiệu và tổng quan

xếp. Sự thành công của các hoạt động cải tiến phụ thuộc vào hai yếu
tố này.

Hình 2.1 Năm trụ cột

Hãy hình dung một cơ sở y tế đầy nhân viên y tế và đội ngũ hỗ trợ
không để tâm đến việc làm việc giữa sự bề bộn, thiết bị hư hỏng
hoặc thất lạc, và đầy chất thải y tế. Những người làm việc trong cơ
sở y tế này ln xem việc tìm kiếm vật tư y tế và trang thiết bị
thường xuyên như là một phần bình thường trong cơng việc của họ.
Những điều kiện này chỉ ra rằng một cơ sở y tế có quá nhiều sai sót
trong dịch vụ lâm sàng, nơi người bệnh thường chờ đợi một thời
gian dài để được điều trị, và các nhân viên y tế và đội ngũ hỗ trợ làm
việc với tinh thần và năng suất thấp. Rõ ràng một cơ sở như vậy đã
thất bại trong việc thực hiện các trụ cột Sàng lọc và Sắp xếp.
13

Chương 2

Giới thiệu và tổng quan

2.1.3 Tại sao Năm Trụ Cột l nền tảng củ các h ạt động cải tiến 5S

Hình 2.2 Một mơi trường bề bộn
Như chúng tơi đã đề cập ở trang trước, năm trụ cột là nền tảng của
các hoạt động cải tiến. Khi những người lần đầu tiên tìm hiểu về
năm trụ cột, họ có thể khó khăn khi muốn hiểu tại sao.
Dưới đây là một lời giải thích thường được sử dụng.
Mọi người thực hiện năm trụ cột trong cuộc sống cá nhân của họ
mà khơng hề nhận ra điều đó. Chúng ta thực hiện Sàng lọc và Sắp
xếp khi chúng ta để mọi thứ như là các sọt rác, khăn tắm, và khăn
giấy ở những nơi thuận tiện và quen thuộc. Khi môi trường gia đình
của chúng ta trở nên đơng đúc và thiếu trật tự, chúng ta có chiều
hướng hoạt động kém hiệu quả (xem Hình 2.2).

14


Chương 2

Giới thiệu và tổng quan

Hình 2.3 Một kho chứa dụng cụ ở khoa phẫu thuật cần hệ thống 5S

Rất ít cơ sở y tế được chuẩn hóa thường qui với năm trụ cột (5S)

như ở mức độ cuộc sống hàng ngày của một cá nhân ngăn nắp. Thật
là không may vì trong cơng việc hàng ngày của một cơ sở y tế, cũng
như trong cuộc sống hàng ngày của một cá nhân, thói quen duy trì
tổ chức và ngăn nắp là rất cần thiết để các hoạt động trôi chảy, an
toàn và hiệu quả. Sàng lọc và Sắp xếp thực ra là nền tảng để đạt
được việc giảm bớt chi phí, cải thiện an tồn, khơng có sai sót, và
khơng có tai nạn.
Hệ thống 5S nghe q đơn giản đến nỗi mọi người thường bỏ qua
tầm quan trọng của nó (Hình 2.3). Tuy nhiên, thực tế cho thấy một
cơ sở y tế gọn gàng và sạch sẽ



Có năng suất cao hơn
Tạo ra ít sai sót y khoa
15