Nguyên nhân gây viêm cầu thận và cách điều trị pot

Nguyên nhân gây viêm
cầu thận và cách điều trị
Viêm cầu thận là một bệnh đặc trưng bởi tình trạng viêm của các tiểu cầu
thận và các mạch máu nhỏ trong thận. Bệnh có thể xuất hiện độc lập hoặc
kết hợp với
hội chứng thận hư.

Nguyên nhân
Viêm cầu thận tiên phát do tổn thương nội tại của thận, trong khi viêm cầu
thận thứ phát có liên quan đến một số bệnh nhiễm khuẩn (vi khuẩn, virut hay
ký sinh trùng gây bệnh), thuốc, bệnh hệ thống (lupus ban đỏ, viêm mạch)
hoặc bệnh tiểu đường.


Bệnh viêm cầu thận có thể xuất hiện độc lập hoặc kết hợp với hội chứng
thận hư - Ảnh minh họa.
Triệu chứng
Triệu chứng viêm cầu thận phụ thuộc vào từng thể bệnh và sự tiến triển cấp
hay mạn tính. Các triệu chứng chung có thể bao gồm: nước tiểu sẫm màu, có
bọt (do dư thừa protein); tăng huyết áp; phù; mệt mỏi, thiếu máu; đi tiểu ít
hơn bình thường.
Điều trị
Đến nay vẫn chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, chủ yếu là điều trị triệu chứng
tùy theo từng giai đoạn của bệnh.
Giai đoạn viêm cầu thận mãn chưa có suy thận: viêm cầu thận mạn không
có triệu chứng lâm sàng thì chỉ cần theo dõi định kỳ. Nếu có triệu chứng lâm
sàng thì chủ yếu là điều trị triệu chứng: điều trị phù như ăn nhạt, hạn chế
lượng nước uống. Dùng thuốc lợi tiểu furosemid từ liều thấp

40mgx1viên/24giờ đến liều cao hơn nhằm đạt được lượng nước tiểu như
mong muốn 1,5 – 1,8 lít/24giờ.

Viêm cầu thận không nên dùng các loại ngũ cốc nhiều đạm - Ảnh minh họa.
Điều trị tăng huyết áp: thuốc hạ huyết áp, các nhóm thuốc đều dùng được.
Khi có suy tim, không dùng thuốc chẹn bêta giao cảm. Có thể dùng một
trong các thuốc: nifedipin, amlor, renitec, logimax, coversyl… Nếu bệnh
nhân đáp ứng tốt với nhóm ức chế men chuyển (renitec, coversyl) có thể
giúp bảo vệ nhu mô thận lâu dài. Cần dùng thuốc thường xuyên, theo dõi
định kỳ về lâm sàng và chức năng thận.
Trường hợp bệnh nhân viêm cầu thận có hội chứng thận hư thì cùng với việc
điều trị triệu chứng, cần điều trị hội chứng thận hư như corticoid,
cyclophosphamid… Nếu có nhiễm khuẩn, cần điều trị kháng sinh loại không
độc thận kết hợp một đợt từ 7 – 10 ngày. Điều trị nguyên nhân như bệnh
luput,
đái tháo đường…