Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (59.81 KB, 1 trang )
PHIẾU THÔNG TIN HỌC SINH
Năm học 2011 – 2012
Họ và tên học sinh:…………………………………Ngày sinh:…………………………
Nơi sinh:………………………………………………………………….Nam, Nữ:………
Quê quán:…………………………………………………………………Dân tộc:……….
Địa chỉ thường trú: Thôn:………………… ,xã:………………… ,huyện:……………….
Nơi đăng kí hộ khẩu: xã:……………………,huyện:……………… tỉnh:………………
Con thương binh hạng:… ,số sổ:…….,con mồ côi:…………,con hộ nghèo:……………
Khuyết tật:…………………….,năng khiếu:…… ,khoảng cách đến trường: ………mét
Họ tên bố:………………………………………………;Năm sinh:……………………….
Nghề nghiệp:………………………………………… ;Số điện thoại:……………………
Đơn vị công tác:…………………………………………………………………………….
Họ tên mẹ:………………………………………………;Năm sinh:………………………
Nghề nghiệp:………………………………………… ;Số điện thoại:……………………
Đơn vị công tác:…………………………………………………………………………….
Cát Thàh, ngày…tháng…năm 2011
Người khai
………………………………………………………………………………………………
PHIẾU THÔNG TIN HỌC SINH
Năm học 2011 – 2012
Họ và tên học sinh:…………………………………Ngày sinh:…………………………
Nơi sinh:………………………………………………………………….Nam, Nữ:………
Quê quán:…………………………………………………………………Dân tộc:……….
Địa chỉ thường trú: Thôn:………………… ,xã:………………… ,huyện:……………….
Nơi đăng kí hộ khẩu: xã:……………………,huyện:……………… tỉnh:………………
Con thương binh hạng:… ,số sổ:…….,con mồ côi:…………,con hộ nghèo:……………
Khuyết tật:…………………….,năng khiếu:…… ,khoảng cách đến trường: ………mét
Họ tên bố:………………………………………………;Năm sinh:……………………….
Nghề nghiệp:………………………………………… ;Số điện thoại:……………………
Đơn vị công tác:…………………………………………………………………………….
Họ tên mẹ:………………………………………………;Năm sinh:………………………