Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (179.1 KB, 5 trang )
Nhiễm trùng nhiễm độc
thức ăn
Là một thể viêm dạ dày và ruột cấp tính gây nên bởi một số vi khuẩn, phổ
biến nhất là trực khuẩn Salmonella.
1. Triệu chứng:
- Xảy ra sau bữa ăn 6 – 12 giờ.
- Xuất hiện đột ngột với các triệu chứng:
+ Sốt cao 38 – 39
0
c, rét run, đau mỏi toàn thân.
+ Đầy bụng, đau quặn bụng, đau thượng vị rồi đi ngoài, phân lỏng, nhiều
nước lổn nhổn thức ăn chưa tiêu, ngày đi 3 – 10 lần hoặc hơn.
+ Nôn sau 1 – 2 lần ỉa lỏng; nôn thốc, nôn tháo những thức ăn chưa xuống
ruột, chua, nhiều nước, ngày 2 – 3 lần hoặc hơn làm bệnh nhân càng bị mất nước
và điện giải. Chú ý có một số bệnh nhân chỉ có nôn mà không có ỉa lỏng.
+ Với thể nặng, mất nước nhiều: Huyết áp thấp, mạch nhanh, dể có truỵ tim
mạch.
2. Xử trí:
- Cách ly bệnh nhân, dụng cụ ăn uống riêng.
- Tẩy uế phân, chất nôn trước khi đổ vào hố xí.
- Bổ sung nước và điện giải ngay:
+ Uống dung dịch điện giải 1 – 2 lít/ngày.
+ Uống nước gạo rang + muối ăn hoặc ORESOL (gồm muối ăn 3,5g +
Natri bicarbonat 2,5 g + Kaliclorua 1,5g + glucose 20g) pha trong 1 lít nước ấm.
+ Truyền dịch nếu bệnh nhân nôn nhiều, uống được rất ít hoặc khi mất
nước nhiều. Truyền tĩnh mạch dung dịch Natri clorua 9%o hoặc dung dịch ringer,
dung dịch glucose 5%x0,5-1lít/ngày.
+ Nếu bệnh nhân mất nước nặng (mất ≥ 10% trọng lượng cơ thể, tức là
tương đương với > 100ml/kg), huyết áp có thể = 0, cần phải bù nhanh một lượng
dịch lớn trong thời gian ngắn. Cụ thể trong 30 phút đầu cần đạt được 30ml/kg; sau