Oxy liệu pháp trong điều trị viêm phổi do virus (Phần 3) pdf

16
NGU
NGU
Ồ
Ồ
N V
N V
À
À
D
D
Ụ
Ụ
NG C
NG C
Ụ
Ụ
CUNG C
CUNG C
Ấ
Ấ
P OXY
P OXY
17


B
B
ì
ì
nh

nh
ch
ch
ứ
ứ
a
a
Oxy
Oxy
v
v
ớ
ớ
i
i
á
á
p
p
l
l
ự
ự
c
c
cao
cao
:
:
-

-
Di
Di
đ
đ
ộ
ộ
ng
ng
-
-
C
C
ố
ố
đ
đ
ị
ị
nh
nh


H
H
ệ
ệ
th
th
ố

ố
ng
ng
Oxy
Oxy
trung
trung
tâm
tâm
.
.


M
M
á
á
y
y
t
t
ạ
ạ
o
o
Oxy
Oxy
t
t
ừ

ừ
kh
kh
í
í
tr
tr
ờ
ờ
i
i
.
.
Suy hoâ haáp giaûm oxy ma
ù
NGU
NGU
Ồ
Ồ
N CUNG C
N CUNG C
Ấ
Ấ
P OXY
P OXY
18
Ngu
Ngu
ồ
ồ

n
n
cung
cung
c
c
ấ
ấ
p
p
Oxy
Oxy
19
Suy hoâ haáp giaûm oxy maùu
D
D
Ụ
Ụ
NG C
NG C
Ụ
Ụ
CUNG C
CUNG C
Ấ
Ấ
P
P
20

Cung
Cung
l
l
ử
ử
ụ
ụ
ù
ù
ng
ng
tha
tha
ỏ
ỏ
p
p
:
:


Cannula
Cannula
muừi
muừi


Catheter

Catheter
muừi
muừi


Mask
Mask
ủ
ủ
ụn
ụn
gia
gia
ỷ
ỷ
n
n


Mask
Mask
thụ
thụ
ỷ
ỷ
la
la
ù
ù
i

i


Mask
Mask
khoõng
khoõng
thụ
thụ
ỷ
ỷ
la
la
ù
ù
i
i
Suy hoõ haỏp giaỷm oxy ma
ự
Xe
Xe
ỏ
ỏ
p
p
loa
loa
ù
ù
i

i
du
du
ù
ù
ng
ng
cu
cu
ù
ù
cung
cung
ca
ca
ỏ
ỏ
p
p
oxy
oxy


Cung
Cung
l
l
ử
ử
ụ

ụ
ù
ù
ng
ng
cao
cao
:
:


Venturi
Venturi
mask
mask


Aerosol mask
Aerosol mask


Mask CPAP
Mask CPAP


CPAP
CPAP
muừi
muừi

Ma
Ma
ự
ự
y
y
thụ
thụ
ỷ
ỷ
21
Cung
Cung
lư
lư
ợ
ợ
ng
ng
th
th
ấ
ấ
p
p
:
:
Không
Không

th
th
ể
ể
cung
cung
c
c
ấ
ấ
p
p
đ
đ
ầ
ầ
y
y
đ
đ
ủ
ủ
nhu
nhu
c
c
ầ
ầ
u
u

th
th
ở
ở
v
v
à
à
o
o
c
c
ủ
ủ
a
a
BN
BN
Oxy
Oxy
b
b
ị
ị
tr
tr
ộ
ộ
n
n

loãng
loãng
v
v
ớ
ớ
i
i
kh
kh
í
í
phòng
phòng
trong
trong
kh
kh
í
í
h
h
í
í
t
t
v
v
à
à

o
o
.
.
FIO2
FIO2
thay
thay
đ
đ
ổ
ổ
i
i
t
t
ù
ù
y
y
thu
thu
ộ
ộ
c
c
th
th
ể
ể

t
t
í
í
ch
ch
kh
kh
í
í
th
th
ở
ở
,
,
t
t
ầ
ầ
n
n
s
s
ố
ố
th
th
ở
ở

v
v
à
à
t
t
ố
ố
c
c
đ
đ
ộ
ộ
dòng
dòng
kh
kh
í
í
h
h
í
í
t
t
v
v
à
à

o
o
c
c
ủ
ủ
a
a
BN.
BN.
Cung
Cung
lư
lư
ợ
ợ
ng
ng
cao
cao
:
:
C
C
ấ
ấ
p
p
đ
đ

ấ
ấ
y
y
đ
đ
ủ
ủ
nhu
nhu
c
c
ầ
ầ
u
u
v
v
ề
ề
t
t
ố
ố
c
c
đ
đ
ộ
ộ

dòng
dòng
th
th
ở
ở
v
v
à
à
o
o
c
c
ủ
ủ
a
a
BN.
BN.
FIO2
FIO2
luôn
luôn
ổ
ổ
n
n
đ
đ

ị
ị
nh
nh
không
không
ph
ph
ụ
ụ
thu
thu
ộ
ộ
c
c
ki
ki
ể
ể
u
u
th
th
ở
ở
c
c
ủ
ủ

a
a
BN.
BN.
Oxy
Oxy
không
không
b
b
ị
ị
l
l
à
à
m
m
loãng
loãng
v
v
ớ
ớ
i
i
kh
kh
í
í

phòng
phòng
Suy hoâ haáp giaûm oxy ma
ù
C
C
ó
ó
hai
hai
nh
nh
ó
ó
m
m
d
d
ụ
ụ
ng
ng
c
c
ụ
ụ
cung
cung
c
c

ấ
ấ
p
p
oxy
oxy
22
Suy hoâ haáp giaûm oxy ma
ù
Catheter (
Catheter (
sonde
sonde
)
)
m
m
ũ
ũ
i
i


Ưu
Ưu
đi
đi
ể
ể
m

m
:
:
r
r
ẻ
ẻ
ti
ti
ề
ề
n
n
d
d
ễ
ễ
ki
ki
ế
ế
m
m


Như
Như
ợ
ợ
c

c
đi
đi
ể
ể
m
m
:
:


Không
Không
d
d
ễ
ễ
ch
ch
ị
ị
u
u


D
D
ễ
ễ
gây

gây
chư
chư
ớ
ớ
ng
ng
b
b
ụ
ụ
ng
ng
.
.


1
1
-
-
6
6
l/p
l/p
.
.


0.22

0.22
-
-
0.40 FIO2
0.40 FIO2
23
Suy hoâ haáp giaûm oxy ma
ù
Cannula
Cannula
m
m
ũ
ũ
i
i


Ưu
Ưu
đi
đi
ể
ể
m
m
:
:
Đơn
Đơn

gi
gi
ả
ả
n
n
,
,
d
d
ễ
ễ
ch
ch
ị
ị
u
u
hơn
hơn


Như
Như
ợ
ợ
c
c
đi
đi

ể
ể
m
m
:
:


FIO2
FIO2
không
không
ổ
ổ
n
n
đ
đ
ị
ị
nh
nh
v
v
à
à
ph
ph
ụ
ụ

thu
thu
ộ
ộ
c
c
v
v
à
à
o
o
ki
ki
ể
ể
u
u
th
th
ở
ở
c
c
ủ
ủ
a
a
BN
BN



1
1
-
-
6
6
l/p
l/p


0.22
0.22
-
-
0.40 FIO2
0.40 FIO2
24
Quy
Quy
t
t
ắ
ắ
c
c
s
s
ố

ố
4
4
t
t
í
í
nh
nh
g
g
ầ
ầ
n
n
đ
đ
ú
ú
ng
ng
FiO2
FiO2
"Coi nồng độ Oxy khí trời là 20%. Cứ cho bệnh nhân thở thêm 1 l/p
thì FiO2 tăng thêm 4 %"
Ví dụ:
Nếu bệnh nhân thở khí trời, FiO2 = 21%,
Khi bệnh nhân thở Oxy qua catheter với dòng là 1l/p thì FiO2 là
24%,
Khi bệnh nhân thở Oxy qua catheter với dòng là 6 l/p thì FiO2 = 20

+ 4x6 = 44%.