Giải phẫu xương chi dưới (Kỳ 4) ppsx

Giải phẫu xương chi dưới
(Kỳ 4)
Bài giảng Giải phẫu học
Chủ biên: TS. Trịnh Xuân Đàn

1.4. Xương mác (fibula)
Là một xương dài, mảnh ở cẳng chân, nằm ngoài xương chầy.
1.4.1. Định hướng
- Đầu dẹt hình 3 góc xuống dưới
- Diện khớp của đầu này vào trong
- Rãnh ở đầu này ra sau.
1.4.2. Mô tả
-Thân xương. hình lăng trụ tam giác có 3 mặt, ba bờ.
* Ba mặt: . Mặt ngoài ở trên phẳng ở dưới lõm thành rãnh.
. Mặt trong có 1 mào thẳng.
. Mặt sau lồi và gồ ghề.
* Ba bờ: . Bờ trước mỏng và sắc.
. Bờ trong sắc ở giữa.
. Bờ ngoài tròn và nhẵn ở dưới.
- Hai đầu
* Đầu trên:
Là chỏm xương mác, mặt trong chỏm có diện khớp với xương chày.
* Đầu dưới:
Tạo nên mắt cá ngoài. Mắt cá ngoài xuống thấp hơn mắt cá trong lcm.
Mặt trong có diện khớp với xương chày.
1.5. Xương bánh chè (ossa pedis)
Là một xương vừng hơi dẹt, nằm trong gân cơ tứ đầu đùi.
- Hình tam giác, nền ở trên, đỉnh
ở dưới.
- Mặt trước hơi lồi có nhiều khía và rãnh.
- Mặt sau có 1 gờ ngang chia thành 2 phần, phần trên tiếp khớp với ròng

rọc của xương đùi phần dưới gồ ghề liên quan với khối mỡ ở đầu gối.

A. Mặt trước B. Mặt sau
1. Nền 4. Phần ngoài mặt khớp
2. Mặt trước 5. Phần trong mặt khớp
3. Đỉnh 6. Gờ dọc mặt khớp
Hình 3.5. Xương bánh chè
1.6. Các xương cổ chân (ossa tarsi)
Có 7 xương, xếp làm hai hàng.
- Hàng sau: có xương sên và xương gót.
- Hàng trước có 5 xương: xương hộp, xương thuyền và 3 xương chêm (I, II,
III).
1.6.1. Xương sên (talus)
Hình thể giống hình con sên, nằm giữa xương chày, xương mác và
xương gót. Có mặt trên là hình ròng rọc tiếp khớp với xương chày; mặt dưới có
2 diện tiếp khớp với xương gót, mặt trước là chỏm tiếp khớp với xương thuyền;
mặt sau hẹp có rãnh để gân cơ gấp riêng ngón cái lướt qua, 2 mặt bên tiếp khớp
với hai mắt cá của xương chày và xương mác.
1.6.2. Xương gót (calcaneus)
Nằm dưới xương sên gồm có một thân và hai mỏm 2/3 trước có 2 diện
khớp với xương sên, 1/3 sau và mặt sau có gân Achille bám.
Ở mặt dưới có 3 lồi củ: 1 ở trước và 2 ở sau bên tựa xuống đất tạo thành đế
gót. Mặt trong phía trên có mỏm chân đế gót, phía dưới lõm thành rãnh có bó
mạch thần kinh chày sau lướt qua.
Mặt ngoài có củ xương mác ở 1/3 trước trên có rãnh cơ mác bên ngắn và
phía dưới có rãnh cơ mác bên dài đi qua, mặt trước có diện khớp với xương
hộp