Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (199.73 KB, 5 trang )
HỘI CHỨNG ĐẠI TRÀNG DỄ KÍCH ỨNG
(Kỳ 1)
I- ĐỊNH NGHĨA
Là một trạng thái rối loạn vận động của đại tràng biểu hiện bằng những
đợt táo bón xen kẽ với tiêu chảy, cùng những rối loạn tiêu hóa khác và trước kia
thường được gọi với những bệnh danh như viêm ruột kết giả màng
(pseudomemembranous) - functional bowel disease …
II- DỊCH TỄ HỌC
Là một hội chứng khá phổ biến ở các bệnh nhân trong độ tuổi 30 - 40.
Hội chứng này thường gặp khoảng 10 - 22% dân số, chiếm khoảng 25 - 50% số
bệnh nhân đến khám ngoại trú ở các chuyên khoa tiêu hóa và tỷ lệ nữ mắc bệnh
gấp 2 lần nam giới.
III- CƠ CHẾ BỆNH SINH
A. THEO YHHĐ:
Người ta không tìm thấy một tổn thương thực thể nào ở đại tràng của
bệnh nhân ngoại trừ một tình trạng rối loạn vận động đại tràng. Điều đặc biệt là
người ta nhận thấy hội chứng đại tràng dễ kích ứng có liên quan đến các yếu tố sau
đây:
- Một trạng thái rối loạn nhân cách: trầm cảm, rối loạn, âu lo …
- Sự tăng nồng độ Prolactin/máu, đặc biệt ở phụ nữ trong chu kỳ kinh
nguyệt.
- Một trạng thái cảm ứng đặc biệt đối với Cholecystokinin.
B. THEO YHCT:
Những khái niệm về hội chứng đại tràng dễ kích ứng thuộc phạm trù
chứng Phúc thống, Trướng mãn, Xôn tiết, Bí kết và Tâm húy, mà yếu tố khởi phát
thường do tình chí thất điều đưa đến Can khí uất kết, khiến cho công năng giáng
nạp và truyền tống của Vị trường bị rối loạn, hoặc thúc đẩy Tâm hỏa vọng động
đưa đến hồi hộp bất an. Lâu ngày, phần do lo âu hoang mang vì bệnh tật, phần do
ăn uống kiêng khem không đúng cách, khiến cho Tâm tỳ khí huyết lưỡng hư.
Sơ đồ cơ chế bệnh sinh ruột già kích ứng theo YHCT