Phòng bệnh đái tháo đường cần được hành động sớm hơn nữa ppt

Phòng bệnh đái tháo đường cần được
hành động sớm hơn nữa








Hơn 6 triệu người Canada mắc tiền đái tháo đường- chứng bệnh làm gia
tăng nguy cơ tiến triển thành bệnh đái tháo đường type 2 thực sự với những biến
chứng đặc trưng của nó.
Nếu không được điều trị, khoảng ¼ số người tiền đái tháo đường sẽ tiến
triển thành bệnh đái tháo đường type 2 sau 3-5 năm theo nghiên cứu của Trung
tâm kiểm soát bệnh tật của Mỹ (U.S. Centers for Disease Control).
Tin tốt lành cho những ai bị tiền đái tháo đường rằng giảm cân (nếu thừa
cân, béo phì) và tập thể dục thường xuyên làm giảm nguy cơ tiến triển thành đái
tháo đường type 2 thực sự 58%.
Bên cạnh đó, việc dùng một số thuốc điều trị sớm cũng giúp rất nhiều cho
việc giảm khả năng tiến triển bệnh (giảm nguy cơ 31%) và giảm khả năng biến
chứng tim-mạch (là nguyên nhân cho 80% trường hợp tử vong ở người mắc đái
tháo đường).
Với bệnh nhân đái tháo đường type 2, khuyến cáo một lần nữa nhấn mạnh
đến:
- Đạt được chỉ số huyết áp tốt (<130/80mmHg); mỡ máu tốt (LDL-C
<2,6mmol/l) là điều kiện để giảm biến chứng bệnh tim và đột quỵ.
- Tăng cường tự kiểm soát bệnh thông qua việc tập thể dục, cùng với chế độ
ăn hợp lý và điều khiển cân nặng lý tưởng.
- Giảm chất béo bão hòa xuống dưới 7% năng lượng khẩu phần hàng ngày.
Hạn chế chất béo dạng trans (dạng chất béo gây xơ vữa mạch máu nhiều) đến mức

tối thiểu.

Dựa trên những công trình nghiên cứu mới và lớn kết luận: “Chẩn đoán
sớm hơn, dùng thuốc sớm hơn là phương châm hành động hiện nay”.

(Theo khuyến cáo mới nhất dành cho bác sỹ ngày 18/9/2008 của Hội đái
tháo đường Canada).
Thạc sỹ, Bác sỹ Nguyễn Huy Cường.
Khuyến cáo mới nhất của Hội Nội tiết Mỹ (2009) về
điều trị người mắc tiền đái tháo đường






Tiền đái tháo đường khi đường máu lúc đói từ 5,5-6,9mmol/l (100-
125mg/dl); đường máu sau uống 75g đường glucose 7,8-10,9mmol/l (140-
199mg/dl).
Ước tính có tới 314 triệu người mắc tiền đái tháo đường trên thế giới; số
người mắc sẽ tăng lên 418 triệu vào năm 2025.
Thay đổi lối sống vẫn là phương pháp hữu hiệu nhất để ngăn ngừa tiến triển
thành bệnh đái tháo đường thực sự. Bao gồm:
 Giảm cân (nếu bị thừa cân) từ 5-10%, và duy trì sự giảm cân đều
đặn, hướng tới có mức cân nặng lý tưởng.
 Có ít nhất 30 phút tập thể dục từ mức độ vừa đến mức độ nặng và ít
nhất 5 lần/tuần.
 Chế độ ăn giảm calo, có thể phải giảm lượng chất bột - đường; tăng
chất xơ. Giảm muối, tránh uống nhiều rượu.
Một số thuốc nhằm làm giảm sức đề kháng insulin có thể được dùng như:

metformin, acarbose, nhóm thiazolidinedione, nhóm chất đồng vận GLP1.

HbA1c cũng được coi như là một phương tiện chẩn đoán tiền đái tháo
đường. Kết quả HbA1c từ 6-6,5% có thể coi như mắc tiền đái tháo đường và cần
được điều trị.