Tiểu máu (Kỳ 2) docx

Tiểu máu
(Kỳ 2)



NGUYÊN NHÂN
Tiểu máu do nhiều nguyên nhân khác nhau:
 Tiểu máu có thể do bất kỳ nguyên nhân nào gây ra nhiễm
trùng, viêm hoặc tổn thương hệ niệu.
 Thông thường thì tiểu máu vi thể là biểu hiện của tổn thương
của đường tiểu trên (thận) trong khi tiểu máu đại thể là do tổn thương
đường tiểu dưới (niệu quản, bàng quang, niệu đạo). Nhưng điều này không
chính xác trong mọi trường hợp.
 Sỏi thận hoặc nhiễm trùng đường tiểu là nguyên nhân thường
gặp ở những người trẻ hơn 40 tuổi.
 Chúng cũng có thể là nguyên nhân gây tiểu máu ở những
người lớn tuổi hơn, tuy nhiên, ung thư thận, bàng quang và tiền liệt tuyến
lại trở thành mối quan tâm phổ biến hơn ở những người trên 40 tuổi.
 Nhiều tình trạng bệnh nặng gây tiểu máu khác cũng có thể tồn
tại cùng một lúc.
 Tiểu máu có thể gây ra bởi những bệnh nặng hoặc nhẹ. Các
bác sĩ sẽ sử dụng một số phương pháp để giúp phân biệt chúng với nhau.
Những nguyên nhân phổ biến gây tiểu máu bao gồm:
 Sỏi thận
 Nhiễm trùng hệ niệu hay sinh dục
 Tắc nghẽn đường tiểu thường ở niệu đạo do sỏi, u, hẹp lỗ tiểu
hoặc do sự đè ép của các cấu trức xung quanh.
 Ung thư thận, bàng quang hoặc tiền liệt tuyết
 Các bệnh lý của thận
 Rối loạn đông máu
 Tổn thương đường tiểu trên và dưới, chẳng hạn như tai nạn xe

hơi hoặc té ngã.
 Thuốc – kháng sinh [rifampin (Rifadin)], thuốc giảm đau
(aspirin), thuốc kháng đông (warfarin), phenytoin (Dilantin), quinine
(Quinerva, Quinite, QM-260).
 U lành (không phải ung thư) làm tuyền liệt tuyến to lên -
được gọi là phì đại tiền liệt tuyến, là một bệnh lý thường gặp ở nam lớn
tuổi.
 Những bệnh lý mãn tính như đái tháo đường, tăng huyết áp và
hồng cầu hình liềm
 Nhiễm virus
 Viêm thận – thường không rõ nguyên nhân
 Vận động quá sức đặc biệt là chạy bộ gây ra những chấn động
lên bàng quang.
Thỉnh thoảng tiểu máu không có nguyên nhân
 Nếu như loại trừ được những bệnh nặng như ung thư, các
bệnh lý của thận hoặc những bệnh mãn tính khác gây tổn thương thận hoặc
chảy máu thì những nguyên nhân gây tiểu máu còn lại thường không nguy
hiểm.
 Tiểu máu có thể tự biến mất hoặc vẫn tiếp tục thành một tình
trạng mãn tính mà không gây hại. Nếu bạn thấy bất kỳ một sự thay đổi nào,
bạn cũng nên đến khám để được các bác sĩ đánh giá.
 Nước tiểu có thể có màu hồng, đỏ hoặc nâu do những nguyên
nhân mà có thể không liên quan gì đến việc chảy máu ở đường niệu như:
 Thức ăn – ăn củ cải, những quả mọng có màu đỏ (dâu), cây
đại hoàng với số lượng nhiều.
 Thức ăn có màu đỏ
 Thuốc – thuốc nhuận tràng và thuốc giảm đau
 Máu kinh
 Bệnh lý của gan trong trường hợp nặng.