Báo cáo về huấn luyện giảng viên tại TT tiền lâm sàng - Bộ môn Ngoại

Báo cáo về huấn luyện giảng
viên tại TT tiền lâm sàng
Bộ môn Ngoại
Các kỹ năng đăng ký giảng tại trung tâm
TLS năm học 2007-2008 cho SV Y2:
1.Khám bụng ngoại khoa
2.Thăm khám và cố định tạm thời xương
gãy


THĂM KHÁM, CỐ ĐỊNH
TẠM THỜI GÃY XƯƠNG


Cấu trúc bài giảng
• Blue print
• Kế hoạch bài giảng
• Tài liệu phát tay


Blue print
Kiến thức
sinh viên
cần
chuẩn bị
• Giải phẫu
• Triệu
chứng
học

Thăm khám,

cố định tạm
thời xương
gãy

Cố định thành thạo
xương gãy trên mơ
hình và trên BN
đóng vai.

Giúp học các mơn:
-Ngoại cơ sở
-Ngoại chấn thương


Bài 2: Kế hoạch bài giảng
•
1.
2.
3.
4.
5.

Gồm:
Phần hành chính
Mục tiêu học tập
Nội dung
Đánh giá ngay sau buổi học
Những yêu cầu đối với giáo viên
giảng bài.
6. Tài liệu cho sinh viên

•
•
•
•
•
•

Tên môn học: Ngoại cơ sở
Đối tượng: sinh viên Y năm thứ 2
Số lượng SV học: 40 sinh viên
Thời gian: 90 phút
Bài giảng: Thực hành
Địa điểm: Giảng đường bộ môn Tiền
lâm sàng trường Đại Học Y Hà Nội


Mục tiêu kiến thức
1. Trình bày được các triệu chứng của
gãy xương
2. Trình bày được mục đích và ngun
tắc của cố định gãy.
3. Trình bày được các phương tiện cố
định gãy xương.
4. Trình bày được các bước cố định
gãy xương


Kỹ năng thực hành

1. Khám và phát hiện đượccác
triệu chứng gãy xương.
2. Khám và phát hiện được các
biến chứng của gãy xương.
3. Thực hiện được cố định xương
gãy


Nội dung
Nội dung học tập1

Thời
gian

PP
day/học

Phương
tiện

HĐ của
học
viên

Đánh giá

2

Truyền
thơng

TL phát
tay –
Projecto
r

Ơn tập
trao đổi
có
hướng
dẫn

1. Yêu cầu chuẩn bị;
-Bệnh nhân hoặc một người
đóng vai hoặc mơ hình
- Chuẩn bị dụng cụ cần thiết; các
loại nẹp, đơn, băng, đai treo

5’

Tích cực

Mơ hình
hoặc SV
đóng

Tiếp
xúc với
bệnh
nhân

Bảng
kiểm

2. Kỹ năng giao tiếp;
-Hỏi nguyên nhân chấn thương
- Thời gian xảy ra tai nạn
- Đã được cấp cứu ban đầu hay
chưa?

10’

Tích cực

Bệnh
nhân

Tiếp
xúc với
bệnh
nhân

Bảng
kiểm

1.Giới thiệu tên bài, mục tiêu

học tập

Nội dung học tập

Thời
gian

PP
day/học

Phương
tiện

HĐ của
học
viên

Đánh giá

3. Kỹ năng thăm khám;
- Phát hiện các triệu chứng của
gãy xương và xác định vị trí gãy
- Phát hiện các biến chứng sau
gãy xương
- Phát hiện các tổn thương phối
hợp

20’

Tích cực

Bệnh

nhân

Trên
bệnh
nhân,
trao đổi
thảo
luận

Bảng kiểm

4. Kỹ năng thực hành cố định
xương gãy
- Gồm 11 bước

40’

Tích cực

Bn, phim Tiếp
Xquang
xúc với
của BN.
BN
Dụng cụ
để cố
định

Bảng kiểm

Nội dung
Nội dung học tập

Thời
gian

6. Lượng giá

3’

Thuyết
trình

Phươn
g tiện

HĐ của Đánh giá
học
viên

Bảng
kiểm

10’

7. Tóm tắt những những điểm
quan trọng cần thu hoạch
trong bài

PP
day/học

Thực
hiện

GV + SV

Lắng
nghe,
trao
đổi

Bảng
kiểm


Bảng kiểm dạy học
Stt Các bước thực
hiện
5

Khám tuần hoàn
ngoại vi trước khi
nẹp

Ý nghĩa

Tiêu chuẩn
phải đạt

Đánh giá tình
trạng mạch
trước khi nẹp
để so với
nhau khi nẹp
và tránh bỏ
sót tổng
thương mạch

Bắt mạch
phía dưới
chỗ gãy,
dùng 3
ngón tay sờ
mạch


Cố định gãy xương đùi

-

Đỡ nạn nhân nằm
ngửa.
Kéo thẳng trục
Đặt 3 nẹp
Nẹp phía trong từ mắt
các đến bẹn
Nẹp bên ngồi từ mắt
cá ngồi đến hố nách

Nẹp phía sau từ gót đến
mông
Cố định chắc 3 nẹp vào
chi bằng 5 nút buộc.


Bảng kiểm tra đánh giá kỹ năng
bất động chi gãy
Stt

Các bước thực hiện

1

Giải thích để bệnh nhân yên tâm, phối hợp

2

Nhận định bệnh nhân

3

Xác định vị trí gãy

4

Chuẩn bị dụng cụ đủ, đúng (nẹp, băng…)

5

Khám tuần hoàn ngoại vi trước khi nẹp

6

Tư thế KTV phù hợp, thuận tiện

7

Đệm lót nẹp

8*

Đặt nẹp và cố định

9

Kiểm tra độ chặt lỏng

10

Nâng cao chi thể

11

Kiểm tra tuần hoàn sau khi nẹp

12

Cộng

Thang điểm
0

1

2


Cách cho điểm và đánh giá
• Các bước thực hiện được đánh giá theo thang
điểm từ 0 đến 2. Bước nào khơng thực hiện
hoặc sai cơ bản thì cho 0 điểm. Có làm nhưng
thiếu sót - 1 điểm. Làm tốt đúng kỹ thuật - 2
điểm.
• * : Cho hệ số điểm nhân 2.
• Kết quả được đánh giá như sau: Tổng số điểm
từ 0 đến 24.
• Dưới 12 điểm: Kém
• 12 - 20 điểm: Khá
• 20 - 24 điểm: Giỏi

•


Những yêu cầu đối với giáo viên
khi giảng bài này
• Cần xem kỹ bài fulltex trước khi giảng
bài này
• Giáo viên cần thao tác thuần thục kỹ
năng bất động chi gãy ở một số vị trí

cơ thể.
• Khi giảng cần lưu ý phát hiện các
biến chứng của gãy xương.


Cách tiến hành buổi dạy
Thứ Nội dung
tự

Thời
gian(
phút)

1

Giới thiệu mục tiêu học tập
Chuẩn bị BN, dụng cụ

7

2

-GV thực hành mẫu trên mơ hình
-SV quan sat theo BK dạy học

15

3

-SV chia nhóm thực hành trên mơ hình

-GV quan sát, chỉnh sửa.

60

4

-GV kiểm tra theo bảng kiểm lượng giá.
-Tổng kết

13


Tài liệu tham khảo
•
•
•
•
•
•

Tiếng việt
Điều dưỡng cơ bản – NXB Y học 2003, trang
231-249
Triệu chứng học – NXB Y học HN 2003
Giải phẫu học ngoại khoa – NXB Y học, HN
2000
Tiếng Anh.
Calderwood’s orthopedic nursing-Mosby
company, 1965.

Bài 3: tài liệu phát tay
•
•
•
•
•
•

Tên mơn học: Ngoại cơ sở
Đối tượng: sinh viên Y năm thứ 2
Số lượng SV học: 40 sinh viên
Thời gian: 90 phút
Bài giảng: Thực hành
Địa điểm: Giảng đường bộ môn Tiền
lâm sàng trường Đại Học Y Hà Nội
• Người biên soạn: Ths Đinh Ngọc Sơn


Mục tiêu kiến thức
1. Trình bày được các triệu chứng của
gãy xương
2. Trình bày được mục đích và ngun
tắc của cố định gãy.
3. Trình bày được các phương tiện cố
định gãy xương.
4. Trình bày được các bước cố định
gãy xương

Các kiến thức liên quan
1. Phân loại gãy xương: gãy kín và gãy hở
2. Triệu chứng gãy xương
3. Các triệu chứng cơ năng: Đau, giảm
hoặc mất vận động.
4. Các triệu chứng toàn thân: mất máu,
sốc?
5. Các triệu chứng thực thể


Phát hiện các biến chứng
trong gãy xương
• Sốc chấn thương:
• Hội chứng chèn ép khoang:
• Tổn thương mạch máu
• Tổn thương thần kinh
• Gãy xương hở


Nội dung chủ yếu
1.Mục đích cố định gãy xương
2.Nguyên tắc cố định gãy xương
3.chỉ định
4.Phương tiện cố định:
5. Các bước tiến hành: 10 bước.
6.Cố định xương gãy ở 1 số vị trí cơ thể
7.Bảng kiểm dạy học: như đã trình bày
8.Bảng kiểm lượng giá: như đã trình bày

Cách thức thực hành
Thứ Nội dung
tự

Thời
gian(
phút)

1

GV Giới thiệu mục tiêu học tập

5

2

-GV thực hành mẫu trên mơ hình
-SV quan sat theo BK dạy học

15

3

-SV chia nhóm thực hành trên mơ
hình
-GV quan sát, chỉnh sửa.

60

4

-GV kiểm tra theo bảng kiểm lượng
giá.
-Tổng kết

10


Tài liệu tham khảo
•
•
•
•
•
•

Tiếng việt
Điều dưỡng cơ bản – NXB Y học 2003, trang
231-249
Triệu chứng học – NXB Y học HN 2003
Giải phẫu học ngoại khoa – NXB Y học, HN
2000
Tiếng Anh.
Calderwood’s orthopedic nursing-Mosby
company, 1965.