Bài giảng động kinh - Phân loại động kinh part 6 pot

Cộng hởng từ chức nCộng hởng từ chức năăngng
Kỹ thuật hay dùng là BOLD (Blood Oxygen
Level Dependant Contrast) ứng dụng của
kỹ thuật này là:
Lập bản đồ vận động và cảm giác lên
chơng trình cắt bỏ vùng vỏ não động kinh.
Lập bản đồ về chức năng nhận thức, đặc biệt là
ngôn ngữ và trí nhớ.
Xác định vị trí ổ động kinh kết hợp với điện não đồ.
Điều trị trạng thái động kinh toàn bộ Điều trị trạng thái động kinh toàn bộ
trương lực trương lực co giật.co giật.
Nguyên tắc chungNguyên tắc chung::
•• Cắt cơn càng sớm càng tốt để tránh dẫn đến Cắt cơn càng sớm càng tốt để tránh dẫn đến
các rối loạn chức năng não.các rối loạn chức năng não.
•• Duy trì thăng bằng nội môi.Duy trì thăng bằng nội môi.
•• Điều trị các biến chứng do TTĐK gây ra.Điều trị các biến chứng do TTĐK gây ra.
•• Điều trị nguyên nhân .Điều trị nguyên nhân .
Phác đồ điều trị trạng thái động kinh Phác đồ điều trị trạng thái động kinh
toàn bộ trơng lựctoàn bộ trơng lực co giậtco giật
toddparalysistoddparalysis
Chứng liệt nửa ngời do động kinh mà
ngày nay đợc gọi là Liệt Todd do tác
giả Robert Todd sn 9/4/1809 mất 1860 mô
tả đầu tiên.
theo tác giả cho rằng một số BN sau một
hoặc nhiều cơn ĐK nặng tái phát liên tục
thờng bị liệt nửa ngời, hoặc các dạng liệt
khác.
toddparalysistoddparalysis
Cơ chế: Todd cho rằng do sự kích thích thoái
quá dẫn tới tình trạng trầm uất hoặc kiệt sức.

Tuy nhiên theo một số tác giả (Gower,
Efron ) cho rằng liệt Todd là do ức chế chứ
không phải do kiệt sức của neuron.
Nhiều nhà thần kinh học và các nhà nghiên
cứu đã nhất trí với Todd là liệt thoáng qua
sau cơn động kinh là một thể bệnh lâm sàng
riêng biệt. Tuy nhiên về sinh lý bệnh của
liệt Todd có liên quan tới sự kiệt sức
của neron hay ức chế quá độ không vẫn
còn bàn cãi.