nghiên cứu hội chứng chuyển hóa trên bệnh nhân gan nhiễm mỡ

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1. Khảo sát tỷ lệ và các thành tố của hội chứng chuyển hóa qua hai tiêu
chuẩn chẩn đoán của IDF năm 2005, AHA năm 2006 ở bệnh nhân gan nhiễm
mỡ.
2. Đánh giá mối liên quan giữa các thành tố của hội chứng chuyển
hóa với các mức độ gan nhiễm mỡ qua siêu âm.




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1.1.3.1. Gan nhiễm mỡ do rượu
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1.1.3.2. Gan nhiễm mỡ không do rượu
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* 
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1.1.4.2. Gan nhiễm mỡ hạt nhỏ
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1.1.5. H
1.1.5.1. Hình dạng siêu âm
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1.1.5.2. Các hình thái siêu âm thường gặp
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1.1.6.1. Chụp cắt lớp điện toán (CT- Scanner)
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1.1.6.2. Chụp cộng hưởng từ hạt nhân


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1.1.6.3. Xạ hình gan
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1.1.6.4. Soi ổ bụng
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1.1.6.5. Giải phẫu bệnh gan nhiễm mỡ [23], [37]
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1.2.2.  
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 
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1.2.3. 
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1.2.3.1.Tiêu chuẩn chẩn đoán của WHO năm 1988 [17], [34]
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(1,0mmol/l).
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1.2.3.2. Tiêu chuẩn chẩn đoán của EGIR năm 1999 [17], [34]

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
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1.2.3.3.Tiêu chuẩn chẩn đoán của APTIII năm 2001 [17], [34]
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(1,29mmol/l).

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- .
1.2.3.4. Tiêu chuẩn chẩn đoán của AACE năm 2002 [17], [34]


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100-126mg/dl (5,6-         
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
ype 

1.2.3.5. Tiêu chuẩn chẩn đoán của IDF năm 2005 [17], [34]
 

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(1,29mmol/l).
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
- 



 2005

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
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

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

85cm (33 inches)

1.2.3.6. Tiêu chuẩn chẩn đoán của AHA năm 2006 [17], [34]

-  102 cm, hay  88 cm .
- e  150mg/dl.
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-   100mg/dl (5,6mmol/l).
1.2.3.7. Tiêu chuẩn chẩn đoán của IDF năm 2007 [17], [34]
 



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Triglyceride
HDL-C


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
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






Triglyceride.
< 1,03mmol/l
(nam)
<1,29mmol/l



HDL-C

130/85mmHg



.

 
5,6mmol/l



ype 2.
1.2.4. [34]








 




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           

 insulin.
+ -1 (Plasminogen Activator
Inhibitor-), interleukin 6 (IL-
angiotensinogen, 

  ,            

 



1.2.5. 

1.2.5.1. Béo phì dạng nam là tiêu chí quyết định của HCCH theo IDF

  



   

           
[3], [34].




 




 [4].


  
[34].


1.2.5.1. Các cytokine của tổ chức mỡ (Adipocytokin)

[34]    


 ype 2[4]. C



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            
Acylation Stimulating Protein (ASP
alpha, Interleukin 6 (IL-6), Monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1),
PAI-1 (Plasminogen activator inhibitor-     
angiotensin (Renin Angiotensin System) [34].
1.2.5.2. Rối loạn lipid máu trong HCCH

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 ucose [2].

              
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 [34].

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
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 [4].



 
[11].

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
[35].
 

[34].

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4].
g 
  [35].
--C,
IDL-C, VLDL- [34], [35].
1.2.5.3. Tăng huyết áp trong HCCH [17], [34]
 insulin
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1.2.5.4. Rối loạn glucose máu trong HCCH
   
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
 [4].
         ype   
            ype  
HCCH [34].

1.3.1. 
             
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        
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 

           ,    
 
[38].
              


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              

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   ], [37].          
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 [34
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