.VIÊM GAN SIÊU VI B
Tổng quan:
!"#$%
&' ()*+,!-./&'0!"$&'12345!
5!6"
!"#$%
&' ()*+,!-./&'0!"$&'12345!
5!6"
7)8!8!9!2!:!#;&'<=&6&'7!:>
?@3A$//A>B6!CD!"!#CB&'D!E!F
!!G26H!8 &'G8!<!"IDJK!GL
&'<6&M!!69! N#&O<3KN
!";7!!G
*=&'<!";PBQR 4#<&+S
T
!"GUV///&'+,!!8!CDI6T<& !Q
!A$D&'
AP&' !";H3K!<!UG!8!D!-@
*(WPBQ
+!DB!&!"!8!!NGW<!!DIU!!";3XY6&M!CD
DA()+,6&M!2!!!!:&'ION(9
!&6&M!2!:&' !"!#!Z2!!OCB6[<83K
=CD383\]!";8&'G8!
II. Nguyên nhân:
^_PCKC3U<& 4&#&'`!D#V//!-!T=
H4aFA!8!!@&bY<6U=!<&M!8!!@!"BG8!GW8
B\c9!4K!!-5\6;532"b^!ZU!))<
!8!=6L8=3)G8!
0Q!@3-!B3`2345!!: @7!@6!<@C9CDO&!"
GUT868GB!c"!";`CDC_!8!!a!N!8!C
d&#O"!Z!";BC 6UD!-!T!:!8!CdBe
!!6Gd&M!Gf!3K!<RC9=CD<CH
!";!@3QcGg& h8!BQ<Ggh8!#
OCD!@3Q<D=9!!";BYGW!#;CB1H3K!
X8
iD9!!:CBGL;!=B<1Gg<R6NCD
]#&4#&
A&' &'C9CD!@3QO&67GL65P()
^Aj/k(l$dm/cV/k(Y$cndC9CDBQOBQ
!";GL38D6&M!./cn/T!6GCDP]
iU$<.VD&'+,BQ
h!:5D6[6&M!48!69c!8!!:G8!CHo<p<q<r^
+S!:@G8!7-!66&'7*!8!& !!LD3
"&+,<CBC9)!8!!6&'6s
t7I6&'JK!sB!";C9!"BJK!GL)
6&'6B<\L!D CBJC9CDG8<& !C]<29!!
9!6B4\3!#;CB
B!Z!";C9!K!KJK!GLa!GLC!
!"9!2!:&'4\3!#;CBI!8!4& !W38;
`!6B!:CBGIDJK!
ut7IaK!G27IC#G2!"E8C9
v7UE!B!G2G!E!FGCB!"!#!
O!#!:CB!ZTCB&'42!E!!!"JK!GL
+!82!E!!8!3XY682!\@<!";CBGL!]!8!
O\<!8!6;UC !#CB`!dG2P!
6HON!�!3g3CB6dC#G26[aK6;@C#G2L
O<6&@!679DF
ut7J!'I!8!6<!]!@6768B6=
N&'!"2345! 8&'OCBP&'M3<CB2!!
D!:!8!f!G4aFG2!8!K!Kf!]G8!
ut7Yw!xKN!"!";7!OCBC9
<!!!:CB2$ZC9!c>^G! Z6A
2mZ!!1U!#!!!:CB
v;<8<29!<9!26B!& !C]3U4\3!#;
CBBGL;C9I!8!2345!L&'cLL<GZ!Cf &'C9
B!ZGL;C9)N6&'s
c345! HL<& !f!:&'
cf!C;C#<!6DB!D &'
cp8
III. Dấu hiệu và triệu chứng
1. Biểu hiện lâm sàng:
A()C9GLC'C;DD!-v7!Z4UPGU$ym=
&' C9p8!D!-&'4@DnchAG!";Yw6
H=!@!U!8!D!-s
A()C9GLC'C;DD!-v7!Z4UPGU$ym=
&' C9p8!D!-&'4@DnchAG!";Yw6
H=!@!U!8!D!-s
cp8T
cHLL
czDW
cvCK<6!CD6Ic9EP& C'&'C3U
cfv74UGGLUYCC8p=!CC
Q!,f6]
cvG 3
!";d&#&'G8!<!UGCBGL!"!-v7
UE!B!A3U4gDCB'!"2345! !!"!8!
!#
2. Xét nghiệm:
OCB!"<[]!38D pZ!A4gDCB!"ID
JK!GL 7CBJ<2!E!!\3!&YN!"%D
!
OCB\!LYN3<[!!CB4gDG +,
{gD6&M!P!8!& !G8!GL3UL682!\v;683-=@!A!:(
6&M!\!L<4gD_688D
B!!CB!";6&M!4gDP3XG8!:C8!e<CDD!!#P!L
O7!#P!L4gD!8!CDI6&'JK!G8!3E{gD
@I]6;CUDCB!CBTY&'G8!
0CB&'GL!"!8!D!-!:<C8!e1!|68CD`$
!74gD8Hs
ci8C7Coi8C7C7W!:
{gD&#Q!"eCB7&'G8!{gD
Q!"eDCBGLC9
ci8;G8G8C7o2ciIU4gD&#Qe
CB!"G8;G8v7!";Y& !CB6[GW!CB6[
6&M!2f!!&'M3<CB!ZGL;&'G8!!C9
CDB6[6&M!CUDCPf!!!CP9!`!:!ECB
ci8;G8G8}o2c!+!4gD48!69N&'
BQ<6LGGIU@#H
OCB!"GIU4gD&#QCB!";6C9B!"GUT
7!&'G8!
O&!Z!";CB6H3K!6B!@3!!"9!w
GL;38DC_!8!G8!D!U4gD&'~!GIU!:.
4gDGiGIUGL!f!!f<CB!AB!Um4gD
•Các xét nghiệm bổ sung:
OCB6&M!!|68C9<C8!e!";2!8!4gD6;G;-!6
!:CD!Z&JB!:CBON4gDCHs
•{gDG8rs{gD838D`!"!:3)C
2iIU&#Q!"eCB!"H6!8!
&'G8!O4gDQ<CB!"H68@3E!"GUT
!&'G8!cp8!4gDsON4gD8G;-!6T!8!)
&<€))3€))c!8!)6&M!U3"8G
CC9d&#
c{gDo3c€)3)o•xsOH6!!:3)8!<6LG@D
!:&
•Sinh thiết gans:\<&'@RWL6;3Q!& GE;
?!";38D!E48!-!6d5I69CD383679=
@!CD!:CB
IV. Biến chứng:
OBQ!=!!";R NCD&4#<
&G!XWGCB!"7!#C9CDG
{#wePO"!ZR 7C!-G8!<CH!U8`!IU
9!dCK!d!& p8!!@6!Q!,8!";U&P6!-!T2
A<R65R\!ELCD[*+,<4#!& 36B=!:.V///
&'ST
O<ST!"GU.//&'+,!!@3cJB6"@
!U!8!!-!T=!:67YB6i67U<3Ug36;0`
=
O!#B!04#<&%D9! 6dC9
ON&'C9BQGd6[ !"$VkGUT!0CD<GN
&'C9BQG!XW!".VkGUT!04#&
@!UN&'BQ67!:G8!q
& !6])<q!A 3W!:6;CBGL
;qYGCB6[
ON&'2!E!FC9!"!#!@<&CB!Z!";
qCB!"IDJK!GL CBJC9!=! &'
qO!Uq0CB!C94#&#
V.Điều trị:
OCBCCB!"2345! <[63C8!e\3-!C9!
X.n'G2345! !";CUDCBGWC9B!Z
2Z6A2mZ!!+GCBC9BQ<!"@E!8!
679
OCBCCB!"2345! <[63C8!e\3-!C9!
X.n'G2345! !";CUDCBGWC9B!Z
2Z6A2mZ!!+GCBC9BQ<!"@E!8!
679
=&'M3c6!CDCBGL!"D!-!d&#cC8!e!:CB
!";MFD!)}<#679CD!:CBN&'M3G8!<C8!e!";
G679C_!8!=!!=id&#<!8!`!]@g3
a. Trị liệu thuốc
p8!C8!e&'aK=!6;679BQs
p8!C8!e&'aK=!6;679BQs
>)€)p#;CBU)€)!8!`6;53!=B!8!\4\3
&D!!!@3)€)6&M!U4@3XED1GE!E!683-
9!!:!#; TGL!CiL3U@!U]&'
67!";679C_)€)&'M3<)€)2DY<!
!";8386">)€)!"=8!K3Kc78!K3K=&
D!-!:HsA!U<DW<6!#<6-!<=CHL
p8!D!-&'#X.A6A679Xnch'6A2
)€)L&'CB16&M!2mZ)€)yAnch8+8!K3K
#!";U'UUH!A•qoA66[!3g3aK
=!G8!)€)x)"tB=!$AyAD383!679
)€)!|
tr3tB=!G853TGL!CO"
&'6&M!PB=$Ay$.8t536&M!GUn/k=
&'=!8!K3K3<‚!U<CHL!LK"!OCBC9
#!C9CAQC@&'<!U8!DW<[63C8!e
b. Ghép gan
i!:CBC9d&#<g3`!]+2683@GPN!g3
g3!!LO<#j/k=CD=6&M!$Tg3v7
GLGL!"6:!@!UN&'!Ag3
VI. Phòng ngừa
!!r)4c6[!"YT$jƒ$O"HmZ2!"GUTCUDj/k!!U
&' ()O!-!GUTCUDGg7T\!E=6'
\3G%A6<f!!6&M!U4@P+,C_!LDoqO8dM3v7!"eG8
!!6&M!U4@3XED!-GL3U6&M!!4@Y
8&'
i!:CBC9d&#<g3`!]+2683@GPN!g3
g3!!LO<#j/k=CD=6&M!$Tg3v7
GLGL!"6:!@!UN&'!Ag3
VI. Phòng ngừa
!!r)4c6[!"YT$jƒ$O"HmZ2!"GUTCUDj/k!!U
&' ()O!-!GUTCUDGg7T\!E=6'
\3G%A6<f!!6&M!U4@P+,C_!LDoqO8dM3v7!"eG8
!!6&M!U4@3XED!-GL3U6&M!!4@Y
8&'
A&!Z!";2!!<G;!U()<&'N&'C9d&#D9!
()&'6&M!2T6A2Gc&'.<nj8d
8!K3K&'wCHs=<DW<-!6A<CHL6!&B#2
NTA6<6[U=BD!2!!!";CD`
]<@4#!-U8!+?cCD!"GUT3U&P6[%=
+=MCNT$jj/G=&'C9+?'fG2
!!
8.c.//$<GIU!-6A27!!+?6[6&M!!LC=
B3!EO)„r…€+)!))!-<!8!!-P&'†
!L!GL@!"=IND!2!!r)4c+?
+=&'!ZBD!2!!!()!";"33A!-
6aP(W?>q?YT$jj$$jjƒ<$ƒ(#6[!G2!!<
&!8!!-6[GL;!-6&M!=I`!23N!8!&'M3
a!!
+!2!:!8!=@6;CUDCBN&'G8!GW<!8!CD383
& 6!";!Z53N!CB
*Nếu bạn không nhiễm viêm gan B
p8!CD3836!";53CB86&M!s
u^8K!!CUN&'G8!B!A;0!8!-!7!:
u7JB!:CBJiLBJK!GL!"CD383CUDY
GCB!f!!fCBJ!:CBGLC9<>!C@G~CDI6&'JK!
G8!
· Sử dụng bao cao su mỗi khi quan hệ nh dục. Nếu bạn không biết về nh trạng sức khỏe của bạn nh,
hãy sử dụng bao cao su mới mỗi khi quan hệ nh dục đường hậu môn hoặc âm đạo. Nếu bạn dị ứng với
latex, hãy sử dụng bao cao su bằng chất dẻo (polyurethan). Tránh sử dụng bao cao su bằng da cừu,
chúng không bảo vệ được bạn khỏi virus lây qua đường nh dục. Nếu bạn không có bao cao su nam, hãy
sử dụng bao cao su nữ. Chỉ sử dụng chất bôi trơn gốc nước, không dùng mỡ dầu hỏa, kem thoa mặt
hoặc dầu ăn. Chất bôi trơn gốc dầu có thể làm nhũn bao cao su và có gây rách. Trong quan hệ nh dục
đường miệng, sử dụng bao cao su dạng bao miệng (một mảnh latex y tế )hoặc miếng phủ chất dẻo. Nên
nhớ rằng mặc dù bao cao su có thể làm giảm nguy cơ nhiễm HBV, chúng không loại trừ hoàn toàn nguy
cơ. Bao cao su có thể rách hoặc có những lố thủng nhỏ, và không phải mọi người ai luôn biết cách sử
dụng đúng.
?aKC!SGIDJK!OCBGLC7JB-!GW)!:CBJ<
[aKC! SGIDJK!6&'\L!6BOCB9-
)4<[aKC!C_!@(3)8aKC!C_!Y<
!5GLCUD6&M!CBGWI6&'JK!OCBGL!"C!<[
aKC!Np‚aK!@CL#=!& !<GLbAW<G)
!ATp@CL#=!A!";ZC!!"8!IDJK!
6&'D<aKC!BCDU)4!3:!@(O
_!C!!";U!#<!5GLBY
!#!!";8!!!"N=:W<GL3U]&'LC!8!a
K65
u?aKG2LOCBaKG6;2!E!<3U6UCUG2L<
GL!G2!dG2!6H#CB=
!f!679!DF
uO" C8!eCBf369!I=!OCB6969!4 !"9!<[
WC8!e7!!Y& !D!2!:&'HmZ2'h
8
u\] !8!U3|8P=& !+!D!!!@38DP+,6[6&M!
]!G,<&67GL3UL65P!8!& !G8!O&'M3G|!@3CfC!
CB3U78!!8!U3|!:8P& !G8!<[4gDG
CBP7
uOCB!"<[64gD
* Nếu bạn nhiễm viêm gan B Nếu bạn được chẩn đoán nhiễm HBV, các hướng dẫn sau đây sẽ giúp bảo
vệ những người khác:
OCB6&M!!|68<!8!& R6153CUDN&'G8!s
c`!JK!p8!}@6;CUDCBJ!:CBGW8
ND!G]3U2345! 8<& !C]<29!!9!26BO<[
)& R7JK!<CHaKC! SG!"IDJK!O
CBaKK!KGE!K!<GL!
cO" CBJ_CBC9pA"!N&'CB!"IDJK!C_CBC9
BJ!:CB!A6&M!4gD679]]!Z!AC7
JB>!:]6;8!&'G8!
ciL!C#G2OCB2!E!F<6YC'!C#G2
&'G8!
ciL!8!B
ciL!!B!C!U68T!5!";E8CD+=
!!ZMFGL!&M!<C!U"!C@"
cOCB!"<3U"!C8!eCCBC9_!8!6"<!!:CB16&M!679
G