Cơ bản siêu âm bụng pot

Cơ bản siêu âm bụng

1. Nguyên lý
- Đầu dò khi được kích thích bởi xung điện với chiều dài và cường độ có thể điều
chỉnh được thì phát ra sóng âm lan truyền theo hướng của đầu dò vào môi trường
với một vận tốc xác định bởi đặc tính của môi trường (mật độ và độ đàn hồi); sóng
âm sẽ gặp các mặt phản hồi, tạo ra các sóng phản xạ và tán xạ quay trở về đầu dò
và được thu nhận tại đây.
- Độ lớn của biên độ sóng đàn hồi sẽ phụ thuộc vào biên độ sóng phát đi, góc tới
của sóng âm và trở kháng âm của mặt phản hồi.
- Đầu dò sẽ biến đổi sóng hồi âm thành tín hiệu điện.


2. Sơ đồ cấu tạo của máy



3. Các loại đầu dò
- Đầu dò thẳng: ứng dụng trong siêu âm vùng bụng, sản phụ khoa, tuyến giáp, bề
mặt gần, nội soi phẫu thuật, …
- Đầu dò cong: ứng dụng trong siêu âm vùng bụng và chậu.
- Đầu dò rẻ quạt: ứng dụng trong siêu âm tim qua khe liên sườn, nội soi thực quản,
nội soi qua thành bụng, …


4. Thuật ngữ mô tả
- Tăng hồi âm (echo dày): mô tả cấu trúc mức độ xám gia tăng so với độ xám của
cấu trúc nền xung quanh hoặc so với tình trạng bình thường. Trên hình ảnh sẽ có
màu trắng do sự dội lại mạnh của sóng âm lên môi trường đang khảo sát. Ví dụ: cơ
hoành, mỡ trong xoang thận, … Echo dày có bóng lưng: xảy ra khi tia siêu âm đi
qua môi trường có đồ hồi âm cao, tia không đi qua được, dội lại rất nhiều cho hình

ảnh trắng và phía sau là vệt đen hình rẻ quạt. Ví dụ: xương, sỏi, không khí… là
những môi trường cản âm.
- Giảm hồi âm (echo kém): mô tả cấu trúc có mức độ xám giảm so với độ xám của
cấu trúc nền xung quanh hoặc so với tình trạng bình thường. Trên hình ảnh sẽ có
màu xám đến đen do tia siêu âm đi qua môi trường có độ hồi âm thấp.
Ví dụ: u thận có chủ mô kém hơn chủ mô thận, …
- Không có hồi âm (echo trống): mô tả cấu trúc không tạo được sóng phản hồi,
tương ứng trên thang độ xám thì những cấu trúc này có mức độ xám rất thấp, thậm
chí hiển thị màu đen.
Ví dụ: phần lớn mô dịch trong cơ thể như máu, dịch mật sinh lý, nước tiểu, …
- Hồi âm hỗ hợp: khi trong cùng một tổ chức có chứa nhiều thành phần có độ hồi
âm khác nhau
Ví dụ: khối áp xe, hoại tử, u buồng trứng dạng tetraoma, …
5. Quy ước




6. Các mặt phẳng cắt cơ bản
- Mặt cắt hạ sườn phải
- Mặt cắt ngang thượng vị
- Mặt cắt dọc trung đòn trái
- Mặt cắt dọc cận giữa trái, phải
- Mặt cắt gian sườn
- Mặt cắt vai phải – rốn
- Mặt cắt dọc ngang hạ vị
- Mặt cắt dọc ngang thận vùng lưng