[Rolling stone] AST (SGOT), ALT (SGPT) và giá trị của chúng trên lâm sàng pot

[Rolling stone] AST (SGOT), ALT (SGPT) và
giá trị của chúng trên lâm sàng

1 - AST, ALT
AST (Aspartat transaminase)hoặc SGOT (serum glutamat Oxaloacetat
Transaminase
ALT (Alanin transaminase)hoặc GPT (serum Glutamat pyruvat transaminase)



Chúng xúc tác các phản ứng trao đổi amin sau:
GOT
Aspartat + alpha-cetoglutarat > Glutamat + Oxaloacetat
GPT
Alanin + alpha-cetoglutarat > Glutamat + Pyruvat
Xác định hoạt độ GOT, GPT cho phép đánh giá mức độ tổn thương (hủy hoại) tế
bào nhu mô gan.
ALT tăng > vỡ màng tế bào gan.
AST tăng > Vỡ cả màng tế bào gan và ty thể.
2 - Trị số bình thường của AST và ALT
• AST 2-45 IU/L
• ALT 2-40 IU/L
(theo verEnzymes.htm )
theo phiếu xét nghiệm của BVDKTW Cần thơ
• AST < 37 U/L
• ALT < 40 U/L
Hoạt độ ALT (và cả AST) huyết tương tăng trong bệnh lý gan mật: viêm gan cấp,
nhất là viêm gan do virus các typ A, B, C, D, E, nhiễm ký sinh trùng (sán lá gan),
nhiễm độc rượu, nấm độc, ngộ độc thức ăn.
Hoạt độ AST (và cả ALT) huyết tương cũng tăng trong bệnh cơ (loạn dưỡng cơ,
viêm cơ, tiêu myoglobin) và các bệnh khác như viêm da, viêm tuỵ cấp, tổn thương

ruột, nhồi máu phổi, nhồi máu thận, nhồi máu não, …
AST hoặc ALT >1000 U/L > tổn thương gan cấp tính (Washington 33rd
Therapeutics )
3 - Tỉ số AST/ALT và giá trị trên lâm sàng


AST/ALT> 2 : Bệnh gan do rượu
AST/ALT <1 : viêm gan do virus
(Washington 33rd Therapeutics)