Công tác xã hội trong lĩnh vực y tế cộng đồng

Công tác xã hội trong lĩnh vực
y tế cộng đồng
1

Tiến sĩ. PAUL DUONGTRAN
VIET NAM NATIONAL UNIVERSITY
DEPARTMENT OF SOCIAL WORK
FORDHAM UNIVERSITY
GRADUATE SCHOOL OF SOCIAL SERVICE

29.12.09
8H30 – 11H30
Paul DuongTran, Ph.D. VNU-Ha Noi


CTXH trong lĩnh vực y tế cộng
đồng
2

Khái niệm và lịch sử
(Trên thế giới và ở Mỹ)

Paul DuongTran, Ph.D. VNU-Ha Noi


Khái niệm/ DEFINITION
3

1) Sức khỏe là gì?
2) Cộng đồng là gì?
3) Khi nào sức khỏe là một vấn đề đối với một cá

nhân?
4) Khi nào sức khỏe là một vấn đề với xã hội?

Paul DuongTran, Ph.D. VNU-Ha Noi


Y tế cộng đồng là gì?
4

 Y tế cộng đồng là một khoa học nhằm bảo vệ và cải

thiện sức khỏe của cộng đồng thông qua việc giáo
dục, thúc đẩy lối sống lành mạnh; nghiên cứu bệnh
tật và ngăn ngừa tổn thương
 Những người làm về y tế cộng đồng phân tích ảnh
hưởng của yếu tố di truyền, lựa chọn cá thể và môn
trường lên sức khỏe để phát triển các chương trình
nhằm bảo vệ sức khỏe của gia đình bạn và cộng
đồng
 (whatispublichealth.org)
Paul DuongTran, Ph.D. VNU-Ha Noi


Y tế cộng đồng
5

 Y tế cộng đồng liên quan đến việc bảo vệ sức khỏe

của toàn thể dân cư. Những nhóm dân cư này có thể

là nhóm nhỏ như một địa phương, hoặc cũng có thể
lớn như một quốc gia
 Những người làm về y tế cộng đồng cố gắng để
ngăn ngừa các vấn đề đang diễn ra hoặc tái diễn
thông qua/ Public health professionals try to prevent
problems from happening or re-occurring through:
Thực thi các chương trình đào tạo
 Phát triển các chính sách
 Quản lý các dịch vụ
Paul TiếnPh.D. VNU-Ha Noi
DuongTran, hành nghiên cứu



Những người làm về y tế cộng đồng
6

•

Những người làm lâm sàng như bác sĩ, y tá
– những người chủ yếu tập trung vào việc
điều trị cho các cá nhân sau khi họ bị ốm
hoặc bị tổn thương.

•

Tuy nhiên, nhân viên CTXH y tế cộng đồng
lại quan tâm đến những cộng việc phòng
ngừa, cộng bằng, chất lượng và khả năng
tiếp cận với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe

Paul DuongTran, Ph.D. VNU-Ha Noi


y tế cộng đồng bao gồm những nội dung
sau
7

Công tác xã hội
 Sức khỏe môi trường/ Environmental Health
 Những thống kê sinh học/ Biostatistics
 Khoa học hành vi/ Giáo dục sức khỏe
 Dịch tễ học
 Quản lý các dịch vụ y tế
 Sức khỏe bà mẹ và trẻ em
 Dinh dưỡng
 Y tế quốc tế / tòan cầu/ International/Global Health
 Thực hành thực nghiệm y tế cộng đồng/ Public Health
Laboratory Practice
 Các chính sách y tế cộng đồng
 Thực hành y tế cộng đồng
Paul DuongTran, Ph.D. VNU-Ha Noi



Những vai trò của y tế cộng đồng
8

 Giám sát các vấn đề y tế cộng đồng
 Phòng ngừa cộng đồng/ Community Prevention

 Thúc đẩy/ hỗ trợ cộng đồng/Community Promotion
 Cải thiện truyền thông/ Improving Communication
 Tiếp thị xã hội / Social Marketing
 Giáo dục sức khỏe/
 Health Awareness/ Nhận thức về sức khỏe

Paul DuongTran, Ph.D. VNU-Ha Noi


Tác động của y tế cộng đồng/ Impact of Public
Health
9

 Những thành tựu của y tế cộng đồng trong

thế kỷ 20 đã cải thiện chất lượng cuộc sống
của chúng ta
tuổi thọ trung bình
 Giảm tỷ vong sơ sinh và trẻ nhỏ trên phạm vi
toàn cầu
 Loại trừ hoặc giảm thiểu nhiều căn bệnh truyền
nhiễm
 Tăng

Paul DuongTran, Ph.D. VNU-Ha Noi


10 thành tựu về y tế cộng đồng tại Mỹ trong thế
kỷ 20
10

 1. Chủng ngừa/ Vaccination
 2. Motor-vehicle Safety
 3. Nơi làm việc an toàn hơn/ Safer Workplaces
 4. Kiểm soát những căn bệnh truyền nhi ễm/ Control of

infectious diseases
 5. Giảm tử vong do bệnh tim/ đột quỵ
 6. Thực phẩm an toàn và tốt hơn cho sức khỏe
 7. Các bà mẹ và trẻ nhỏ khỏe mạnh hơn
 8. Kế hoạch hóa gia đình
 9. Cho flo vào nước uống để ngừa sâu răng/ Fluoridation of
drinking water
 10. Thừa nhận việc sử dụng thuốc lá là nguy h ại cho sức
Paul DuongTran, Ph.D. VNU-Ha Noi
khỏe


Tổ chức y tế thế giới WHO
11

 WHO là tổ chức có thẩm quyền trực tiếp và điều phối

về y tế trong hệ thống Liên hiệp quốc
 WHO có trách nhiệm lãnh đạo các vấn đề y tế toàn cầu,
định hướng các lĩnh vực nghiên cứu y tế, xây dựng các
quy chuẩn và tiêu chuẩn, xây dựng các chính sách dựa
trên cơ sở khoa học, hỗ trợ kỹ thuật cho các quốc gia và
giám sát, đánh giá các xu hướng y tế
 Trong thế kỷ 21, y tế là một trách nhiệm chung, bao gồm

sự tiếp cận bình đẳng đối với các dịch vụ chăm sóc cơ
bản và phịng ngừa chung với phạm vi vượt khỏi quy mô
quốc gia
 (www.who.int)
Paul DuongTran, Ph.D. VNU-Ha Noi


Những lĩnh vực quốc tế của WHO/
WHO’s International Agenda
12

 1. Đẩy mạnh sự phát triển
 2. Tăng cường an sinh y tế/ Fostering Health





Security
3. Củng cố các hệ thống y tế
4. Khai thác nghiên cứu, thông tin và các bằng cớ/
Harnessing research, information and evidence
5. Tăng cường quan hệ đối tác/ Enhancing
Partnerships
6. Cải thiện việc thực thi/ Improving Performance

Paul DuongTran, Ph.D. VNU-Ha Noi


Cập nhật năm 2004 về gánh nặng đối

với bệnh tật trên quy mơ tồn cầu:
Những con số được chọn lựa
Global Burden of Disease 2004 Update:
Selected figures and tables
Bộ thông tin và thống kê y tế
Health Statistics and Informatics Department


Những nguyên nhân dẫn đến tử vọng và những gáng nặng
của bệnh (2004, số liệu trên thế giới)

Mortality
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

%
Bệnh tim cục bộ/ Ischaemic heart disease
12.2
Bệnh não – mạch/Cerebrovascular disease
9.7
Bệnh nhiễm trùng gây suy hô hấp/ Lower respiratory
infections

7.1
COPD
5.1
Bệnh tiêu chảy/ Diarrhoeal diseases
3.7
HIV/AIDS
3.5
Bệnh lao/ Tuberculosis
2.5
Ung thư khí quản, phế quản và phổi/ Trachea, bronchus,
lung cancers 2.3
Tai nạn giao thông đường bộs
2.2
Tử vong chu sinh, nhẹ cân
2.0


Phân bổ tỷ lệ tỷ vong theo độ tuổi và các số liệu
tử vong (trên thế giới năm 2004)
0 - 4 tuổi
10,4 triệu
18%

5 – 14 tuổi
1,5 triệu
3%
Trên 65 tuổi
30,2 triệu
51%

15 – 59 tuổi
16,7 triệu
28%


Tỷ lệ phân bổ độ tuổi tử vong theo vùng năm 2004
Per cent distribution of age at death by region, 2004

Tổng tỷ lệ phần trăm ca tử vong

Trên 65 tuổi
15 - 59 tuổi
0 - 14 tuổi

Châu
Phi

Đông Địa
Trung Hải

Đông
Nam Á

Châu
Mỹ

Tây Thái Châu Âu
Bình Dương

Thu nhập

cao


Distribution of deaths by leading cause groups,
males and females, world, 2004


Child mortality rates by cause and region, 2004


Adult mortality rates by major cause group and region, 2004


Age distribution of burden of disease by income group,
2004


Global projections for selected causes,
2004 to 2030
Cancers
Ischaemic HD
Stroke

Acute respiratory
infections
Road traffic
accidents
Perinatal
HIV/AIDS
TB

Malaria
Updated from Mathers and Loncar, PLoS Medicine, 2006


Ten leading causes of burden of disease,
world, 2004 and 2030