Hướng điều trị mới đối với bệnh loét dạ dày tá tràng potx

Hướng điều trị mới đối với
bệnh loét dạ dày tá tràng

Viêm loét dạ dày - tá tràng là một bệnh mãn tính khá
phổ biến, ước tính khoảng 10% dân số, nam nhiều
hơn nữ và trong đó, loét tá tràng chiếm 80%, loét dạ
dày chiếm 20%. Bệnh cần được quan tâm ngay từ đầu
nếu không sẽ gây nên các biến chứng nguy hiểm như
chảy máu dạ dày tá tràng - biến chứng thường gặp
nhất, thủng ổ loét gây viêm phúc mạc cấp tính, hẹp
môn vị và nguy hiểm nhất là có thể gây loét ung thư
hóa.
Tại hội thảo “Viêm loét dạ dày - tá
tràng và ưu điểm vượt trội của
rabeprazol trong điều trị” được tổ
chức ngày 22/8/2007 tại TP.SG, BS. Lý Thị Mỹ Dung -
trưởng khoa tiêu hóa Bệnh viện Nguyễn Tri Phương cho
biết: bệnh xuất hiện khi có sự mất cân bằng giữa yếu tố
tấn công và yếu tố bảo vệ. Sự mất cân bằng này thường
xảy ra khi có yếu tố làm tăng lực tấn công mà “hàng rào”
bảo vệ niêm mạc dạ dày không củng cố kịp thời, hay đúng
mức hoặc khả năng bảo vệ niêm mạc dạ dày giảm không
đủ khả năng chống lại dịch vị có độ acid ít hoặc bình
thường.
Việc nhiễm Helicobacte pylori và dùng các thuốc kháng
viêm không steroid lâu ngày là các yếu tố nguy cơ quan
trọng nhất làm tăng lực tấn công lên “hàng rào” bảo vệ
niêm mạc dạ dày. Trên 90% số người bị viêm dạ dày có
sự hiện diện của vi khuẩn H. pylori, tương tự, tỷ lệ này
chiếm từ 90% trong bệnh loét dạ dày, 95% ở bệnh loét tá
tràng.

Ngoài ra, các yếu tố làm cho bệnh ngày một trầm
trọng thêm là:
- Dùng các thức ăn cứng, khô, nhiều chất xơ, nhai không
kỹ, nuốt vội. Thức ăn có nhiều vị chua, cay, nóng, lạnh.
Lạm dụng rượu, bia và thuốc lá;
- Quá căng thẳng về thần kinh, áp lực công việc, chấn
thương về tinh thần, sau một cuộc phẫu thuật, sau một
bệnh nội khoa nặng;
- Yếu tố di truyền: những người có nhóm máu O tỷ lệ loét
tá tràng cao hơn các nhóm máu khác. Gia đình có người
bị bệnh tiêu hóa thì tỷ lệ bệnh cao hơn các gia đình khác;
- Liên quan đến một số bệnh khác: viêm khớp dạng thấp,
bệnh phổi mãn tính, xơ gan, cường chức năng tuyến cận
giáp, suy thận mãn, sỏi thận.
Điều trị bệnh này hiện nay có Barole chứa rabeprazol -
chất ức chế bơm proton thuộc thế hệ thứ 2, được giới
chuyên môn đánh giá cao như có tác dụng nhanh hơn
nên giảm nhanh các triệu chứng khó chịu và mau lành vết
loét, cho hiệu quả diệt H. pylori cao hơn khi phối hợp với
kháng sinh. Thuốc ít bị tương tác với các chất ức chế bơm
proton khác nên dễ dàng phối hợp thuốc. Sự hấp thu của
thuốc cũng không bị ảnh hưởng bởi bữa ăn nên có thể
uống trước hoặc sau ăn