Chữa ung thư tiền liệt tuyến không phẫu thuật potx

Chữa ung thư tiền liệt tuyến không
phẫu thuật

Mới đây, tại Bệnh viện Đại học Y Dược (TP.HCM), một số bác
sĩ, chuyên gia Mỹ đã hướng dẫn chuyển giao kỹ thuật mới
trong điều trị ung thư tiền liệt tuyến: Phương pháp HIFU -
điều trị không qua phẫu thuật.
Khó phát hiện bệnh lúc ban đầu
Tiền liệt tuyến nằm sau bàng quang,
nặng khoảng 20-30g, là một trong những
bộ phận góp phần sản xuất ra tinh dịch.
Bướu tiền liệt tuyến thường gặp ở những
người đàn ông từ độ tuổi 50 trở lên. Có hai dạng: bướu lành
(chiếm phần lớn) và bướu ác (do sự phát triển của các tế bào
ung thư). Những triệu chứng như: hay đi tiểu đêm, đau buốt khi đi
tiểu, són tiểu là lý do khiến người bệnh phải đến bệnh viện.
Theo báo cáo tại hội nghị, ung thư tuyến tiền liệt là bệnh lý xảy ra
ở đàn ông trung niên và lớn tuổi. Tính chung trên toàn thế giới,
những loại ung thư xảy ra ở nam giới, bệnh ung thư tiền liệt tuyến
chiếm khoảng trên dưới 10%. Các yếu tố nguy cơ mắc bệnh có

ung thư tiền liệt tuyến
thể là: tuổi tác, việc tiếp xúc nhiều với các chất phóng xạ, thắt ống
dẫn tinh, chế độ dinh dưỡng
Phần lớn các trường hợp, người bệnh không nhận biết được
bệnh sớm, bởi triệu chứng ban đầu ít khi thể hiện rõ ràng, mà
phát hiện được là qua khám bệnh, siêu âm, và làm sinh thiết.
Theo các bác sĩ, người bệnh cần lưu ý những triệu chứng sau: tự
nhiên tiểu khó, bí tiểu (khối ung thư xâm lấn, chèn ép gây khó
hoặc bí tiểu), hay triệu chứng đau nhức xương chậu, xương cột
sống (có thể do ung thư tiền liệt tuyến đã di căn qua xương).

Chữa trị
+ HIFU hi
ện đang
đư
ợc sử dụng tại
m
ột số quốc gia để
điều trị ung th
ư
tuy
ến tiền liệt giai
đoạn sớm tr
ên
nh
ững bệnh nhân
không đ
ủ sức khỏe
đ
ể phẫu thuật tận
g
ốc, hoặc không
mu
ốn phẫu thuật;
ung thư tuy
ến tiền
liệt chưa xâm l
ấn ra
kh
ỏi vỏ bọc của
tuy

ến tiền liệt; ung
thư tuy
ến tiền liệt
tái phát sau x
ạ trị
ho
ặc sau các
phương pháp đi
ều
tr
ị khác; điều trị các
bi
ến chứng tại chỗ
ở giai đoạn cuối của
ung thư tuy
ến tiền
li
ệt. + Thời gian của
m
ột lần điều trị
HIFU từ 30-
90 phút
(tùy đ
ộ lớn của
tuy
ến tiền liệt). Sau
đi
ều trị HIFU, bệnh
nhân s
ẽ mang ống

thông tiểu lưu từ 2-
4 tuần; sa
u khi rút
thông ti
ểu, bệnh
BS Nguyễn Hoàng Đức (phân khoa Niệu -
Thận, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM)
cho biết: Nếu phát hiện sớm và điều trị tích
cực, căn bệnh ung thư tuyến tiền liệt có thể
chữa khỏi, hoặc kéo dài thời gian sống cho
người bệnh. Hiện tại, ung thư tuyến tiền liệt
giai đoạn sớm có thể điều trị bằng: phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt
tận gốc, xạ trị (trong và ngoài), hoặc sử dụng phương pháp HIFU
(High Intensity Focused Ultrasound). Nguyên lý của HIFU là sử
dụng sóng siêu âm (nguồn phát sóng đặt trong trực tràng ngay
dưới tuyến tiền liệt) tập trung chính xác vào mô tuyến, làm nhiệt
độ ở vùng mô này tăng lên 80 - 1000C. Nhiệt độ cao này sẽ hủy
nhân s
ẽ có cảm
giác ti
ểu khó trong
một vài tháng đ
ầu
tiên, sau đó s
ẽ trở
lại bình thường.
tế bào ung thư. Vì sóng siêu âm không có tác dụng ion hóa nên
không làm tổn thương mô xung quanh. Đây là ưu thế tuyệt đối
của HIFU so với điều trị bằng tia xạ.
Theo báo cáo, trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt, HIFU là kỹ

thuật ít tai biến và biến chứng so với phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt
tận gốc. HIFU là thủ thuật đơn giản, bệnh nhân chỉ cần gây tê,
không phức tạp. Nhưng để thuần thục với phẫu thuật cắt tuyến
tiền liệt tận gốc, phẫu thuật viên phải thực hiện hàng trăm ca mổ
trở lên. Tuy nhiên, các chuyên gia cũng cho biết, có một số tỷ lệ
biến chứng có thể gặp sau khi làm thủ thuật HIFU, mặc dù biến
chứng này không đáng kể. Cụ thể là: rò trực tràng (chiếm 0,5-
5%); tiểu không kiểm soát (0-2%) và rối loạn cương (khoảng
18%).