Đánh giá mức độ và giai đoạn của ung thư tiền liệt tuyến và phương pháp điều trị docx

Đánh giá mức độ và giai đoạn của ung thư tiền liệt
tuyến và phương pháp điều trị


Đánh giá mức độ
Đánh giá mức độ dựa vào sự hiện diện của các tế bào ung thư khi mẫu sinh
thiết được quan sát dưới kính hiển vi. Mức độ của ung thư sẽ cho bạn một
hình dung về việc ung thư có thể phát triển ở mức độ nào. Có một số hệ
thống đánh giá mức độ, nhưng hệ thống Gleason thường được sử dụng. Hệ
thống này quan sát các tế bào ung thư được sắp xếp như thế nào trong tuyến
tiền liệt và đánh giá mức độ của ung thư từ 3 – 5.
Hai kiểu mẫu điển hình nhất của sự phát triển ung thư trong tuyến tiền liệt sẽ
được đánh giá và cộng mức độ của chúng với nhau để cho ra mức độ tổng
quát từ 6–10.
Chỉ số Gleason càng thấp, mức độ ung thư càng thấp. Các ung thư ở mức độ
thấp (6) là những ung thư phát triển chậm và ít có khả năng lan rộng. Chỉ số
7 là chỉ số trung bình. Chỉ số cao (8 – 10) có thể phát triển nhanh hơn và có
khả năng lan rộng hơn.
Đánh giá giai đoạn
Giai đoạn của ung thư là một thuật ngữ sử dụng để mô tả độ lớn và cho thấy
liệu ung thư đã lan ra khỏi bộ phận ban đầu của nó trong cơ thể hay chưa.
Biết được giai đoạn của ung thư và mức độ của nó sẽ giúp các bác sĩ quyết
định phác đồ điều trị thích hợp nhất. Có một vài hệ thống đánh giá giai đoạn
của ung thư tuyến tiền liệt, và một trong số hệ thống đó được mô tả như sau:
T1 – khối u còn nằm nguyên trong tuyến tiền liệt và còn rất nhỏ để có thể
xác định được bằng việc thăm khám trực tràng, nhưng có thể tìm thấy được
qua xét nghiệm PSA, bằng sinh thiết (xem phần Chẩn Đoán), hoặc thực hiện
TURP (xem phần Phẫu Thuật). Thường là không có triệu chứng gì.
T2 – khối u vẫn còn nằm trong tuyến tiền liệt nhưng đã đủ to để có thể cảm
thấy bằng việc thăm khám trực tràng hoặc xuất hiện khi siêu âm. Thông
thường cũng không có triệu chứng gì.

T3/T4 – ung thư đã di căn ra bên ngoài tuyến tiền liệt sang các mô xung
quanh.
Khối u ở giai đoạn T1 và T2 được gọi là ung thư tuyến tiền liệt địa
phương (localised prostate cancer) (cũng được gọi là ung thư tiền liệt tuyến
giai đoạn đầu).
Khối u ở giai đoạn T3 và T4 được biết đến như là ung thư tiền liệt tuyến ở
giai đoạn phát triển nhưng chưa di căn (locally advanced prostate cancer.)
Nếu hạch bạch huyết, xương và các phần khác của cơ thể bị ảnh hưởng,
chúng được gọi là ung thư di căn hoặc ung thư tiền liệt tuyến có ung thư thứ
cấp, hoặc ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn phát triển
CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT
Lựa chọn phương pháp điều trị
Không phải lúc nào cũng có thể quyết định ngay phương pháp điều trị tối ưu
cho ung thư tuyến tiền liệt và có một số yếu tố phải cân nhắc để quyết định.
Các yếu tố quan trọng đó là:
Sức khỏe chung của bạn
Mức độ và giai đoạn của ung thư tuyến tiền liệt
Ung thư đã di căn ra bên ngoài tuyến tiệt liệt chưa
Nồng độ PSA
Các hiệu ứng phụ của quá trình điều trị có thể xảy ra
Quan điểm của bạn về hiệu ứng phụ của quá trình điều trị và khả năng chấp
nhận bạn với những rủi ro có thể có để đổi lấy việc kiểm soát được ung thư
Tuổi của bạn
Các biện pháp điều trị có thể sử dụng cho trường hợp của bạn có thể sẽ được
một nhóm bác sĩ cùng hội chẩn. Nhóm này được gọi là [multidisciplinary
team ] và gồm bác sĩ phẫu thuật (bác sĩ phẫu thuật niệu) và các bác sĩ chuyên
khoa xạ trị, điều trị nội tiết tố và hóa trị liệu (bác sĩ chuyên khoa ung thư).
Nhóm bác sĩ này cũng sẽ bao gồm chuyên gia hộ lý, những người hoạt động
xã hội, và các chuyên gia tâm lý trị liệu.
Ý kiến tham khảo

Một số người cũng thấy rất có ích trong việc tham vấn ý kiến của một bác sĩ
khác sẽ giúp họ quyết định về phương pháp điều trị cho họ. Các bác sĩ sẽ
giới thiệu họ lấy ý kiến của một bác sĩ khác nếu bạn thấy điều đó là cần
thiết.