Các cách giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường pps

Các cách giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường
Tập luyện thể dục thể thao đều đặn là
phương pháp hiệu quả giúp ngăn ngừa
tiểu đường type 2 ở những người có
nguy cơ cao. Nó cũng giúp cải thiện
tình trạng dung nạp glucose ở những
người đã được xác định là “tiền tiểu
đường”.
Bệnh tiểu đường type 2 chiếm khoảng 80% tổng số
ca bệnh, nguyên nhân chủ yếu là insulin bị giảm tác
dụng hoặc thiếu hụt. Đối tượng nguy cơ cao là người
trên 40 tuổi, người béo phì hoặc thừa cân, nhất là béo
bụng, người có anh chị em ruột hoặc bố, mẹ bị tiểu
đường. Những bệnh nhân cao huyết áp, rối loạn mỡ
máu, bệnh mạch vành, phụ nữ có tiền sử sinh con
trên 4 kg hoặc bị tiểu đường thai nghén cũng rất dễ bị
tiểu đường type 2. Hiện có 3 phương pháp phòng

Người béo dễ
bị tiểu đường.

bệnh đang được áp dụng cho những người có nguy cơ
cao:
Tập luyện thể dục thể thao: Một nghiên cứu kéo dài
trong 10 năm ở Mỹ thực hiện trên nam giới khỏe
mạnh cho thấy, những người tập thể dục thể thao đều
đặn ít bị tiểu đường type 2 hơn so với người không
tập. Lợi ích này rõ rệt nhất ở nhóm người béo phì
hoặc thừa cân.
Một nghiên cứu khác tiến hành 5 năm trên bệnh nhân
giảm dung nạp glucose (tiền tiểu đường) cho thấy,

những người tập thể dục đều đặn cải thiện được tình
trạng dung nạp glucose, chỉ 11% trong số đó chuyển
thành tiểu đường. Ngược lại, trong số những người
không tập, 67% có dung nạp glucose kém hơn và
29% chuyển thành tiểu đường.
Một nghiên cứu phòng ngừa tiểu đường tiến hành
trên 3.200 người béo phì cho thấy, việc tập thể dục
tích cực kết hợp thay đổi chế độ ăn có vai trò quan
trọng hơn cả thuốc Metformin trong phòng ngừa
bệnh này.
Giảm cân: Ở các bệnh nhân tiểu đường type 2, giảm
cân sẽ giúp kiểm soát đường máu tốt hơn. Còn ở
những người bị tiền tiểu đường, giảm cân sẽ giúp cải
thiện tình trạng dung nạp glucose và ngăn ngừa sự
tiến triển thành tiểu đường type 2.
Khi giảm cân, người bệnh phải cố gắng giảm được số
đo vòng bụng, vì rất nhiều nghiên cứu đã chứng
minh, béo bụng có vai trò gián tiếp rất quan trọng
làm giảm tác dụng của insulin, gây ra tiểu đường.
Những người có vòng bụng trên 90 cm là các đối
tượng cần giảm cân nhất.
Dùng thuốc: Có 3 nhóm thuốc đang được nghiên cứu,
đánh giá xem liệu có thể phòng được tiểu đường type
2, ngăn ngừa hoặc làm chậm sự tiến triển từ giảm
dung nạp glucose thành tiểu đường type 2 hay không;
đó là:
- Metformin: Có tác dụng làm các cơ quan nhạy cảm
hơn với insulin. Thuốc sẽ có hiệu quả cao hơn nhiều
nếu kết hợp với tập thể dục thể thao đều đặn và thay
đổi chế độ ăn.

- Thiazolidinediones: Gồm các thuốc Rosiglitazone
và Pioglitazone, làm tăng tác dụng của insulin tại mô
cơ, giúp cải thiện tình trạng dung nạp glucose ở
những người bị giảm dung nạp. Nó từng bị ngưng
dùng do có tác dụng phụ nguy hiểm với những người
bị bệnh gan hoặc tim. Gần đây, đã xuất hiện một loại
thuốc kết hợp Metformin với Thiazolidinedione, có
tên là Avandamet.
- Các thuốc nhóm ức chế men chuyển: Ví dụ như
Perindopril, Enalapril…, được dùng chủ yếu để điều
trị các bệnh tim mạch như tăng huyết áp, suy tim.
Một nghiên cứu lớn trên hàng nghìn người mắc bệnh
tim mạch cho thấy, thuốc này còn có thể phòng ngừa
tiểu đường type 2.
Phòng ngừa tiểu đường type 1
Bệnh xuất hiện do tụy bị phá hủy, không sản xuất đủ
insulin. Đây là loại bệnh tự miễn dịch, trong đó cơ
thể tự sinh ra các kháng thể tấn công và phá hủy
những tiểu đảo tụy, nơi chứa các tế bào sản xuất
insulin. Những đối tượng có nguy cơ bị bệnh ĐTĐ
type1 được xác định là những người có kháng thể
kháng tiểu đảo tụy…
Trong khi các phương pháp phòng bệnh tiểu đường
type 2 khá phong phú thì các phương pháp phòng tiểu
đường type 1 vẫn đang trong giai đoạn nghiên cứu.
Chúng tập trung ngăn ngừa sự phá hủy các tế bào sản
xuất insulin do cơ chế miễn dịch. Các nghiên cứu cho
thấy, ở những người mắc bệnh này, dấu hiệu của sự
phá hủy tế bào sản xuất insulin có thể xuất hiện từ 10
năm trước khi có triệu chứng lâm sàng của tiểu

đường. Đã có nhiều nghiên cứu dùng các thuốc ức
chế miễn dịch như Azathioprine, Cyclosporine để cố
gắng chặn đứng quá trình tự miễn dịch và đạt một số
kết quả khích lệ. Nhưng độc tính của thuốc lại khá
cao.
Việc điều trị thay thế insulin sớm cũng hứa hẹn nhiều
triển vọng. Một phương pháp khác là điều trị kết hợp
các thuốc với nhau. Tuy nhiên, tất cả chúng đều đang
trong giai đoạn nghiên cứu.