Chuyện “đơn thuốc” - Nói mãi vẫn không thừa (Kỳ II) pptx

Chuyện “đơn thuốc” - Nói mãi vẫn
không thừa (Kỳ II)

Nhiều người đi khám nhiều chuyên khoa cùng một lúc, mỗi chuyên
khoa một sổ y bạ, một đơn thuốc, cuối cùng không biết dùng đơn thuốc nào,
các thuốc tác dụng chồng chéo lên nhau, như vậy rất nguy hiểm. Phải khám
chuyên khoa nào mà bệnh biểu hiện chính thúc giục đi khám bệnh. Việc làm
này vô tình đã "chia cơ thể" của mình thành các cơ quan riêng biệt "hạn chế
tầm nhìn của thầy thuốc" và dễ gặp tai biến do thuốc. Một người bị viêm phế
quản mạn tính dùng thuốc long đờm có đường chẳng hạn làm tăng đường
huyết, gây nguy hiểm nếu có sẵn bệnh tiểu đường, dùng cortison chữa hen
suyễn ở người có bệnh loét dạ dày - tá tràng dễ dẫn đến biến chứng xuất
huyết hay thủng dạ dày.
Một số người khác khi đi khám không kể các bệnh mạn tính mắc phải,
ví dụ viêm họng mạn, viêm phế quản mạn, cứ tự cho là khỏe mạnh Thậm
chí có người đi khám, có đơn thuốc nghiêm chỉnh được "thầy thuốc đích
thực" kê lại không chữa ngay hoặc không đến khám lại theo y lệnh. Khi
chữa khỏi bệnh, y bạ, các giấy tờ xét nghiệm như phim chụp, xét nghiệm
lại bỏ đi coi như không cần thiết. Thực ra những thứ đó rất cần bởi đó là "lý
lịch sức khỏe" của bạn giúp cho các thầy thuốc tham khảo, có lợi cho mình,
không khác gì lý lịch của cá nhân.
Kê đơn thuốc
Nhất thiết mọi người đi khám bệnh phải có được đơn thuốc.
Thông thường một đơn thuốc bao gồm:
- Địa chỉ cơ sở khám chữa bệnh, cơ sở y tế chủ quản.
- Họ và tên, tuổi, giới của người bệnh; địa chỉ hiện tại (như phần trên
đã nói).
- Chẩn đoán bệnh chính/các bệnh phối hợp.
- Điều quan trọng cần lưu ý: dị ứng với thuốc gì? Các dấu hiệu tai
biến thuốc, tác dụng phụ
- Các thuốc điều trị lần lượt:

* Thuốc chữa bệnh chính.
* Thuốc chữa các bệnh phối hợp (nếu cần thiết).
* Các thuốc tăng cường sức khỏe.
* Chế độ, ăn uống, nghỉ ngơi.
* Thời gian khám bệnh lại (tái khám).
Hoặc cần khám chuyên khoa khác liên quan.
Thuốc ghi cũng lần lượt theo các sản phẩm thuốc: thuốc tiêm, viên
uống, thuốc nước uống, thuốc xoa bóp với hàm lượng đơn vị, số lượng và
cách dùng trong ngày (tiêm truyền tĩnh mạch, tiêm bắp, dưới da, uống
thuốc ) vào thời điểm nào (trước ăn, sau ăn, trong khi ăn, uống lúc đói ).
Thuốc hoạt chất giống nhau nhưng có nhiều nhãn mác của các nhà
bào chế khác nhau, nhưng có trường hợp dùng thuốc của hãng này không
sao nhưng dùng thuốc nhãn khác lại bị dị ứng (do cách bào chế, phụ gia
khác nhau). Ở một số nước như Liên Xô trước đây và nước Nga ngày nay
các bác sĩ ghi tên thuốc theo nguồn gốc bằng chữ La tinh để tránh nhầm lẫn.
Chữ viết rõ ràng, dễ đọc (tốt nhất là đánh máy chữ), thuốc độc số giọt dùng
phải ghi chữ số La Mã. Tùy theo tầm quan trọng của bệnh tật, thời gian kê
đơn điều trị từ 3-5 ngày, 7-10 ngày, hoặc lâu hơn, thời gian cần khám lại
theo y lệnh. Cuối đơn thuốc ghi rõ ngày, tháng năm, kèm theo chữ ký thầy
thuốc nhưng còn phải ghi rõ họ tên, chức vụ người kê đơn (chỉ có chữ ký
không đủ vì không biết rõ người chịu trách nhiệm).
Trong đơn thuốc không được tự ý tẩy xóa, sửa chữa tên thuốc, hàm
lượng thuốc , nếu người kê đơn ghi nhầm lẫn các dược sĩ phụ trách cửa
hàng thuốc thông báo để thầy thuốc kê đơn xem xét lại, nếu sửa lại phải có
chữ ký xác minh bên cạnh người chịu trách nhiệm.
Ở các nước phát triển, "đơn thuốc" được mọi người thực hiện rất
nghiêm chỉnh, đúng quy định theo luật pháp do đó đòi hỏi tinh thần trách
nhiệm các thầy thuốc, tuân thủ của người bệnh rất cao, vì thế mỗi lần ghi
xong đơn thuốc bao giờ người thầy thuốc cũng kiểm tra lại lần cuối, giải
thích dặn dò người bệnh các điều cần thiết, các dược sĩ phụ trách cửa hàng

thuốc cũng duyệt lại thuốc bán ra cho bệnh nhân.
Ngày nay để tiện việc theo dõi bệnh tật, các cơ sở y tế dùng y bạ ghi
đơn thuốc. Quyển y bạ cùng với các hồ sơ xét nghiệm phải lưu trữ, các lần
khám sau mang theo để các thầy thuốc biết người bệnh đã mắc và chữa các
bệnh nào trước đây, có liên quan với bệnh đến khám hiện tại không, như vậy
phải dùng quyển y bạ đến hết mới sang tiếp y bạ khác.