Hạ đường huyết doc

ΗΑ∉ ∇√¬ΝΓ ΗΥΨΕℑΤ Σ ΣΙΝΗ

Ι. ∇ΝΗ ΝΓΗΑ: ηα 〉νγ ηυψε〈τ  τρε σ σινη κηι Γλυχοσε µαυ < 40 µγ%.
ΙΙ. ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν:
1. Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν:
α)

Ηοι:
!
Βυ κεµ / βο βυ
!
Κηοχ τηετ / κηοχ ψε〈υ
!
Χο γιατ
!
Τνη τρανγ δινη δ⌡νγ τ σαυ σανη 〉ε〈ν λυχ µαχ βενη
!
Τιε◊ν σ σανη νγατ, νον ηοαχ για τηανγ
!
Με χο τρυψε◊ν δυνγ δ∫χη Γλυχοσε υ τρνγ τρονγ τηι γιαν χηυψε∑ν δα
!
Τιε◊ν χαν µε χο τιε∑υ 〉νγ
β)

Κηαµ:
!
Χο τηε∑ χο ηοαχ κηονγ χο τριευ χηνγ.
!
Τµ χαχ τριευ χηνγ:
-
Τηα◊ν κινη: λι β, ρυν γιατ χηι, χο γιατ, γιαµ τρνγ λχ χ, πηαν ξα βυ

ψε〈υ ηοαχ µα〈τ. Τηοπ κηονγ πηο◊νγ
-
Χαχ τριευ χηνγ κηαχ: χν νγνγ τη, ηα τηαν νηιετ
!
Τµ χαχ νγυψ χ γαψ ηα 〉νγ ηυψε〈τ:
-
Για τηανγ, νον τηανγ, νηε χαν / λν χαν σο ϖι τυο∑ι τηαι
-
Τριευ χηνγ χυα 〉α ηο◊νγ χα◊υ: δα νιεµ νγ 〉ο
!
Τµ χαχ βενη λψ κηαχ 〉ι κεµ
χ)

∇ε◊ νγη∫ ξετ νγηιεµ:
!
∆εξτροστιξ: χηο κε〈τ θυα 〉νγ ηυψε〈τ νηανη, χο χη 〉∫νη τη ∆εξτροστιξ
κηι βενη νηαν χο µοτ τρονγ χαχ τριευ χηνγ κε∑ τρεν, ηοαχ χο ψε〈υ το〈
νγυψ χ.
!
Χαχ

ξετ νγηιεµ κηαχ:

Κηι ∆εξτροστιξ < 40µγ%, χα◊ν λαµ τηεµ νη⌡νγ ξετ νγηιεµ σαυ:
+ ∇νγ ηυψε〈τ (λα〈ψ µαυ τ⌠νη µαχη γι πηονγ ξετ νγηιεµ): ξαχ 〉∫νη
χηα∑ν 〉οαν ηα 〉νγ ηυψε〈τ.
+ Πηε〈τ µαυ νγοαι βιεν: τµ νγυψεν νηαν νηιεµ τρυνγ ϖα 〉α ηο◊νγ χα◊υ.
Χαχ ξετ νγηιεµ γιυπ πηαν βιετ νγυψεν νηαν νοι τιε〈τ ϖα χηυψε∑ν ηοα χη
τηχ ηιεν τρονγ τρνγ ηπ ηα 〉νγ ηυψε〈τ κεο δαι κηονγ 〉απ νγ 〉ιε◊υ
τρ∫, γο◊µ: Ινσυλιν, ΓΗ, Χορτισολ, Αχιδ βεο τ δο, Τ4 ϖα ΤΣΗ, Γλυχαγον, αχιδ

υριχ, λαχτατε, αλανινε, κετονεσ.
2.

Χηα∑ν 〉οαν ξαχ 〉∫νη: 〉νγ ηυψε〈τ < 40 µγ%.
3.

Χηα∑ν 〉οαν χο τηε∑: χο τριευ χηνγ τηα◊ν κινη + ∆εξτροστιξ < 40 µγ%.


ΙΙΙ. ∇ΙΕℵΥ ΤΡ:
1.

Νγυψεν ταχ:
!
Τρυψε◊ν Γλυχοσε νανγ 〉νγ ηυψε〈τ ϖε◊ βνη τηνγ.
!
∆ινη δ⌡νγ θυα 〉νγ µιενγ χανγ σµ χανγ το〈τ.
2. ∇ιε◊υ τρ∫ ηα 〉νγ ηυψε〈τ:
Ξ τρ ηα 〉νγ ηυψε〈τ δα ϖαο 2 ψε〈υ το〈:
!
Χο ηαψ κηονγ τριευ χηνγ λαµ σανγ.
!
Μχ 〉ο 〉νγ ηυψε〈τ 〉ο 〉χ.
2.1. Χο τριευ χηνγ λαµ σανγ:
!
Λα〈ψ µαυ τ⌠νη µαχη τη 〉νγ ηυψε〈τ.
!
∆εξτροσε 10% 2 µλ/κγ ΤΜΧ 2−3 πηυτ.
!
∆υψ τρ: 6−8 µγ/κγ/πηυτ (∆εξτροσε 10% 3−5µλ/κγ/γι).

!
Τη λαι ∆εξτροστιξ σαυ 1 γι:
− Νε〈υ < 40µγ%: Τανγ λιε◊υ Γλυχοσε 10 − 15 µγ/κγ/πηυτ.
− Νε〈υ
∀
40µγ%: Τιε〈π τυχ τρυψε◊ν Γλυχοσε δυψ τρ. Χηο αν σµ.
!
Τηεο δο⌡ι ∆εξτροστιξ µοι 1−2 γι χηο 〉ε〈ν κηι ∆εξτροστιξ > 40µγ%, σαυ
〉ο τηεο δο⌡ι µοι 4 γι
2.2. Κηονγ τριευ χηνγ λαµ σανγ:

3. Μοτ σο〈 〉ιε∑µ λυ ψ:
1. Λα〈ψ µαυ τη 〉νγ
ηυψε〈τ, κιε∑µ τρα κψ τηυατ
τη ∆εξ− τροστιξ, τη λαι
λα◊ν ΙΙ νε〈υ νγηι νγ
2. Νε〈υ ϖαν <25µγ%
Τρυψε◊ν ΤΜ Γλυχοσε
6−8 µγ/κγ/πηυτ.
3. Χηο αν σµ.
4. Τηεο δο⌡ι ∆εξτροστιξ µοι
4−6 γι χηο 〉ε〈ν κηι 〉νγ
ηυψε〈τ ο∑ν 〉∫νη.


1. Λα〈ψ µαυ τη 〉νγ ηυψε〈τ.

2. Χηο αν σµ (Σ⌡α ηοαχ
∆εξτροσε 5%) λυχ 2−4 γι

τυο∑ι.
3. Τηεο δο⌡ι ∆εξτροστιξ µοι

4−6 γι 〉ε〈ν κηι 〉νγ
ηυψε〈τ ο∑ν 〉∫νη
4. Νε〈υ 〉νγ ηυψε〈τ ϖαν
τηα〈π, τρυψε◊ν Γλυχοσε

6 µγ/κγ/πηυτ.

1. Χηο αν σµ (2
−
4 γι

τυο∑ι)
2. Τηεο δο⌡ι ∆εξτροστιξ µοι

8−12 γι τρονγ 24 γι
〉α◊υ.



Νγνγ τηεο δο⌡ι 〉νγ ηυψε〈τ κηι δυνγ ναπ 〉υ λνγ σ⌡α

ϖα κε〈τ θυα ∆εξτροστιξ 3 λα◊ν λιεν τυχ > 45µγ%.

∆εξτροστιξ

< 25µγ%

∆εξτροστιξ

25µγ%−45µγ%

∆εξτροστιξ

> 45µγ%

!
Λοαι δυνγ δ∫χη Γλυχοσε 〉χ χηον τρονγ 〉ιε◊υ τρ∫ ηα 〉νγ ηυψε〈τ λα
∆εξτροσε 10%. Κηονγ δυνγ ∆εξτροσε 30% ϖ χο νγυψ χ γαψ ξυα〈τ ηυψε〈τ
να⌡ο δο νο◊νγ 〉ο τηα∑µ τηα〈υ χαο (1515 µΟσµ/λ).
!
Λιε◊υ τρυψε◊ν κηι 〉α◊υ λα 6 µγ/κγ/πηυτ, τανγ λιε◊υ Γλυχοσε τρυψε◊ν νε〈υ
〉νγ ηυψε〈τ ϖαν τηα〈π χηο 〉ε〈ν κηι 〉ατ το〈ι τηιε∑υ λα 40µγ%. Νο◊νγ 〉ο
Γλυχοσε κηονγ ϖτ θυα 12,5% νε〈υ τρυψε◊ν τ⌠νη µαχη νγοαι βιεν.
!
Γλυχαγον χη δυνγ τρονγ τρνγ ηπ χηα τηε∑ τρυψε◊ν Γλυχοσε νγαψ
〉χ ϖα κηο δ τρ⌡ Γλψχογεν βνη τηνγ, δο 〉ο ηιε〈µ κηι χο χη 〉∫νη.
!
Ηα 〉νγ ηυψε〈τ κεο δαι:
−

Τανγ δα◊ν το〈χ 〉ο τρυψε◊ν Γλυχοσε 〉ε〈ν 16 − 20µγ/κγ/πηυτ, κηονγ 〉χ
θυα 20µγ/κγ/πηυτ.
−

Ηψδροχορτισονε 5 µγ/κγ/νγαψ (χηια λαµ 4 λιε◊υ ΤΜ), ηοαχ Πρεδνισονε 2
µγ/κγ/νγαψ (υο〈νγ)
−

Νε〈υ ηα 〉νγ ηυψε〈τ ϖαν τιε〈π τυχ, τρνγ ηπ ναψ τηνγ τ γαπ, χα◊ν
πηαι λαµ ξετ νγηιεµ τµ νγυψεν νηαν δο ρο〈ι λοαν νοι τιε〈τ 〉ε∑ 〉ιε◊υ τρ∫
〉αχ ηιευ:
+

Νε〈υ Ινσυλιν µαυ τανγ (βνη τηνγ: 2−25
#

ΥΙ/µΛ) χα◊ν νγη⌠ 〉ε〈ν
χνγ Ινσυλιν ϖα 〉ιε◊υ τρ∫ ∆ιαζοξιδε 8−15 µγ/κγ/νγαψ χηια 3 λα◊ν
υο〈νγ.
+

Νε〈υ ϖαν τηα〈τ βαι: Οχτρεοτιδε (Σανδοστατιν): 2−5
#
γ/κγ/νγαψ χηια 3
λα◊ν Τ∆∆.

ςα〈ν 〉ε◊ Μχ 〉ο χηνγ χ
Τρε σ σινη βνη τηνγ τηνγ χο
〉νγ ηυψε〈τ τηα〈π τρονγ ϖονγ 2−4 γι
σαυ σανη
ΙΙΙ
ϑ.Πεδιατριχσ
ΕΒΜ − Ροψαλ Πρινχεσ Αλφρεδ Ηοσπιταλ
Κηι 〉νγ ηυψε〈τ  γιι ηαν τηα〈π (λοω
ρανγε), ξετ νγηιεµ δεξτροστιξ τηνγ
χηο κε〈τ θυα τηα〈π ην ξετ νγηιεµ
〉νγ ηυψε〈τ.
ΙΙΙ
ϑ.Πεδιατριχσ
ΕΒΜ − Ροψαλ Πρινχεσ Αλφρεδ Ηοσπιταλ