Bài giảng chẩn đoán và điều trị Viêm màng não part 5 pps

Tiếp cận chẩn đoán
• Xét nghiệm khác
– Công thức máu
– Sinh hoá máu
– Nước tiểu
– Phản ứng huyết thanh
– Cấy máu
– Phân
– Soi đáy mắt
Tiếp cận chẩn đoán
• Đánh giá diễn biến và kết quả điều trị
– Tự diễn biến
– Đáp ứng với điều trị kháng sinh
– Đáp ứng với điều trị corticoid
– Xấu đi về lâm sàng
– Xấu đi về dịch não tuỷ
Một số viêm não-màng não nhiễm
trùng thường gặp
• Viêm não Nhật Bản B
– Viêm não thường gặp nhất
– Mùa xuân hè
– Lây do muỗi truyền
• Liên quan chim liếu điếu và mùa vải
– Bệnh nặng, nhiều di chứng
– Chẩn đoán
• Phát hiện IgM đặc hiệu
– Phòng bệnh bằng vắc-xin
Một số viêm não-màng não nhiễm
trùng thường gặp
• Quai bị
– Lây theo đường hô hấp

– Xuất hiện trước, cùng lúc hoặc sau sưng
tuyến mang tai
– Thường lành tính
– Một số ít có biểu hiện nặng và di chứng
– Chẩn đoán chủ yếu dựa vào lâm sàng
– Phòng bệnh bằng vắc-xin
Một số viêm não-màng não nhiễm
trùng thường gặp
• Viêm não Herpes
– Thường ở trẻ nhỏ, người trẻ tuổi
– Viêm não cấp có hoại tử
– CT: tổn thương thuỳ thái dương
– Chẩn đoán bằng PCR
– Điều trị: Acyclovir truyền tĩnh mạch